آنچه باید درباره حساسیت به شکم بدانید
محتوا
- بررسی اجمالی
- چه موقع به دنبال کمک پزشکی باشید
- علل شایع حساسیت به شکم
- علائم مرتبط
- تشخیص
- از دکتر چه انتظاری دارم
- قسمت هایی از شکم
- آزمایشات
- رفتار
- عمل جراحی
- سایر درمان ها
- درمانهای خانگی
- جلوگیری
بررسی اجمالی
حساسیت به شکم یا حساسیت به نقطه در شکم شما زمانی است که فشار به ناحیه شکم شما باعث ایجاد درد می شود. همچنین ممکن است احساس درد و لطافت کند.
اگر حذف فشار باعث درد شود ، به عنوان حساسیت به بازگشت یا علامت بلومبرگ شناخته می شود. حساسیت به نقطه اغلب نشانه عدم وجود یک یا چند عضو در منطقه است.
چه موقع به دنبال کمک پزشکی باشید
بسیاری از اختلالات ناشی از حساسیت به شکم فوریت های پزشکی است. اگر حساسیت شکمی دارید ، به خصوص اگر تب نیز دارید ، در صورت فوریت های پزشکی به دنبال کمک های فوری باشید. حساسیت به شکم بدون شکم می تواند تهدید کننده زندگی باشد. مقداری
- آپاندیسیت می تواند منجر به پاره شدن آپاندیس و پریتونیت (التهاب پوشش داخلی شکم) شود.
- یک حاملگی خارج رحمی می تواند باعث ریزش شدید خون شود که می تواند کشنده باشد.
- یک لوله فالوپی پیچ خورده یا بیماری التهابی لگن (PID) می تواند باعث ایجاد زخم لگن و ناباروری شود.
- عفونت ها در دستگاه گوارش (دیورتیکولیت) می تواند کشنده باشد.
علل شایع حساسیت به شکم
حساسیت به شکم به طور کلی نشانه التهاب یا سایر فرآیندهای حاد در یک یا چند عضو است. اندامها در اطراف ناحیه مناقصه قرار دارند. فرآیندهای حاد به معنای فشار ناگهانی ناشی از چیزی است. به عنوان مثال ، اندامهای پیچ خورده یا مسدود شده می توانند باعث حساسیت به نقطه شوند.
برخی از دلایل عمده حساسیت به شکم عبارتند از:
- آپاندیسیت: تورم آپاندیس ، یک کیسه کوچک متصل به روده بزرگ ، که معمولاً هنگام انسداد آپاندیس توسط مدفوع که از طریق روده ها مسدود می شود ، رخ می دهد
- آبسه شکم: یک جیب مایع آلوده و چرک داخل شکم ، ناشی از ضایعات پشت سر هم ، روده یا تخمدان. بیماری التهابی روده (IBD)؛ یا عفونت
- مجرای منحرف مکه: بقایای بند ناف که باعث ایجاد برآمدگی کوچکی در روده کوچک می شود که می تواند بعداً در خونریزی یا انسداد روده ایجاد شود (در حدود 2 درصد از جمعیت عمومی رخ می دهد)
- دیورتیکولیت: التهاب غده داخلی روده ها
علل شایع در زنان عبارتند از:
- فتق Inguinal: وضعیتی رخ می دهد که بخشی از غشای حفره شکمی یا روده ها از طریق یک نقطه ضعف در عضله شکم ترکیده شود.
- لوله فالوپی پیچ خورده: یک بیماری نادر که در آن یک یا هر دو لوله فالوپی روی بافتهایی که اطراف آنها را احاطه کرده است می پیچند
- پاره شده کیست تخمدان: گاهی اوقات کیست بر روی تخمدانها شکل می گیرد که فولیکول ها تشکیل می شوند و ممکن است این کیست ها پشت سر بگذارند
- پاره شده حاملگی خارج رحمی: یک وضعیت حاملگی خطرناک برای زندگی که در آن جنین در خارج از رحم شروع به شکل گیری می کند ، و کیسه مایعی که جنین را نگه می دارد خرد می شود
- بیماری التهابی لگن (PID): عفونت اندام تناسلی زن ، اغلب عارضه انواع مختلفی از بیماریهای بنیادی مزانشیمی مانند کلامیدیا و سوزاک
این شرایط همه با نوعی التهاب در ارتباط است. التهاب باعث تورم می شود ، که باعث ایجاد فشار در داخل شکم می شود و باعث ایجاد حساسیت به لمس می شود.
