ندول تیروئید: چه چیزی ممکن است باشد ، علائم و درمان آن
محتوا
- علائم ندول تیروئید
- چه امتحاناتی باید انجام شود
- علائم این که توده ممکن است سرطان باشد
- انواع ندول تیروئید
- نحوه درمان گره تیروئید
- دلایل گره تیروئید چیست؟
- گره تیروئید چگونه بر بارداری تأثیر می گذارد
گره تیروئید یک توده کوچک است که در ناحیه گردن ظاهر می شود و معمولاً خوش خیم است و به ویژه در افراد مسن دلیلی برای نگرانی یا نیاز به درمان نیست. با این حال ، همیشه توصیه می شود هر گره ای توسط متخصص غدد درون ریز یا پزشک عمومی بررسی شود تا علت آن بررسی شود.
بنابراین ، چندین آزمایش برای تأیید خوش خیمی یا تأیید علائم بدخیمی انجام می شود که برای تشخیص سرطان و شروع درمان مناسب نیاز به آزمایشات اختصاصی تری است. ببینید علائم و نشانه های سرطان تیروئید چیست.
علائم ندول تیروئید
بیشتر گره های تیروئید هیچ علائمی ایجاد نمی کنند ، با وجود یک "توده" در گردن مشخص می شوند. با این حال ، در برخی موارد ، گره های تیروئید می توانند علائمی مانند:
- گلو درد؛
- تورم گردن ؛
- مشکل در تنفس یا بلع.
- کاهش وزن بدون دلیل مشخص
- لرزش و عصبی شدن
- گرفتگی صدا یا از دست دادن صدا
در صورت مشکوک به گره تیروئید ، توصیه می شود برای انجام آزمایشات با پزشک عمومی یا متخصص غدد درون ریز مشورت کنید.
چه امتحاناتی باید انجام شود
تشخیص گره تیروئید توسط پزشک از طریق معاینه فیزیکی از طریق لمس گردن انجام می شود. پس از شناسایی ، آزمایشات آزمایشگاهی ، مانند TSH ، T3 ، T4 ، anti-TPO و کلسی تونین و آزمایشات تصویربرداری ، مانند سونوگرافی و جراحی تیروئید ، درخواست می شود.
از نتایج امتحانات درخواستی ، پزشک می تواند انجام سوراخ سوراخ کردن سوزن خوب (FNAP) ، که در آن نمونه کوچکی از گره برداشته شده و برای تجزیه و تحلیل و تأیید خوش خیمی یا آزمایش بدخیمی به آزمایشگاه ارسال می شود ، درخواست کند. آزمایشاتی را که تیروئید را ارزیابی می کنند بدانید.
علائم این که توده ممکن است سرطان باشد
برخی از علائم که ممکن است بدخیمی و توده بودن آن را نشان دهد ، موارد زیر است:
- گره سخت با رشد سریع:
- سن زیر 20 سال یا بالاتر از 60 سال ؛
- گره دارای لبه های نامنظم است.
- تغییراتی در صدا مانند گرفتگی صدا یا فلج تارهای صوتی وجود دارد.
- سایر موارد سرطان تیروئید در خانواده.
- فرد قبلاً در ناحیه سر و گردن پرتودرمانی انجام داده است.
مطالعاتی وجود دارد که نشان می دهد بالاترین میزان TSH نشان می دهد که گره ممکن است بدخیم باشد ، با این حال بسیاری از افراد مبتلا به سرطان تیروئید هرگز تغییری در آزمایش خون یا بیوپسی نداشته اند ، فقط پس از تجزیه و تحلیل پس از برداشتن گره ، این موارد را کشف کردند.
وقتی فرد فقط 1 گره تا قطر 1 سانتی متر دارد ، به شرطی که بدخیم نباشد ، پزشک ممکن است هیچ نوع درمانی را نشان ندهد ، فقط نشان دهنده انجام سونوگرافی تیروئید سالانه و آزمایش خون است.
