اسهال مزمن

محتوا

•  
• علائم اسهال مزمن
• دلایل اسهال مزمن
• گزینه های درمانی برای اسهال مزمن
• سبک زندگی و رژیم
• دارو
• داروهای خانگی و داروهای طبیعی
• جلوگیری از اسهال مزمن
• عوارض اسهال مزمن
• چشم انداز اسهال مزمن

اسهال یک وضعیت گوارشی است که باعث ایجاد مدفوع شل یا آبکی می شود. بسیاری از افراد در بعضی از موارد اسهال را تجربه می کنند. این دوره ها اغلب در طی دو روز حاد بوده و بدون عوارض برطرف می شوند. اما افراد دیگر با اسهال زندگی می کنند که بیش از دو تا چهار هفته ادامه دارد. به این اسهال مزمن گفته می شود.

اسهال حاد یا کوتاه مدت معمولاً جدی نیست. اما مدفوع شل و پر آب ، اگر در صورت عدم درمان باقی بماند ، می تواند منجر به بروز مشکلاتی شود. بنابراین درک علت این نوع اسهال و معالجه هر بیماری زمینه ای بسیار مهم است.

علائم اسهال مزمن

علائم اصلی اسهال مزمن مدفوع شل یا آبکی است که هفته ها ادامه دارد. این مدفوع ممکن است همراه با احساس فوریت باشد. ممکن است علائم دیگری نیز داشته باشید ، مانند:

• گرفتگی شکم
• نفخ
• حالت تهوع

دلایل اسهال مزمن

اسهال مزمن بعضی اوقات به دلیل شرایط پزشکی اساسی ایجاد می شود. اگر اسهال به مراقبت در منزل پاسخ نمی دهد ، به پزشک خود مراجعه کنید.

در حین ملاقات ، پزشک ممکن است معاینه جسمی را انجام داده و در مورد علائم شما سؤال کند. به عنوان مثال ، چند مرتبه مدفوع شل دارید؟ آیا علائم دیگری دارید؟ آیا سابقه شخصی یا خانوادگی در مورد مشکلات گوارشی وجود دارد؟ براساس معاینه بدنی و علائم شما ، پزشک ممکن است یک شمارش کامل خون یا یک نمونه مدفوع را برای بررسی عفونت یا التهاب سفارش دهد.

شرایط التهابی که باعث ایجاد مدفوع آبکی و شل می شود شامل کولیت اولسراتیو و بیماری کرون است. این شرایط همچنین می تواند باعث ایجاد مدفوع خونین و درد شکم شود.

یک نمونه مدفوع ، که مدفوع را بررسی می کند ، ممکن است گلبول های سفید خون بالا را نشان دهد. این می تواند نشانه ای از التهاب در بدن شما یا باکتری یا انگل موجود در مدفوع شما باشد. حالت دوم همچنین می تواند باعث ایجاد مدفوع شل شود. این نمونه همچنین ممکن است چربی موجود در مدفوع شما را نشان دهد ، که می تواند نشان دهنده لوزالمعده مزمن (آسیب به لوزالمعده از التهاب طولانی مدت) یا بیماری سلیاک باشد.

رژیم غذایی شما همچنین می تواند در اسهال مزمن نقش داشته باشد. برخی مواد تشکیل دهنده سرعت هضم را سرعت می بخشد و باعث می شود مواد غذایی به سرعت از روده بزرگ عبور کنند. مقصر رایج شامل شیر و شیرین کننده های مصنوعی (سوربیتول و فروکتوز) است.

سایر دلایل اسهال مزمن ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروها - NSAID ، آنتی بیوتیک ها ، آنتی اسیدها
• دیابت
• عدم حساسیت گلوتن
• سوء مصرف الکل

اگر آزمایش خون یا نمونه مدفوع نتواند علت اسهال را تشخیص دهد ، پزشک ممکن است سونوگرافی یا سی تی اسکن شکم شما را پیشنهاد کند ، اما تنها در صورت بروز علائم دیگر مانند درد یا مدفوع خونی. این تست های تصویربرداری باعث می شود اندام شما برای بروز مشکلات بررسی شود. پزشک شما همچنین ممکن است یک کولونوسکوپی را برای بررسی روده شما برای ناهنجاری ها توصیه کند. این ابزار می تواند مشکلات مربوط به پوشش روده ، لوزالمعده و روده بزرگ شما را تشخیص دهد.

بعضی اوقات ، علت اسهال مزمن ناشناخته است. اگر آزمایش های تشخیصی ناهنجاری را نشان ندهند ، پزشک ممکن است اسهال مزمن را به سندرم روده تحریک پذیر (IBS) نسبت دهد.

این حالت روی روده های بزرگ تأثیر می گذارد و باعث ایجاد علائم مختلفی مانند اسهال ، یبوست ، نفخ ، حالت تهوع و درد شکم می شود. IBS می تواند مزمن باشد اما به روده های بزرگ آسیب نمی رساند.

گزینه های درمانی برای اسهال مزمن

داروهای ضد اسهال می توانند اسهال را تسکین دهند ، اما این داروها به عنوان یک درمان طولانی مدت توصیه نمی شوند.

درمان اسهال مزمن بستگی به علت اصلی دارد. به عنوان مثال ، اگر به شما یک بیماری پزشکی مانند کولیت اولسراتیو ، بیماری کرون ، پانکراتیت یا بیماری سلیاک مبتلا شده است ، پزشک شما در مورد گزینه های درمانی با شما صحبت خواهد کرد و بهترین دوره عمل را توصیه می کند. این درمان ممکن است شامل داروهای تجویز شده مانند سرکوب کننده سیستم ایمنی یا کورتیکواستروئید باشد.

