اتوسکلروز

اتوسکلروز رشد غیرطبیعی استخوان در گوش میانی است که باعث کاهش شنوایی می شود.

علت دقیق اتواسکلروز مشخص نیست. ممکن است از طریق خانواده ها منتقل شود.

در افرادی که اتوسکلروز دارند ، استخوان شبه اسفنجی در حفره گوش میانی رشد غیر طبیعی دارد. این رشد از لرزش استخوان گوش در پاسخ به امواج صوتی جلوگیری می کند. این لرزش ها برای اینکه شما بشنوید لازم است.

اتوسکلروز شایعترین علت کاهش شنوایی گوش میانی در بزرگسالان جوان است. به طور معمول از اوایل تا اواسط بزرگسالی شروع می شود. این شیوع در زنان بیشتر از مردان است. این شرایط ممکن است روی یک یا هر دو گوش تأثیر بگذارد.

خطرات این بیماری شامل بارداری و سابقه خانوادگی کم شنوایی است. سفیدپوستان نسبت به نژادهای دیگر بیشتر در معرض این بیماری هستند.

علائم شامل:

• کاهش شنوایی (در ابتدا کند است ، اما با گذشت زمان بدتر می شود)
• صدای زنگ در گوش (وزوز گوش)
• سرگیجه یا سرگیجه

تست شنوایی (شنوایی سنجی / شنوایی شناسی) ممکن است به تعیین شدت کم شنوایی کمک کند.

برای جستجوی سایر دلایل کاهش شنوایی ممکن است از یک آزمایش تصویربرداری ویژه از سر به نام CT استخوان تمپورال استفاده شود.

اتوسکلروز ممکن است به آرامی بدتر شود. تا زمانی که مشکلات شنوایی جدی تری نداشته باشید ، ممکن است نیازی به درمان این بیماری نباشد.

استفاده از برخی داروها مانند فلوراید ، کلسیم یا ویتامین D ممکن است به کاهش شنوایی کمک کند. با این حال ، هنوز مزایای این روش های درمانی اثبات نشده است.

برای درمان کم شنوایی ممکن است از سمعک استفاده شود. این کار باعث کاهش یا جلوگیری از بدتر شدن شنوایی نمی شود ، اما ممکن است به علائم کمک کند.

جراحی می تواند کاهش شنوایی رسانا را درمان یا بهبود بخشد. یا تمام یا بخشی از یکی از استخوان های گوش میانی کوچک پشت پرده گوش (رک) برداشته می شود و با پروتز جایگزین می شود.

• جایگزینی کامل را استاپدکتومی می نامند.
• گاهی اوقات تنها بخشی از نوارهای برداشته شده و در پایین آن سوراخ کوچکی ایجاد می شود. به این عمل استاپدوتومی می گویند. گاهی اوقات از لیزر برای کمک به جراحی استفاده می شود.

اتوسکلروز بدون درمان بدتر می شود. جراحی می تواند بخشی یا تمام کاهش شنوایی شما را بازیابی کند. درد و سرگیجه ناشی از جراحی در طی چند هفته برای بیشتر افراد از بین می رود.

برای کاهش خطر عوارض بعد از جراحی:

• بعد از جراحی 2 تا 3 هفته بینی خود را منفجر نکنید.
• از مبتلایان به عفونت های تنفسی یا دیگر اجتناب کنید.
• از خم شدن ، بلند کردن یا کشیدگی که ممکن است باعث سرگیجه شود خودداری کنید.
• تا زمان بهبودی از صداهای بلند یا تغییرات ناگهانی فشار مانند غواصی ، پرواز یا رانندگی در کوهها خودداری کنید.

اگر جراحی جواب نداد ، ممکن است کم شنوایی کامل داشته باشید. درمان کاهش شنوایی کامل شامل ایجاد مهارت هایی برای کنار آمدن با ناشنوایی و استفاده از سمعک برای انتقال صداها از گوش غیر شنوا به گوش خوب است.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ناشنوایی کامل
• طعم خنده دار دهان یا از بین رفتن طعم بخشی از زبان ، موقتی یا دائمی
• عفونت ، سرگیجه ، درد یا لخته شدن خون در گوش پس از جراحی
• آسیب عصبی

در صورت تماس با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود:

• کم شنوایی دارید
• بعد از جراحی دچار تب ، گوش درد ، سرگیجه یا علائم دیگری می شوید

اتوسپونژیوز ؛ کاهش شنوایی - اتوسکلروز

• آناتومی گوش

House JW ، CD Cunningham. اتوسکلروز در: Flint PW ، Francis HW ، Haughey BH ، و دیگران ، چاپ. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 146.

Ironside JW ، Smith C. سیستم های عصبی مرکزی و محیطی. در: Cross SS ، ed. Underwood Pathology. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 26.

O’Handley JG ، Tobin EJ ، Shah AR. گوش و حلق و بینی. در: Rakel RE ، Rakel DP ، ویرایش. کتاب درسی پزشکی خانواده. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 18

Rivero A ، Yoshikawa N. Otosclerosis. در: Myers EN، Snyderman CH، eds. جراحی گوش و حلق و بینی جراحی. ویرایش سوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 133.