بیماری کبدی الکلی

بیماری کبدی الکلی آسیب کبدی و عملکرد آن در اثر سو alcohol مصرف الکل است.

بیماری الکلی کبدی پس از سالها نوشیدن زیاد رخ می دهد. با گذشت زمان ، زخم و سیروز می تواند ایجاد شود. سیروز مرحله آخر بیماری الکلی کبدی است.

بیماری کبدی الکلی در همه مشروبات الکلی مشاهده نمی شود. شانس ابتلا به بیماری کبد هرچه بیشتر مصرف کرده باشید و الکل بیشتری مصرف کنید افزایش می یابد. برای وقوع بیماری مجبور نیستید مست شوید.

این بیماری در افراد بین 40 تا 50 سال شایع است. مردان بیشتر دچار این مشکل می شوند. با این حال ، زنان ممکن است پس از قرار گرفتن در معرض الکل کمتر از مردان ، به این بیماری مبتلا شوند. برخی از افراد ممکن است به طور ارثی خطر ابتلا به این بیماری را داشته باشند.

ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد ، یا علائم به آرامی ظاهر شوند. این به میزان عملکرد کبد بستگی دارد. علائم پس از مدتی نوشیدن زیاد ، بدتر می شوند.

علائم اولیه شامل موارد زیر است:

• از دست دادن انرژی
• اشتهای ضعیف و کاهش وزن
• حالت تهوع
• شکم درد
• عروق خونی کوچک و قرمز مانند عنکبوت روی پوست

با بدتر شدن عملکرد کبد ، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تجمع مایع در پاها (ورم) و در شکم (مایع)
• رنگ زرد در پوست ، غشاهای مخاطی یا چشم ها (زردی)
• قرمزی کف دست ها
• در مردان ، ناتوانی جنسی ، کوچک شدن بیضه ها و تورم پستان
• کبودی آسان و خونریزی غیرطبیعی
• گیجی یا مشکلات در تفکر
• مدفوع کم رنگ یا خاک رس

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک معاینه فیزیکی را انجام می دهد تا به دنبال:

• بزرگ شدن کبد یا طحال
• بافت بیش از حد پستان
• شکم متورم ، در نتیجه مایعات بیش از حد
• کف دست های قرمز شده
• عروق خونی قرمز مانند عنکبوت روی پوست
• بیضه های کوچک
• رگهای پهن شده در دیواره شکم
• چشم یا پوست زرد (زردی)

آزمایشاتی که ممکن است داشته باشید عبارتند از:

• شمارش کامل خون (CBC)
• آزمایشات عملکرد کبد
• مطالعات انعقادی
• نمونه برداری از کبد

آزمایشات برای رد سایر بیماریها عبارتند از:

• سی تی اسکن شکمی
• آزمایش خون برای سایر دلایل بیماری کبد
• سونوگرافی شکم
• الاستوگرافی سونوگرافی

تغییرات سبک زندگی

برخی از کارهایی که برای کمک به مراقبت از بیماری کبد می توانید انجام دهید عبارتند از:

• مصرف الکل را متوقف کنید.
• از یک رژیم غذایی سالم و کم نمک استفاده کنید.
• برای بیماری هایی مانند آنفلوانزا ، هپاتیت A و هپاتیت B و ذات الریه پنوموکوکی واکسینه شوید.
• با ارائه دهنده خود در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید ، از جمله گیاهان و مکمل ها و داروهای بدون نسخه ، صحبت کنید.

داروهایی از پزشک خود

• "قرص های آب" (ادرار آورها) برای از بین بردن تجمع مایعات
• ویتامین K یا فرآورده های خونی برای جلوگیری از خونریزی بیش از حد
• داروهایی برای گیجی ذهنی
• آنتی بیوتیک برای عفونت ها

سایر درمان ها

• درمان های آندوسکوپیک برای بزرگ شدن رگهای مری (واریس مری)
• برداشتن مایعات از شکم (پارازنتز)
• قرار دادن شنت پورتوسیستمی داخل کبدی ماورای قاعده ای (TIP) برای ترمیم جریان خون در کبد

هنگامی که سیروز به مرحله آخر بیماری کبد تبدیل می شود ، ممکن است پیوند کبد لازم باشد. پیوند کبد برای بیماری الکلی کبدی فقط در افرادی در نظر گرفته می شود که به مدت 6 ماه به طور کامل از مصرف الکل اجتناب کرده اند.

بسیاری از افراد از پیوستن به گروه های حمایتی برای اعتیاد به الکل یا بیماری کبد سود می برند.

بیماری کبدی الکلی در صورتی قابل درمان است که قبل از آسیب جدی به آن مبتلا شود. با این حال ، ادامه نوشیدن بیش از حد می تواند طول عمر شما را کوتاه کند.

سیروز وضعیت را بدتر می کند و می تواند منجر به عوارض جدی شود. در صورت آسیب شدید ، کبد نمی تواند بهبود یابد یا به عملکرد طبیعی خود بازگردد.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اختلالات خونریزی (انعقاد خون)
• تجمع مایعات در شکم (آسیت) و عفونت مایع (پریتونیت باکتریایی)
• بزرگ شدن رگهای مری ، معده یا روده ها که به راحتی خونریزی می کنند (واریس مری)
• افزایش فشار در رگهای خونی کبد (فشار خون بالا پورتال)
• نارسایی کلیه (سندرم کبد)
• سرطان کبد (کارسینوم سلولهای کبدی)
• گیجی ذهنی ، تغییر در سطح هوشیاری یا کما (انسفالوپاتی کبدی)

اگر با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:

• علائم بیماری کبدی الکلی ایجاد کنید
• علائم را پس از یک دوره طولانی از نوشیدن زیاد ، ایجاد کنید
• نگران این هستید که نوشیدن ممکن است به سلامتی شما آسیب برساند

در صورت داشتن موارد زیر فوراً به کمک فوریت های پزشکی مراجعه کنید:

• درد شکم یا قفسه سینه
• تورم شکم یا آسیت که جدید است یا به طور ناگهانی بدتر می شود
• تب (دمای بالاتر از 101 درجه فارنهایت ، یا 38.3 درجه سانتیگراد)
• اسهال
• سردرگمی جدید یا تغییر در هوشیاری ، یا بدتر می شود
• خونریزی مقعدی ، استفراغ خون یا خون در ادرار
• تنگی نفس
• بیش از یک بار در روز استفراغ کنید
• زرد شدن پوست یا چشم (زردی) که جدید است یا به سرعت بدتر می شود

در مورد مصرف الکل با ارائه دهنده خود صریح صحبت کنید. ارائه دهنده خدمات می تواند در مورد میزان ایمنی الکل برای شما مشاوره دهد.

بیماری کبد به دلیل الکل ؛ سیروز یا هپاتیت - الکلی ؛ سیروز Laennec

• سیروز - ترشحات

• دستگاه گوارش
• آناتومی کبد
• کبد چرب - سی تی اسکن

Carithers RL، McClain CJ. بیماری کبدی الکلی. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 86

Chalasani NP. استئو هپاتیت الکلی و غیر الکلی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 143

Haines EJ ، Oyama LC. اختلالات کبدی و مجاری صفراوی. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 80

Hübscher SG. بیماری کبدی ناشی از الکل. در: Saxena R ، ed. آسیب شناسی عملی کبدی: رویکردی تشخیصی. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 24