علائم مرتبط
علائم همراه با حساسیت به شکم عبارتند از:
- از دست دادن اشتها
- نفخ
- حالت تهوع
- استفراغ
- درد شکم
- یبوست
- اسهال
- مدفوع کم رنگ
- شکم تحریف شده
- زردی
- غش
- دوره های از دست رفته
- تب
تشخیص
از دکتر چه انتظاری دارم
پزشک شما تاریخچه پزشکی کاملی را طی می کند و معاینه جسمی را انجام می دهد. آنها می خواهند در مورد همه علائمی که دارید و از زمان شروع آنها بدانند. پزشک شما همچنین می خواهد بداند چه چیزی باعث بهتر یا بدتر شدن علائم شما می شود.
قسمت هایی از شکم
پزشک شما می تواند منطقه را با لمس معاینه کند. منطقه ای که درد آن وجود دارد ممکن است نشانگر بروز ارگان های خاصی باشد. مثلا:
- ربع فوقانی راست: کبد و کیسه صفرا
- ربع فوقانی چپ: معده و اثنی عشر
- ربع پایین سمت راست: ضمیمه
- ربع پایین سمت چپ: بخش نهایی روده بزرگ یا دستگاه گوارش
شناخته شده ترین نوع حساسیت به نقطه ، نقطه مک بورنی است. در ربع پایین سمت راست ، در ناحیه ضمایم شما قرار دارد. حساسیت به نقطه از مک کورنی به این معنی است که آپاندیکس شما ملتهب است. در این مرحله ، ضمایم شما در معرض خطر پارگی قرار دارد.
مشکلات ارگان های لگن ، از جمله تخمدان ها و لوله های فالوپ نیز می تواند باعث ایجاد حساسیت به لثه چهار گوش تحتانی راست یا چپ شود.
آزمایشات
برای تعیین علت حساسیت به نقطه شکم ممکن است آزمایش های زیر را انجام دهید:
- اشعه ایکس شکمی: آزمایش غیر تهاجمی که از اشعه X برای بررسی اندام های شکمی شما استفاده می کند ، که می تواند به یافتن کیست و سایر بی نظمی های شکمی کمک کند.
- اسکن توموگرافی کامپیوتری شکمی (CT): آزمایش غیر تهاجمی که از اشعه X برای ایجاد تصاویر با وضوح بالا از اندام های شکمی شما برای یافتن ناهنجاری های ساختاری استفاده می کند
- شمارش کامل خون (CBC): آزمایش خونی که به ارزیابی سلامت عمومی شما کمک می کند (افزایش تعداد گلبول های سفید خون به پزشک می گوید التهاب وجود دارد ، نشان دهنده عفونت یا بیماری است.)
- آزمایش پروتئین واکنش C: آزمایش خون که در صورت وجود التهاب مثبت است
- تست سرم پروژسترون: آزمایش خون برای بارداری ، که از تست حاملگی ادرار حساس تر است ، می تواند در تعیین اینکه آیا شما حاملگی خارج رحمی را تجربه می کنید ، کمک کند
- سونوگرافی شکمی یا لگن: آزمایش غیر تهاجمی که از امواج صوتی استفاده می کند تا تصاویر اندام های شکمی و لگنی ایجاد شود ، که می تواند در پیدا کردن فتق ، کیست یا حاملگی خارج رحمی کمک کند.
