تغذیه کامل پارانتال
تغذیه پارالنتیال کامل (TPN) روشی برای تغذیه است که دستگاه گوارش را دور می زند. فرمول خاصی که از طریق ورید ارائه می شود ، بیشتر مواد مغذی مورد نیاز بدن را تأمین می کند. این روش زمانی استفاده می شود که کسی نمی تواند یا نباید مایعات را از طریق دهان دریافت کند.
شما باید یاد بگیرید که چگونه تغذیه TPN را در خانه انجام دهید. همچنین باید بدانید که چگونه از لوله (کاتتر) و از پوست محل ورود کاتتر به بدن مراقبت کنید.
هر دستورالعمل خاصی را که پرستار به شما می دهد دنبال کنید. از اطلاعات زیر به عنوان یادآوری در مورد کارها استفاده کنید.
پزشک مقدار مناسب کالری و محلول TPN را انتخاب می کند. گاهی اوقات ، می توانید در حالی که از TPN تغذیه می کنید ، بخورید و بنوشید.
پرستار شما به شما یاد می دهد که چگونه:
- از سوند و پوست مراقبت کنید
- پمپ را کار کنید
- سوند را شستشو دهید
- فرمول TPN و هر دارویی را از طریق کاتتر تحویل دهید
برای جلوگیری از عفونت بسیار مهم است که دستان خود را به خوبی بشویید و لوازم مورد نیاز را همانطور که پرستار به شما گفته است اداره کنید.
برای اطمینان از اینکه TPN تغذیه مناسبی به شما می دهد ، شما به طور منظم آزمایش خون نیز خواهید داشت.
نگه داشتن دست و سطح بدون میکروب و باکتری از عفونت جلوگیری می کند. قبل از شروع TPN ، اطمینان حاصل کنید که جداول و سطوحی که وسایل خود را قرار می دهید شسته و خشک شده اند. یا ، یک حوله تمیز روی سطح قرار دهید. شما برای تمام ملزومات به این سطح تمیز نیاز خواهید داشت.
حیوانات خانگی و همچنین بیمارانی را دور نگه دارید. سعی کنید روی سطح کار خود سرفه یا عطسه نکنید.
دستان خود را قبل از تزریق TPN کاملاً با صابون ضد باکتری بشویید. آب را روشن کنید ، دست ها و مچ های خود را خیس کرده و مقدار کافی صابون را به مدت حداقل 15 ثانیه کف کنید. سپس قبل از خشک شدن با دستمال کاغذی تمیز ، دستان خود را با نوک انگشتان به سمت پایین بشویید.
محلول TPN خود را در یخچال نگه دارید و تاریخ انقضا را قبل از استفاده بررسی کنید. اگر از تاریخ گذشته است آن را دور بریزید.
اگر کیف دارای نشت ، تغییر رنگ یا تکه های شناور است ، از آن استفاده نکنید. با شرکت تأمین کننده تماس بگیرید تا در صورت وجود مشکلی در راه حل به آنها اطلاع دهید.
برای گرم کردن محلول ، آن را 2 تا 4 ساعت قبل از استفاده از یخچال خارج کنید. همچنین می توانید آب ظرفشویی گرم (نه گرم) را روی کیسه قرار دهید. آن را در مایکروویو گرم نکنید.
قبل از استفاده از کیسه ، داروهای خاص یا ویتامین اضافه خواهید کرد. پس از شستن دست ها و تمیز کردن سطوح:
- قسمت بالای درپوش یا بطری را با یک پد ضد باکتری پاک کنید.
- پوشش را از سوزن جدا کنید. پیستون را به عقب بکشید تا هوا به داخل سرنگ برود ، در حدی که پرستار به شما گفته استفاده کنید.
- سوزن را درون بطری قرار داده و با فشار دادن روی پیستون هوا را به داخل بطری تزریق کنید.
- پیاز را عقب بکشید تا مقدار مناسبی در سرنگ داشته باشید.
- درگاه کیسه TPN را با یک پد ضد باکتری دیگر پاک کنید. سوزن را فرو کرده و پیست را به آرامی فشار دهید. برداشتن.
- کیسه را به آرامی حرکت دهید تا داروها یا ویتامین در محلول مخلوط شود.
- سوزن را در ظرف مخصوص تیز بیندازید.
پرستار شما نحوه استفاده از پمپ را به شما نشان می دهد. همچنین باید از دستورالعمل های همراه پمپ خود پیروی کنید. بعد از تزریق دارو یا ویتامین های خود:
- باید دوباره دستان خود را بشویید و سطوح کار خود را تمیز کنید.
- تمام وسایل خود را جمع کرده و برچسب ها را بررسی کنید تا از صحت آنها مطمئن شوید.
- در حالی که انتهای آن را تمیز نگه دارید ، لوازم پمپ را برداشته و سنبله را آماده کنید.
- گیره را باز کنید و لوله را با مایع بشویید. اطمینان حاصل کنید که هیچ هوایی وجود ندارد.
- طبق دستورالعمل های تأمین کننده ، کیسه TPN را به پمپ وصل کنید.
- قبل از تزریق ، خط را از بین ببرید و با محلول نمک پاک کنید.
- لوله را به درپوش تزریق بپیچانید و همه گیره ها را باز کنید.
- پمپ تنظیمات را برای ادامه به شما نشان می دهد.
- ممکن است هنگامی که کارتان تمام شد کاتتر را با نمک نمکی یا هپارین شستشو دهید.
در صورت تماس با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود:
- با پمپ یا تزریق مشکل دارید
- تب یا تغییر در سلامتی خود داشته باشید
بیش از حد تحریک TPN ؛ سوn تغذیه - TPN؛ سو Mal تغذیه - TPN
اسمیت SF ، Duell DJ ، Martin BC ، Gonzalez L ، Aebersold M. مدیریت تغذیه و لوله گذاری روده ای. در: Smith SF ، Duell DJ ، Martin BC ، Gonzalez L ، Aebersold M ، eds. مهارت های بالینی پرستاری: مهارت های اساسی تا پیشرفته. ویرایش 9 نیویورک ، نیویورک: پیرسون ؛ 2016: فصل 16.
Ziegler TR. سو Mal تغذیه: ارزیابی و پشتیبانی در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 204
- پشتیبانی تغذیه ای