چشم انداز سرطان خون میلوئیدی مزمن و امید به زندگی شما

محتوا

• مراحل CML
• گزینه های درمان
• چشم انداز
• نرخ بقا به طور کلی
• نرخ بقا به صورت فاز

درک سرطان خون میلوئیدی مزمن

یادگیری اینکه سرطان دارید می تواند طاقت فرسا باشد. اما آمارها نرخ بقا در افراد مبتلا به سرطان خون میلوئیدی مزمن را نشان می دهد.

لوسمی میلوئیدی مزمن یا CML نوعی سرطان است که از مغز استخوان شروع می شود. به آهستگی در سلولهای خون ساز داخل مغز ایجاد می شود و در نهایت از طریق خون پخش می شود. افراد اغلب قبل از مشاهده علائم و حتی تشخیص اینکه به سرطان مبتلا هستند ، مدتی است که دچار CML می شوند.

به نظر می رسد CML توسط یک ژن غیر طبیعی ایجاد می شود که بیش از حد آنزیمی به نام تیروزین کیناز تولید می کند. اگرچه ریشه ژنتیکی دارد اما CML ارثی نیست.

مراحل CML

سه مرحله از CML وجود دارد:

• مرحله مزمن: در مرحله اول ، سلول های سرطانی به آرامی رشد می کنند. بیشتر افراد در مرحله مزمن تشخیص داده می شوند ، معمولاً پس از انجام آزمایش خون به دلایل دیگر.
• مرحله شتاب: سلولهای سرطان خون در مرحله دوم با سرعت بیشتری رشد و نمو می کنند.
• فاز بلاستیک: در مرحله سوم ، سلولهای غیر طبیعی از کنترل خارج شده و سلولهای سالم و طبیعی را از بین می برند.

گزینه های درمان

در طی مرحله مزمن ، درمان معمولاً شامل داروهای خوراکی به نام بازدارنده های تیروزین کیناز یا TKI است. از TKI برای جلوگیری از عملکرد پروتئین تیروزین کیناز و جلوگیری از رشد و تکثیر سلولهای سرطانی استفاده می شود. بیشتر افرادی که تحت TKI قرار می گیرند ، بهبود می یابند.

اگر TKI ها مn’tثر نباشند ، یا کار خود را متوقف کنند ، ممکن است فرد به مرحله شتاب یا بلاستیک برود. پیوند سلول های بنیادی یا پیوند مغز استخوان اغلب در مرحله بعدی است. این پیوندها تنها راه درمان واقعی CML هستند ، اما ممکن است عوارض جدی داشته باشد. به همین دلیل ، پیوندها معمولاً فقط در صورت م medicationsثر نبودن داروها انجام می شوند.

چشم انداز

مانند اکثر بیماری ها ، چشم انداز مبتلایان به CML با توجه به بسیاری از عوامل متفاوت است. برخی از این موارد عبارتند از:

• در کدام فاز هستند
• سن آن ها
• سلامت کلی آنها
• تعداد پلاکت
• آیا طحال بزرگ شده است
• مقدار آسیب استخوان در اثر سرطان خون

نرخ بقا به طور کلی

میزان بقای سرطان معمولاً در فواصل پنج ساله اندازه گیری می شود. براساس موسسه ملی سرطان ، داده های کلی نشان می دهد که تقریباً 65.1 درصد از کسانی که مبتلا به CML تشخیص داده شده اند ، پنج سال بعد هنوز زنده هستند.

اما داروهای جدید برای مقابله با CML در حال تولید و آزمایش بسیار سریع هستند و این احتمال را افزایش می دهد که نرخ بقا در آینده بیشتر باشد.

نرخ بقا به صورت فاز

بیشتر افراد مبتلا به CML در مرحله مزمن باقی مانده اند. در برخی موارد ، افرادی که درمان م effectiveثر دریافت نمی کنند یا به درمان پاسخ خوبی نمی دهند ، به مرحله تسریع یا بلاستیک منتقل می شوند. چشم انداز در طی این مراحل بستگی به این دارد که کدام روش درمانی را قبلاً امتحان کرده اند و درمان هایی را که بدن آنها تحمل می کند ، بستگی دارد.

این چشم انداز برای کسانی که در مرحله مزمن هستند و TKI دریافت می کنند نسبتاً خوشبینانه است.

طبق مطالعه وسیع 2006 در مورد داروی جدیدتری به نام ایماتینیب (گلیوک) ، بعد از پنج سال برای کسانی که این دارو را دریافت کرده اند 83 درصد بقا وجود دارد. یک مطالعه در سال 2018 بر روی بیمارانی که به طور مداوم داروی imatinib مصرف می کردند ، نشان داد که 90 درصد حداقل 5 سال زندگی می کنند. مطالعه دیگری که در سال 2010 انجام شد ، نشان داد که دارویی به نام nilotinib (Tasigna) به طور قابل توجهی موثرتر از Gleevec است.

اکنون هر دو این داروها در مرحله مزمن CML به درمان های استاندارد تبدیل شده اند. پیش بینی می شود با دریافت بیشتر افراد از این داروها و سایر داروهای بسیار موثر ، میزان بقای آنها افزایش یابد.

در مرحله شتاب گرفته ، میزان بقا با توجه به درمان بسیار متفاوت است. اگر فرد به خوبی به TKI پاسخ دهد ، میزان آن تقریباً به اندازه کسانی است که در مرحله مزمن هستند.

به طور کلی ، میزان بقا برای کسانی که در فاز بلاستیک هستند ، زیر 20 درصد است. بهترین فرصت برای زنده ماندن شامل استفاده از داروها برای برگرداندن فرد به مرحله مزمن و سپس آزمایش پیوند سلول های بنیادی است.