اسهال ممکن است با بهبود سلامتی شما بهبود یابد.

گزینه های درمانی اضافی برای اسهال مزمن شامل موارد زیر است:

سبک زندگی و رژیم

برای کمک به تعیین اینکه رژیم غذایی یک عامل اساسی در اسهال مزمن است ، یک ژورنال غذایی داشته باشید. تمام وعده های غذایی و وعده های غذایی خود را ضبط کرده و از هرگونه وخامت علائم یادداشت کنید.

بعد از چند هفته ، شما ممکن است قادر به شناسایی غذاهای محرک احتمالی باشید. اگر چنین است ، این غذاها را از رژیم غذایی خود حذف کنید تا ببینید علائم شما بهبود می یابد یا نه. به عنوان مثال ، اسهال پس از متوقف کردن مصرف گلوتن ، شیرین کننده های مصنوعی یا لبنیات ممکن است متوقف یا بهبود یابد. یا ممکن است بعد از برداشتن برخی از سبزیجات ، میوه ها و حبوبات از رژیم غذایی ، وضعیت شما بهبود یابد.

تغییرات سبک زندگی برای کمک به رفع اسهال مزمن شامل موارد زیر است:

• اجتناب از کافئین و مشروبات الکلی
• خوردن غذاهای کم فیبر
• نوشیدن مایعات شفاف برای جلوگیری از کم آبی بدن
• کنترل قسمت های غذایی برای جلوگیری از پرخوری

دارو

اگر باکتری یا انگل باعث اسهال مزمن شود ، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند. داروهای تجویز شده حاوی کدئین همچنین ممکن است باعث تسکین شوند زیرا زمان عبور مدفوع در دستگاه گوارش را افزایش می دهد و در نتیجه مدفوع حجیم تر می شود. با این وجود ، خطر اعتیاد با این داروها وجود دارد ، بنابراین پزشک ممکن است کدئین را به عنوان یک درمان طولانی مدت توصیه نکند.

داروهای بدون نسخه مانند بیسموت (پپتو-بیسمول) و لوپرامید (Imodium) همچنین ترانزیت مدفوع را کند می کنند ، اما آنها فقط باید به صورت کوتاه مدت مصرف شوند. قبل از استفاده از این داروها برای درمان اسهال مزمن با پزشک خود مشورت کنید.

داروهای خانگی و داروهای طبیعی

اسهال مزمن ممکن است بعد از مصرف داروی تجویز شده مانند آنتی بیوتیک ایجاد شود. در مورد داروهای جایگزین با پزشک خود صحبت کنید. اگر کسی در دسترس نیست ، پروبیوتیک ها را در رژیم غذایی خود وارد کنید تا بخش عمده مدفوع بازگردد. اینها به شکل ماست و کپسول موجود است.

مکمل های فیبر با تسکین یبوست همراه هستند.اما برخی از مکمل های فیبر همچنین به دلیل خاصیت نگه داشتن آب ، می توانند اسهال مزمن را تسکین دهند. مصرف روزانه psyllium (Metamucil) می تواند مدفوع حجیمتری ایجاد کند و اسهال ناشی از IBS یا دارو را کاهش داده یا از بین ببرد.

جلوگیری از اسهال مزمن

اسهال مزمن ناشی از یک وضعیت اساسی پزشکی همیشه قابل پیشگیری نیست. اما می توانید با انجام اقدامات لازم جهت تمیز نگه داشتن غذا و آب از اسهال مزمن ناشی از عفونت جلوگیری کنید. مثلا:

• از یک منبع آب پاک بنوشید یا آب خود را فیلتر کنید.
• قبل از پختن گوشت کاملاً تمیز کنید.
• گوشت را کاملاً بپزید.
• دستان خود را بعد از دست زدن به غذا بشویید.
• برای جلوگیری از آلودگی ، سطوح آشپزخانه را تمیز کنید.
• قبل از مصرف میوه و سبزیجات را بشویید.
• دست های خود را بعد از استفاده از حمام ، تعویض پوشک یا حضور در یک فرد بیمار بشویید.

عوارض اسهال مزمن

اسهال حاد می تواند بی ضرر باشد. اما با اسهال مزمن ، خطر کمبود آب بدن به دلیل از بین رفتن مایعات وجود دارد. کمبود آب بدن هنگامی است که بدن شما آب کافی نداشته باشد. این می تواند تهدید کننده زندگی باشد ، بنابراین مایعات زیادی بنوشید. این شامل آب ، آبگوشت و چای شیرین نشده و بدون کافئین است. علائم کمبود آب بدن عبارتند از:

• ادرار تیره
• تشنگی بیش از حد
• سرگیجه
• خستگی
• استفراغ
• تب

در صورت بروز علائم کم آبی بدن به پزشک مراجعه کنید.

چشم انداز اسهال مزمن

چشم انداز اسهال مزمن به علت آن بستگی دارد. اگر قادر به درمان اختلال التهابی روده ، عفونت یا سایر مشکل گوارشی هستید ، مدفوع شما باید به تدریج به حالت عادی برگردد. اگر وضعیت پزشکی ندارید ، نگه داشتن ژورنال غذا ، تماشای رژیم غذایی خود و ایجاد تغییر در شیوه زندگی نیز ممکن است تسکین یابد. نکته مهم این است که شما مسئله را نادیده نمی گیرید. هرچه زودتر با پزشک خود صحبت کنید ، زودتر می توانید تسکین پیدا کنید.