اریتم ندوزوم

اریتم ندوزوم یک اختلال التهابی است. این شامل برجستگی های ملایم و قرمز (گره) زیر پوست است.

در حدود نیمی از موارد ، علت دقیق اریتم ندوزوم مشخص نیست. موارد باقیمانده با عفونت یا سایر اختلالات سیستمیک مرتبط است.

برخی از عفونت های شایع مرتبط با این اختلال عبارتند از:

• استرپتوکوک (شایع ترین)
• بیماری خراش گربه
• کلامیدیا
• کوکسیدیوئیدومایکوزیس
• هپاتیت B
• هیستوپلاسموز
• لپتوسپیروز
• مونونوکلئوز (EBV)
• مایکوباکتریوم
• مایکوپلاسما
• پسیتاکوز
• سفلیس
• بیماری سل
• تولارمیا
• یرسینیا

اریتم ندوزوم ممکن است با حساسیت به داروهای خاص ، از جمله:

• آنتی بیوتیک ها ، از جمله آموکسی سیلین و سایر پنی سیلین ها
• سولفونامیدها
• سولفون ها
• قرص های جلوگیری از بارداری
• پروژستین

گاهی اوقات ، اریتم ندوزوم ممکن است در دوران بارداری ایجاد شود.

سایر اختلالات مرتبط با این بیماری شامل سرطان خون ، لنفوم ، سارکوئیدوز ، تب روماتیسمی ، بیماری بچ و کولیت اولسراتیو است.

این بیماری در زنان بیشتر از مردان است.

اریتم ندوزوم بیشتر در قسمت جلویی لگن شایع است. همچنین ممکن است در نواحی دیگر بدن مانند باسن ، ساق پا ، مچ پا ، ران و بازوها ایجاد شود.

ضایعات به صورت توده هایی صاف ، محکم ، گرم ، قرمز و دردناک شروع می شوند که عرض آنها تقریباً 1 اینچ (2.5 سانتی متر) است. در عرض چند روز ، ممکن است به رنگ مایل به ارغوانی درآیند. در طی چندین هفته ، توده ها به صورت لکه ای مسطح و قهوه ای محو می شوند.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تب
• احساس بیماری عمومی (بی حالی)
• درد مفاصل
• قرمزی ، التهاب یا تحریک پوست
• تورم پا یا ناحیه آسیب دیده دیگر

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند با مشاهده پوست شما این بیماری را تشخیص دهد. آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• بیوپسی پانچ گره
• کشت گلو برای رد عفونت استرپتوکوکی
• اشعه ایکس قفسه سینه برای رد سارکوئیدوز یا سل
• آزمایش خون برای یافتن عفونت یا سایر اختلالات

عفونت ، دارو یا بیماری زمینه ای باید شناسایی و درمان شود.

درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs).
• داروهای ضد التهابی قوی تر به نام کورتیکواستروئیدها ، که از طریق دهان مصرف می شوند یا به صورت شات دریافت می شوند.
• محلول یدید پتاسیم (SSKI) که غالباً به صورت قطره اضافه شده به آب پرتقال داده می شود.
• سایر داروهای خوراکی که بر روی سیستم ایمنی بدن کار می کنند.
• داروهای ضد درد (مسکن).
• باقی مانده.
• بالا بردن ناحیه درد (ارتفاع).
• کمپرس گرم یا سرد برای کاهش ناراحتی.

اریتم ندوزوم ناراحت کننده است ، اما در اکثر موارد خطرناک نیست.

علائم اغلب در طی 6 هفته از بین می روند ، اما ممکن است دوباره برگردند.

در صورت بروز علائم اریتم ندوزوم با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

• اریتم ندوزوم همراه با سارکوئیدوز
• اریتم ندوزوم روی پا

Forrestel A ، Rosenbach M. Erythema nodosum. در: Lebwohl MG ، Heymann WR ، Berth-Jones J ، Coulson IH ، eds. درمان بیماری پوستی: راهکارهای درمانی جامع. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 75

Gehris RP. پوست در: Zitelli BJ ، McIntire SC ، Nowalk AJ ، چاپ. اطلس تشخیص اطفال زیتلی و دیویس. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 8

James WD، Elston DM، Treat JR، Rosenbach MA. بیماری های چربی زیر جلدی. در: James WD، Elston DM، Treat JR، Rosenbach MA، Neuhaus IM، eds. اندروز بیماری های پوست: پوست بالینی. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 23