آیا باید فرزندم را ختنه کنم؟ یک اورولوژیست وزن می کند

محتوا

• ختنه از سالها قبل وجود داشته است ، اما در برخی از فرهنگ ها کمتر دیده می شود
• فواید ختنه بیشتر از خطرات آن است
• ختنه نشدن می تواند بعداً در زندگی منجر به عوارضی شود
• تصمیم برای ختنه شدن کودک شما باید با یک بحث شروع شود

چگونه می بینیم که جهان به چه شکل هایی انتخاب می شود - و به اشتراک گذاشتن تجربیات جذاب می تواند نحوه رفتار ما با یکدیگر را برای بهتر فراهم کند. این یک دیدگاه قدرتمند است.

پدر و مادرهایی که به زودی می فهمند پسر دارند ، معمولاً برای مشاوره در مورد ختنه نکردن یا نماندن فرزندشان به یک متخصص اورولوژی نمی روند. طبق تجربه من ، اولین نقطه تماس والدین در این زمینه متخصص اطفال است.

گفته شد ، اگرچه یک متخصص اطفال می تواند موضوع ختنه را روشن کند ، اما مهم است که کودک خود هنوز جوان است با یک متخصص اورولوژی صحبت کنید.

با تخصص پزشکی متمرکز بر دستگاه تناسلی مردان و سیستم ادراری ، اورولوژیست ها می توانند درک واضح تری از درست بودن ختنه برای فرزندشان و خطرات ناشی از انجام ندادن آن به والدین ارائه دهند.

ختنه از سالها قبل وجود داشته است ، اما در برخی از فرهنگ ها کمتر دیده می شود

در حالی که ختنه در سایر نقاط جهان غرب بوده است ، اما هزاران سال است که این عمل انجام می شود و در فرهنگ های مختلف در سراسر جهان انجام می شود. جایی که کودک اغلب اوقات ممکن است ختنه شود ، در همه حال. به عنوان مثال ، در ایالات متحده ، اسرائیل ، برخی از مناطق آفریقای غربی و کشورهای حوزه خلیج فارس ، این روش معمولاً درست پس از تولد انجام می شود.

در غرب آسیا و شمال آفریقا و همچنین برخی از مناطق جنوب شرقی آسیا ، این روش زمانی انجام می شود که کودک پسر خردسال باشد. در مناطقی از جنوب و شرق آفریقا ، پس از رسیدن مردان به بلوغ یا بزرگسالی ، این عمل انجام می شود.

در دنیای غرب ، این موضوع بحث برانگیز شده است. از نظر پزشکی من ، نباید باشد.

فواید ختنه بیشتر از خطرات آن است

آکادمی اطفال آمریکا (AAP) این روش را برای سالها توصیه کرده است. این انجمن استدلال می کند که منافع کلی بیشتر از خطرات است که اغلب شامل خونریزی و عفونت در محل ختنه است.

کودکانی که به عنوان نوزاد ختنه می شوند ، باید از عفونت ادراری (پیلونفریت یا عفونت ادراری) رنج ببرند ، که اگر شدید باشد ، می تواند منجر به سپسیس شود.

مانند بسیاری از مسائل پزشکی ، توصیه به ختنه كردن كودك برای همه نوزادان در سراسر دنیا اعمال نمی شود. در واقع ، AAP توصیه می کند که این موضوع به صورت مورد با پزشک متخصص اطفال خانواده یا متخصص واجد شرایط دیگری مانند جراح اطفال یا متخصص اورولوژی کودکان در میان گذاشته شود.

در حالی که ختنه تضمین نمی کند که یک کودک خردسال به UTI مبتلا نشود ، در نوزادان پسر اگر ختنه نشوند ، احتمال ابتلا به این عفونت وجود دارد.

اگر این عفونت ها به طور مکرر اتفاق بیفتد ، کلیه - که هنوز در کودکان کوچک در حال رشد است - ممکن است جای زخم داشته باشد و به طور بالقوه تا مرحله نارسایی کلیه خراب شود.

در همین حال ، در طول زندگی یک مرد ، خطر ابتلا به UTI بیش از مردی است که ختنه می شود.

ختنه نشدن می تواند بعداً در زندگی منجر به عوارضی شود

علی رغم حمایت AAP از ختنه نوزادان و کودکان ، بسیاری از متخصصان اطفال غربی همچنان استدلال می کنند که نیازی به انجام این روش برای نوزاد یا کودک نیست.

