آزمایش کراتین فسفوکیناز
کراتین فسفوکیناز (CPK) آنزیمی در بدن است. این ماده عمدتا در قلب ، مغز و عضله اسکلتی یافت می شود. در این مقاله آزمایش اندازه گیری مقدار CPK در خون مورد بحث قرار گرفته است.
نمونه خون لازم است. این ممکن است از رگ گرفته شود. این عمل را رگ زدن می نامند.
اگر بیمار در بیمارستان هستید این آزمایش ممکن است طی 2 یا 3 روز تکرار شود.
بیشتر اوقات به آمادگی خاصی نیاز نیست.
در مورد هر دارویی که مصرف می کنید به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بگویید. داروهایی که می توانند اندازه گیری CPK را افزایش دهند شامل آمفوتریسین B ، داروهای بیهوشی خاص ، استاتین ، فیبرات ، دگزامتازون ، الکل و کوکائین هستند.
هنگام وارد شدن سوزن برای خونگیری ممکن است احساس درد جزئی کنید. بعضی از افراد فقط احساس خارش یا احساس گزش دارند. پس از آن ، ممکن است برخی از ضربان وجود داشته باشد.
وقتی سطح کل CPK بسیار بالا باشد ، بیشتر اوقات به این معنی است که به بافت عضلانی ، قلب یا مغز آسیب وارد شده است.
آسیب بافت عضلانی به احتمال زیاد است. وقتی عضله آسیب می بیند ، CPK به جریان خون می ریزد. یافتن نوع خاصی از CPK در تعیین بافت آسیب دیده کمک می کند.
از این آزمون می توان برای موارد زیر استفاده کرد:
- حمله قلبی را تشخیص دهید
- علت درد قفسه سینه را ارزیابی کنید
- تعیین کنید که آیا عضله آسیب دیده یا چقدر آسیب دیده است
- درماتومیوزیت ، پلی میوزیت و سایر بیماری های عضلانی را تشخیص دهید
- تفاوت بین هایپرترمی بدخیم و عفونت بعد از عمل را بگویید
الگوی و زمان افزایش یا کاهش سطح CPK می تواند در تشخیص مهم باشد. این امر بویژه در صورت سو attack ظن به حمله قلبی صادق است.
در بیشتر موارد برای تشخیص حمله قلبی از آزمایشات دیگر به جای یا با این آزمایش استفاده می شود.
مقادیر طبیعی CPK کل:
- 10 تا 120 میکروگرم در لیتر (میکروگرم در لیتر)
بازه ی مقادیر متوسط بین آزمایشگاه های مختلف ممکن است به طور نامحسوس متفاوت باشد. بعضی از آزمایشگاه ها از اندازه گیری های مختلف استفاده می کنند یا نمونه های مختلف را آزمایش می کنند. با ارائه دهنده خود در مورد معنای نتایج آزمون خاص خود صحبت کنید.
سطح CPK بالا ممکن است در افرادی دیده شود که:
- آسیب مغزی یا سکته مغزی
- تشنج
- هذیان ترمنز
- درماتومیوزیت یا پلی میوزیت
- شوک الکتریکی
- حمله قلبی
- التهاب عضله قلب (میوکاردیت)
- مرگ بافت ریه (انفارکتوس ریوی)
- دیستروفی عضلانی
- میوپاتی
- رابدومیولیز
سایر شرایطی که ممکن است نتایج مثبت آزمایش را بدهد عبارتند از:
- کم کاری تیروئید
- پرکاری تیروئید
- پریکاردیت به دنبال حمله قلبی
خطرات مرتبط با خونگیری ناچیز است اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خون ریزی بیش از حد
- غش یا احساس سبکی سر
- هماتوم (خون در زیر پوست جمع می شود)
- عفونت (خطر کمی در هر زمان شکستن پوست)
برای یافتن محل دقیق آسیب عضلانی باید آزمایشات دیگری انجام شود.
عواملی که ممکن است بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارد شامل کاتتریزاسیون قلب ، تزریق عضلانی ، ضربه به عضلات ، جراحی اخیر و ورزش های سنگین است.
تست CPK
- آزمایش خون
اندرسون JL. سگمنته قلبی سکته قلبی حاد و عوارض سکته قلبی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. چاپ 25 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 73
Carty RP ، Pincus MR ، Sarafraz-Yazdi E. آنزیمولوژی بالینی. در: McPherson RA ، Pincus MR ، چاپ. هنری و تشخیص بالینی و مدیریت آن با استفاده از روشهای آزمایشگاهی. ویرایش 23 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 20
Mccullough PA. رابط بین بیماری کلیوی و بیماری های قلبی عروقی. در: Zipes DP ، Libby P ، Bonow RO ، Mann DL ، Tomaselli GF ، Braunwald E ، eds. Braunwald’s Heart Disease: کتاب درسی پزشکی قلب و عروق. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 98
Nagaraju K ، Gladue HS ، Lundberg IE. بیماری های التهابی عضلات و میوپاتی های دیگر. در: Firestein GS ، Budd RC ، Gabriel SE ، McInnes IB ، O’Dell JR ، چاپ. Kelley and Firestein’s Book of Rumatology. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2017: فصل 85