دیوانه بحث: OCD چیست و چگونه از اضطراب عمومی متفاوت است؟

محتوا

• بیایید با تفاوت اصلی شروع کنیم: به طور خاص چه چیزی شما را مضطرب می کند
• به طور غیرقانونی ، بسیاری از مردم توجه می کنند که تفاوت دیگر بین GAD و OCD این است که اضطراب آنها چقدر "چسبناک" است
• تفاوت بزرگ این است که آیا اجبار وجود دارد یا نه
• درنهایت ، فقط یک پزشک باتجربه می تواند تفاوت این اختلالات را تشخیص دهد

This Crazy Crazy: ستونی برای مکالمات صادقانه و غیرمجاز درباره سلامت روان با مدافع سام دیلان فینچ. وی در حالی که یک درمانگر معتبر نیست ، وی یک عمر تجربه زندگی با اختلال وسواس-اجباری (OCD) دارد. سوالات؟ دسترسی پیدا کنید و ممکن است برجسته شوید: [email protected]

سلام سام ، من در بیشتر زندگی ام با نوعی اضطراب دست و پنجه نرم کرده ام. در نقاط مختلف ، من به اختلال وسواس-اجباری (OCD) و اختلال اضطراب عمومی (GAD) مبتلا شده ام. با این حال ، من تفاوت را درک نمی کنم. آنها با هم تفاوت دارند و آیا داشتن هر دو ممکن است؟

این سؤال (همانطور که جوانان می گویند) "فوق العاده من است".

من به عنوان کسی که قبل از اینکه بارها و بارها تشخیص داده شدم با اعتماد به نفس می توانم بگویم "من با OCD زندگی می کنم" ، همه من با تلاش برای تجزیه و تحلیل تفاوت های ظریف وسواس-اجباری آشنا هستم.

در حالی که هر دو اختلال اضطراب هستند ، اضطراب تعمیم یافته (GAD) و OCD از جهات بسیار مهمی متمایز هستند. یعنی ، آنها در این سه حوزه اختلاف دارند:

• محتوای اضطراب شما
• "چسبندگی" افکار شما
• خواه مراسم و اجباری درگیر باشد

بیایید با تفاوت اصلی شروع کنیم: به طور خاص چه چیزی شما را مضطرب می کند

در OCD ، اضطراب ما تا حد زیادی غیر منطقی است. بیشتر اضطراب است ، اما در مقایسه با OCD قطعاً کمی بیشتر از آنجا "خارج" است.

ما درباره چیزهای غیرممکن ، کاملاً خاص و حتی عجیب وسواس داریم. آیا با لمس این موضوع به یک بیماری نادر مبتلا می شوم؟ اگر این فکر خشونت آمیز بدان معنی باشد که من کسی را می کشم چه می شود؟ اگر عاشق روانپزشک باشم چه می شود؟

من با تام کوربوی ، رواندرمانگر مجوز و مدیر اجرایی مرکز OCD مرکز لس آنجلس صحبت کردم - بنابراین اساساً ، متخصص مراجعه به این موضوع - که تأکید کرد که برای کسی که مبتلا به OCD است ، "اینها فقط فکرهای تصادفی نیستند بلکه هستند. فکرهای مکرر که دقیقاً باعث ناراحتی می شوند ، زیرا افکار ضد نفس شخص واقعی مبتلایان هستند. "

و این یک قطعه مهم است در مورد OCD ، اضطراب با اینکه چگونه یک شخص درباره خود فکر می کند مغایر نیست.

به OCD بیشتر به عنوان یک نظریه پرداز توطئه فکر کنید: جایی که نتیجه یا نتیجه گیری ارائه شده تقریبا غیرممکن یا کاملاً عجیب است. به عنوان مثال ، به عنوان یک مدافع سلامت روان ، از ترس اینکه حرفه ام را بر روی یک دروغ پیچیده ای که نمی دانستم حتی می گویم ، ساخته ام وسواس داشته ام.

من میدانستم منطقی که این معنی نداشت اما مغزم هنوز به آن چسبیده است و مرا در حالت هراس قرار داده است که در زندگی من دخالت کرده است.