انواع ندول تیروئید
هنگام شناسایی گره در تیروئید ، طبقه بندی آن باید با استفاده از سونوگرافی داپلر ارزیابی شود تا مشخص شود آیا خوش خیم ، بدخیم است و چه اقدامات درمانی انجام می شود. طبقه بندی می تواند انجام شود:
به گفته لاگالا و همکاران | به گفته چماس و همکاران |
نوع I: عدم وجود واسکولاریزاسیون | استاندارد I: عدم وجود واسکولاریزاسیون |
نوع II: واسکولاریزاسیون perinodular | استاندارد II: فقط واسکولاریزاسیون محیطی |
نوع III: واسکولاریزاسیون پری و داخل بینی | استاندارد III: واسکولاریزاسیون محیطی بیشتر یا مساوی با مرکزی است |
--- | استاندارد چهارم: واسکولاریزاسیون مرکزی بیشتر از محیطی است |
--- | استاندارد V: فقط واسکولاریزاسیون مرکزی |
متخصص غدد می تواند گره تیروئید را به عنوان زیر طبقه بندی کند:
- Hypoechogenic: تراکم کمتر از استخوان و بنابراین گره ممکن است با مایع یا هوا پر شود.
- ایزوکوژنیک: جرم جامد با همان تراکم استخوان و که به طور معمول دارای یک شکل دایره ای است.
- هایپرکوژنیک: توده ای با تراکم بیشتر از استخوان ، که ممکن است گره تیروئید همراه با کلسیفیکاسیون را نشان دهد.
ندولهایی با واسکولاریزاسیون مرکزی به احتمال زیاد تومورهای بدخیم هستند.
نحوه درمان گره تیروئید
این درمان فقط در مواردی استفاده می شود که فرد علائمی داشته باشد ، خطر سرطان تیروئید وجود داشته باشد یا گره بیش از 3 سانتی متر باشد. بیشترین درمان ها شامل موارد زیر است:
- عمل جراحی: به ویژه برای گره های بزرگتر از 3 سانتی متر و در موارد گره بدخیم برای از بین بردن تمام سلول های سرطانی استفاده می شود ، اما همچنین می تواند برای درمان گره های خوش خیم مورد استفاده قرار گیرد زیرا در تنفس یا بلع مشکل ایجاد می کنند ، زیرا بسیار بزرگ هستند. درباره جراحی برداشتن ندول تیروئید اطلاعات کامل کسب کنید.
- داروهای لووتیروکسینمانند Synthroid یا Levoid: در موارد گره هایی که باعث ایجاد تغییر در هورمون ها می شوند و باعث کم کاری تیروئید می شوند ، استفاده می شود.
پس از درمان با جراحی ، انجام تعویض هورمون و همچنین مشاوره های منظم ، حداقل دو بار در سال ، در متخصص غدد ممکن است لازم باشد.
نحوه پیشگیری و درمان مشکلات تیروئید را در فیلم زیر مشاهده کنید:
دلایل گره تیروئید چیست؟
علل هنوز به طور کامل مشخص نشده است ، اما مشخص شده است که زنان بیشترین آسیب را می بینند و کسانی که افراد دیگری در خانواده دارند و دارای گره تیروئید هستند ، بیشتر دچار گره هایی از این دست می شوند.
گره تیروئید چگونه بر بارداری تأثیر می گذارد
زنی که در این غده توده دارد ، در بارداری بیش از سایرین مشکل ندارد. با این حال ، وجود یک توده در تیروئید در دوران بارداری می تواند باعث تغییر در تولید هورمون ها شود و در صورت بروز این امر ، زن باردار باید از داروهایی استفاده کند که به تنظیم عملکرد تیروئید کمک می کند و از تولد نوزاد با تأخیر جلوگیری می کند. به عنوان مثال رشد جسمی یا ذهنی.