اختلال افسردگی مداوم

اختلال افسردگی مداوم (PDD) نوعی افسردگی مزمن (مداوم) است که در آن روحیه فرد به طور منظم پایین می آید.

قبلاً به اختلال افسردگی مداوم دیستیمیا گفته می شد.

علت دقیق PDD مشخص نیست. این می تواند در خانواده ها اجرا شود. PDD بیشتر در زنان رخ می دهد.

بیشتر افراد مبتلا به PDD نیز در دوره ای از زندگی خود دچار یک دوره افسردگی اساسی می شوند.

افراد مسن مبتلا به PDD ممکن است در مراقبت از خود مشکل داشته باشند ، با انزوا مبارزه کنند یا بیماری های پزشکی داشته باشند.

علائم اصلی PDD ، روحیه کم ، تاریک یا غم انگیز در اکثر روزها به مدت حداقل 2 سال است. در کودکان و نوجوانان ، روحیه می تواند به جای افسردگی تحریک پذیر باشد و حداقل برای 1 سال ادامه یابد.

علاوه بر این ، دو یا چند مورد از علائم زیر تقریباً همه وقت وجود دارد:

• احساس ناامیدی
• خواب کم یا زیاد
• انرژی کم یا خستگی
• عزت نفس پایین
• اشتهای ضعیف یا پرخوری
• تمرکز ضعیف

افراد مبتلا به PDD اغلب از خود ، آینده خود ، افراد دیگر و وقایع زندگی دیدگاه منفی یا دلسردکننده ای خواهند داشت. حل مشکلات اغلب دشوار به نظر می رسد.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما شرح حال و وضعیت روحی و سایر علائم بهداشت روانی شما را شرح می دهد. همچنین ارائه دهنده ممکن است خون و ادرار شما را بررسی کند تا علل پزشکی افسردگی را رد کند.

تعدادی از موارد وجود دارد که می توانید برای بهبود PDD امتحان کنید:

• به اندازه کافی خوابیدن.
• یک رژیم غذایی سالم و مغذی را دنبال کنید.
• داروها را به درستی مصرف کنید. هرگونه عوارض جانبی را با ارائه دهنده خود در میان بگذارید.
• یاد بگیرید که علائم اولیه را نشان می دهد که PDD شما بدتر می شود. برنامه ای داشته باشید که اگر جواب داد چگونه پاسخ دهید.
• سعی کنید به طور منظم ورزش کنید.
• به دنبال فعالیت هایی باشید که شما را خوشحال کنند.
• در مورد احساس خود با شخصی که به او اعتماد دارید صحبت کنید.
• خود را با افرادی محتاط و مثبت محاصره کنید.
• از مصرف الکل و داروهای غیرقانونی خودداری کنید. اینها می توانند با گذشت زمان روحیه شما را بدتر کرده و قضاوت شما را مختل کنند.

داروها اغلب برای PDD مثر هستند ، اگرچه بعضی اوقات مانند افسردگی اساسی م wellثر نیستند و ممکن است اثر آنها طولانی تر شود.

مصرف دارو را به خودی خود قطع نکنید ، حتی اگر احساس بهبودی دارید یا عوارض جانبی دارید. همیشه ابتدا با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

هنگامی که زمان قطع دارو فرا رسیده است ، ارائه دهنده خدمات شما به شما راهنمایی می کند که چگونه به جای قطع ناگهانی ، دوز دارو را به آرامی کاهش دهید.

همچنین ممکن است نوعی از گفتاردرمانی به افراد مبتلا به PDD کمک کند. گفتاردرمانی مکان خوبی برای صحبت در مورد احساسات و افکار و یادگیری روشهای مقابله با آنها است. همچنین می تواند درک کند که PDD شما چه تاثیری بر زندگی شما گذاشته است و از عهده مقابله موثرتر است. انواع گفتاردرمانی عبارتند از:

• درمان شناختی رفتاری (CBT) ، که به شما کمک می کند تا یاد بگیرید از علائم خود و عواملی که باعث بدتر شدن آنها می شود بیشتر آگاه شوید. مهارت حل مسئله به شما آموزش داده خواهد شد.
• بینش گرا یا روان درمانی ، که می تواند به افراد مبتلا به PDD کمک کند تا عواملی را که ممکن است در پشت افکار و احساسات افسردگی آنها باشد ، درک کنند.

پیوستن به یک گروه پشتیبانی برای افرادی که مانند شما مشکلاتی دارند نیز می تواند کمک کند. از درمانگر یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بخواهید که گروهی را پیشنهاد دهد.

PDD یک بیماری مزمن است که می تواند سالها ادامه داشته باشد. بسیاری از افراد به طور کامل بهبود می یابند در حالی که دیگران حتی با درمان برخی از علائم را ادامه می دهند.

PDD همچنین خطر خودکشی را افزایش می دهد.

در صورتی که:

• شما به طور منظم احساس افسردگی یا پستی می کنید
• علائم شما بدتر می شوند

اگر شما یا کسی که می شناسید علائمی از خطر خودکشی در شما ایجاد می شود ، بلافاصله تماس بگیرید.

• بخشیدن وسایل ، یا صحبت در مورد رفتن و نیاز به "امور به ترتیب"
• انجام رفتارهای خود تخریبی ، مانند آسیب رساندن به خود
• تغییر رفتارها به طور ناگهانی ، به ویژه آرامش پس از یک دوره اضطراب
• صحبت از مرگ یا خودکشی
• انصراف از دوستان یا عدم تمایل به بیرون رفتن در هر جایی

PDD ؛ افسردگی مزمن افسردگی - مزمن دیستیمیا

انجمن روانپزشکی آمریکا. اختلال افسردگی مداوم (دیستیمیا). راهنمای تشخیصی و آماری اختلالهای روانی. ویرایش 5 آرلینگتون ، VA: نشر روانپزشکی آمریکا ، 2013 ؛ 168-171.

Fava M ، Østergaard SD ، Cassano P. اختلالات خلقی: اختلالات افسردگی (اختلال افسردگی اساسی). در: Stern TA ، Fava M ، Wilens TE ، Rosenbaum JF ، چاپ. روانپزشکی جامع بالینی بیمارستان عمومی ماساچوست. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 29.

Schramm E ، Klein DN ، Elsaesser M ، Furukawa TA ، Domschke K. بررسی دیستمی و اختلال افسردگی مداوم: سابقه ، ارتباطات و پیامدهای بالینی. روانپزشکی لنست. 2020 ؛ 7 (9): 801-812. PMID: 32828168 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32828168/.