رفتار
درمان حساسیت به شکم بستگی به علت اصلی دارد. بیش از 1 تا 2 هفته از مصرف آسپرین ، ایبوپروفن یا ناپروکسن خودداری کنید ، زیرا این امر خطر ابتلا به زخم معده و خونریزی دستگاه گوارش را افزایش می دهد. همچنین ممکن است وضعیت شما را بدتر کند.
عمل جراحی
برای بروز آپاندیسیت ، شما می توانید از طریق درگاه در رگ در دست یا بازوی خود (آنتی بیوتیک داخل وریدی) از طریق درگاه در رگ یا مایعات دریافت کنید. همچنین ممکن است شما یک آپاندکتومی داشته باشید. این عمل جراحی آپاندیس از طریق شکم شماست.
در صورت انسداد ممکن است بخشی از روده بزرگ را از بین ببرید.
هرنیاس ، یک لوله فالوپی پیچ خورده ، و حاملگی خارج رحمی نیز ممکن است برای اصلاح چنین بی نظمی های ساختاری نیاز به عمل جراحی داشته باشد.
اگر خیلی بیمار هستید ، پزشک معالج شما را معاینه لاپاراسکوپی انجام می دهد و آزمایشات نشان نمی دهد کدام ارگان باعث ایجاد حساسیت به نقطه شکم می شود. معاینه لاپاروسکوپی یک عمل جراحی است که به بیهوشی عمومی نیاز دارد.
این شامل قرار دادن لاپاروسکوپ (یک لوله نازک با نور متصل به آن) از طریق یک برش کوچک در پوست به شکم است. به پزشکان این امکان را می دهد تا ببینند کدام ارگان داخل شکم یا لگن شما مشکل را ایجاد می کند.
سایر درمان ها
حالت تهوع ، استفراغ و اسهال می تواند باعث کم آبی شدید و فشار خون پایین شود. اگر دچار استفراغ و اسهال شده اید ، ممکن است مایعات و الکترولیتها به صورت داخل وریدی نیز دریافت کنید.
پزشک شما این مایعات را از طریق ورید در بازو یا دست شما معرفی می کند. این مایعات به حفظ فشار خون و تعادل اسید-پایه کمک می کنند.
کم آبی بدن می تواند فشار خون بسیار خطرناکی (شوک) ایجاد کند. شوک باعث کاهش جریان خون به تمام اندامهای حیاتی می شود. همچنین می تواند به کلیه ها ، قلب و مغز شما آسیب برساند.
درمانهای خانگی
پس از پرداختن به علت اصلی حساسیت به شکم ، می توانید با برخی از روش های درمانی خانگی ، در رفع سایر علائم کمک کنید.
نکات زیر می تواند به کاهش التهاب کمک کند:
- برای کمک به تسکین دردهای شکمی ، یک بطری آب گرم یا پد گرمکن را روی ناحیه مناقصه بمالید.
- یک مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن استفاده کنید. در هنگام مصرف ایبوپروفن محتاط باشید زیرا در صورت مصرف بیش از حد روزها پی در پی خطر ابتلا به خونریزی معده را افزایش می دهد.
- تکنیک های آرام سازی مانند یوگا ، مدیتیشن و تنفس عمیق را تمرین کنید. استرس می تواند التهاب و حساسیت را بدتر کند.
جلوگیری
مراجعه به پزشک برای معاینات منظم بهترین روش پیشگیری است. برخی از دلایل قابل پیشگیری نیست ، اما می توانید به بدن خود در مبارزه با عفونت ها کمک کنید. اینجا نکاتی وجود دارد:
- یک رژیم متعادل و سالم بخورید.
- در طول روز وعده های غذایی کمتری بخورید.
- حداقل 7 تا 8 ساعت خواب در شب داشته باشید.
- حداقل 30 دقیقه در روز ورزش کنید.
- به طور مکرر آب بنوشید.
برای کاهش خطر ابتلا به بیماری های التهابی لگن ، رابطه جنسی را با استفاده از روش های مانع (مانند کاندوم) تمرین کنید.