OCD غالباً بر بعضی از عمیق ترین ترس های ما چسبیده است. در مورد من ، این دروغ گفتن به افرادی بود که به آنها اهمیت می دهم (خوانندگانم) و دستکاری آنها بدون معنی برای آنها.

این ناهماهنگی (ناشی از افکار مزاحم ، که من در ستون قبلی Crazy Talk صحبت کردم) بخش بزرگی از آنچه این اختلال را بسیار دردناک می کند ، است. از بسیاری جهات ، واقعاً کابوس بیداری است.

از طرف دیگر اضطراب تعمیم یافته به نگرانی های دنیای واقعی مربوط می شود. آیا من این آزمون را شکست می دهم؟ آیا این کار را می کنم؟ آیا دوست من از من عصبانی است؟

GAD مطالبی را که در زندگی شما اتفاق می افتد ، دوست دارد و به شما یادآوری می کند که بدترین سناریوی نحوه عملکرد آن ممکن است ، و باعث نگرانی بیش از حد و ناتوان کننده می شود.

این عطر و طعم اصلی اضطراب است ، با پرخاشگری.

به طور غیرقانونی ، بسیاری از مردم توجه می کنند که تفاوت دیگر بین GAD و OCD این است که اضطراب آنها چقدر "چسبناک" است

افراد مبتلا به GAD تمایل دارند در طول روز از یک اضطراب به سمت دیگر پرش کنند (یا احساس کلی بودن بیش از حد احساس ناراحتی می کنند) ، در حالی که کسی که مبتلا به OCD است احتمالاً وسواس خاصی در مورد اضطراب (یا معدودی از آنها) دارد و بیش از حد به آن توجه می کند. آی تی.

من نمی خواهم به نگرانی عادلانه بپردازم هر چیزی - حداقل نه به شکلی ناکارآمد. اما ممکن است ساعت ها بر روی یک چرخش فکری ذهنی تثبیت شوم ، وسواس آن را به شکلی که برای همه دیگران دلخواه و مسخره به نظر می رسد ، باشم.

به عبارت دیگر: GAD می تواند احساس سرخوردگی بیشتری داشته باشد ، در حالی که OCD می تواند مثل یک مارپیچ احساس کند و باعث تخلیه آب شود.

تفاوت بزرگ این است که آیا اجبار وجود دارد یا نه

اجبارها می توانند قابل رویت یا ذهنی باشند ، اما مهمتر از همه آنها در OCD وجود دارند - نه GAD.

به همان اندازه اجباری وجود دارد که افراد مبتلا به OCD وجود دارند - ویژگی اصلی آنها این است که آنها رفتارهایی هستند که در عین حال برای تسکین خود و تسکین شک و تردید ، در واقع چرخه وسواس بیشتر را تحریک می کنند.

• قابل رویت: ضربه زدن به چوب ، شستن دستها ، چک کردن اجاق گاز ، لمس یا لمس نکردن یک چیز خاص
• ذهنی: شمارش مراحل ، پخش مجدد مکالمات در سرتان ، تکرار کلمات یا عبارات خاص ، حتی تلاش برای "خنثی کردن" افکار بد با افکار خوب
• لیست ادامه دارد! برای اطلاعات بیشتر ، لیست تست های OCD مرکز OCD در لس آنجلس را بررسی کنید.

این سؤال را ایجاد می کند: اگر آنها هر دو اختلال اضطراب در پایان روز هستند ، آیا این اختلافات واقعاً اهمیت دارند؟

تا آنجا که درمان پیش می رود ، بله ، آنها انجام می دهند. از آنجا که درمانی که به فردی مبتلا به GAD کمک می کند ممکن است برای کسی که مبتلا به OCD نیست ، موثر باشد و همین امر باعث می شود تشخیص صحیح بسیار مهم باشد.

به عنوان نمونه ، تصور کنید که دو نفر دارید - یکی با GAD و دیگری با OCD - که هر دو در مورد روابط خود دچار اضطراب می شوند و اینکه شریک خوبی هستند یا خیر.