این متخصصان اطفال بعداً در زندگی ، این کودکان را نمی بینند ، همانطور که من می بینم ، وقتی که آنها عوارض ارولوژی دارند که اغلب با ختنه نشدن مرتبط است.

در عمل بالینی من در مکزیک ، من اغلب بزرگسالانی را می بینم که ختنه نشده اند:

• عفونت های پوست ختنه گاه
• فیموز (ناتوانی در جمع شدن پوست ختنه گاه)
• زگیل های HPV در پوست ختنه گاه
• سرطان آلت تناسلی مرد

شرایطی مانند عفونت پوست ختنه گاه در مردان ختنه نشده وجود دارد ، در حالی که فیموز فقط در مردان ختنه نشده است. متأسفانه ، بسیاری از بیماران جوان من فکر می کنند که فیموز آنها طبیعی است و به دیدن من می آیند.

این سفت شدن پوست می تواند نعوظ را برای آنها دردناک کند. ناگفته نماند ، این امر می تواند تمیز کردن آلت تناسلی آنها را که احتمال ایجاد بوهای نامطبوع را دارد و خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد ، دشوار کند.

اگر همین بیماران همین روش را انجام دهند ، با این حال ، وقتی نعوظ دارند بدون درد می شوند. آنها همچنین از نظر بهداشت شخصی احساس بهتری نسبت به خود دارند.

گرچه این یک نکته بحث برانگیز در بین دانشمندان است ، اما بحث در مورد خطر انتقال HIV نیز وجود دارد. بسیاری از آنها به کاهش خطر انتقال و عفونت HIV توسط مردان ختنه شده اشاره کرده اند. البته ، مردانی که ختنه می شوند ، باید کاندوم بپوشند ، زیرا این یکی از موثرترین اقدامات پیشگیرانه است.

، با این حال ، دریافته است که ختنه یکی از اقدامات تا حدی م thatثرتر است که می تواند به جلوگیری از انتقال و عفونت انواع عفونت های مقاربتی ، از جمله HIV کمک کند.

در مورد زگیل های HPV و انواع پرخاشگرانه HPV که می توانند منجر به سرطان آلت تناسلی شوند ، مدت زیادی است که در جامعه پزشکی بحث شده است.

در سال 2018 ، با این حال ، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری مقاله ای را منتشر کردند که ختنه مردان را به عنوان یک روش کاهش خطر نسبی م thatثر اعلام کرد که باید همراه با سایر اقدامات مانند واکسیناسیون HPV و کاندوم استفاده شود.

تصمیم برای ختنه شدن کودک شما باید با یک بحث شروع شود

من می فهمم که این بحث وجود دارد که آیا ختنه یک کودک خردسال بر استقلال آنها غلبه دارد زیرا آنها در تصمیم گیری حرفی برای گفتن ندارند. اگرچه این یک نگرانی معتبر است ، اما خانواده ها باید خطرات عدم ختنه شدن فرزندشان را نیز در نظر بگیرند.

از تجربه حرفه ای خودم ، مزایای پزشکی بسیار بیشتر از خطرات عوارض است.

من از والدین نوزادان می خواهم که با یک متخصص ارولوژی صحبت کنند تا بفهمند آیا ختنه گزینه مناسبی برای کودک آنها است و یا اینکه مزایای این روش را بهتر بشناسند.

در پایان ، این یک تصمیم خانوادگی است و هر دو والدین باید بتوانند در مورد این موضوع بحث کنند و با هم به تصمیم آگاهانه برسند.

اگر می خواهید در مورد ختنه اطلاعات بیشتری کسب کنید ، می توانید اطلاعات را در اینجا ، اینجا و اینجا بررسی کنید.

مارکوس دل روزاریو ، MD ، متخصص ارولوژی مکزیکی است که توسط شورای ملی اورولوژی مکزیک تأیید شده است. وی در Campeche ، مکزیک زندگی و کار می کند. وی فارغ التحصیل دانشگاه Anáhuac در مکزیکو سیتی (Universidad Anáhuac México) است و اقامت خود را در بخش اورولوژی در بیمارستان عمومی مکزیک (بیمارستان General de Mexico ، HGM) ، یکی از مهمترین بیمارستانهای تحقیقاتی و آموزشی کشور به پایان رساند.