به طور معمول ، به مبتلایان به GAD گفته می شود كه افكار ایجاد كننده اضطراب را به چالش می كشند (Corboy از این امر به عنوان ساختار شناختی ، نوعی CBT یاد می كند). این بدان معناست که آنها برای به چالش کشیدن افکار خود تلاش می کنند تا امیدوارم راه های همکار خوب آنها را درک کنند ، و به چگونگی دستیابی به آن نقاط قوت بپردازند.

اما اگر از این رویکرد برای شخصی که مبتلا به OCD است ، استفاده کرده اید ، ممکن است آنها به اجبار شروع به درخواست تأیید مکرر کنند که آنها شریک خوبی هستند. در این حالت ، در این صورت مشتری ممکن است به اجبار روی تبدیل شدن تمرکز کند کمتر واکنشی به این فکر که ممکن است شریک خوبی نباشند و یاد بگیرند که با شک و تردید زندگی کنند.

درعوض ، افراد مبتلا به OCD برای کمک به اجبار خود نیاز به رویکرد متفاوتی دارند.

Corboy توضیح می دهد که موثرترین درمان برای OCD ، پیشگیری از مواجهه و پاسخ (ERP) نامیده می شود. این تکرار در معرض افکار و موقعیتهای ترسناک در تلاش برای بی حس کردن مشتری است ، در نتیجه نهایی اضطراب و فرکانس افکار و اجبار کاهش می یابد (یا راه دیگری را بیان می کنیم ، "خسته شدن" از خود وسواس).

به همین دلیل تمایز به یک بخش مهم برای بهتر شدن تبدیل می شود. این اختلالات ممکن است مشابه باشد ، اما بهبودی نیاز به رویکرد متفاوتی دارد.

درنهایت ، فقط یک پزشک باتجربه می تواند تفاوت این اختلالات را تشخیص دهد

کسی را پیدا کنید که ترجیحاً در OCD تخصص داشته باشد تا بتواند کمک کند.

در تجربه من ، بسیاری از پزشکان فقط از تجربیات کلیشه OCD اطلاع دارند ، و به همین ترتیب ، این بیماری اغلب به اشتباه تشخیص داده می شود. (همچنین این نکته را نیز باید گفت که برخی از افراد دارای اختلالات BOTH هستند یا یکی از آنها با برخی از خصوصیات دیگری وجود دارد!) در این حالت ، پزشک معالج متخصص و مضرات OCD ممکن است به ظهور بیشتر در برنامه درمانی شما کمک کند. )

در حقیقت ، به مدت شش سال ، من به عنوان یک اختلال دو قطبی و حتی اختلال شخصیت مرزی اشتباه تشخیص داده شد. واقعیت غم انگیز این است که ، حتی در جامعه پزشکی ، OCD هنوز هم به طور گسترده ای درک نشده است.

به همین دلیل است که افراد زیادی را (برای خواندن مطالب و کمک به تشخیص) به مراکز OCD در لس آنجلس مراجعه می کنم. اختلال در این حیله و احتیاج به منابع اندیشمندانه ای نیاز دارد که منعکس کننده بیشماری از شیوه تجربه این افراد است. (اوه ، و این کتاب را بخرید. جدی. این قطعی ترین و جامع ترین منبع موجود در آنجا است.)

برای خلاصه کردن ، بهترین توصیه من در اینجا است: کارهای خانه و تحقیق خود را تا حد امکان انجام دهید. و اگر احساس می کنید که OCD یک تشخیص احتمالی است ، به دنبال یک متخصص (در صورت امکان) باشید که درک دقیقی از این اختلال داشته باشد.

شما این را دارید.

سام

سام دیلان فینچ مدافع پیشرو در زمینه سلامت روان LGBTQ + است ، و برای وبلاگ خود «Let's Queer Things Up!» که برای اولین بار در سال 2014 ویروسی شد ، به رسمیت شناخته شده است. هویت transgender ، ناتوانی ، سیاست و قانون و موارد دیگر. سام با بهره گیری از تخصص ترکیبی خود در بهداشت عمومی و رسانه های دیجیتال ، در حال حاضر سام به عنوان سردبیر اجتماعی در Healthline فعالیت می کند.