پارگی تاندون آشیل - مراقبت های بعدی

تاندون آشیل عضلات ساق پا را به استخوان پاشنه شما متصل می کند. با هم ، به شما کمک می کنند پاشنه خود را از زمین رانده و روی انگشتان پا بالا بروید. هنگام راه رفتن ، دویدن و پریدن از این عضلات و تاندون آشیل خود استفاده می کنید.

اگر تاندون آشیل شما بیش از حد کشیده شود ، می تواند پاره یا پاره شود. اگر این اتفاق بیفتد ، ممکن است:

• صدای خرد شدن ، ترک خوردن یا بیرون آمدن را بشنوید و درد شدیدی را در پشت ساق پا یا مچ پا احساس کنید
• در حرکت دادن پا برای راه رفتن یا بالا رفتن از پله ها مشکل دارید
• ایستادن روی انگشتان پا مشکل دارید
• در پا یا پا کبودی یا تورم داشته باشید
• احساس کنید پشت مچ پای شما با خفاش ضربه خورده است

به احتمال زیاد جراحت شما هنگامی رخ داده است که:

• ناگهان پای خود را از زمین رانده ، از پیاده روی به سمت دویدن یا در سربالایی بروید
• لگدمال شد و افتاد ، یا تصادف دیگری کرد
• ورزشی مانند تنیس یا بسکتبال ، با تعداد زیادی توقف و چرخش تند انجام داده است

در هنگام معاینه جسمی می توان بیشتر آسیب ها را تشخیص داد. برای اینکه ببینید چه نوع پارگی تاندون آشیل دارید ممکن است به اسکن ام آر آی نیاز داشته باشید. MRI نوعی آزمایش تصویربرداری است.

• پارگی جزئی به این معنی است که حداقل برخی از تاندون ها هنوز خوب نیستند.
• پارگی کامل یعنی تاندون شما کاملاً پاره شده و دو طرف آن به هم متصل نیستند.

اگر پارگی کامل دارید ، ممکن است برای ترمیم تاندون خود به جراحی نیاز داشته باشید. پزشک شما در مورد جوانب مثبت و منفی جراحی با شما صحبت خواهد کرد. قبل از جراحی ، از یک بوت مخصوص استفاده خواهید کرد که شما را از حرکت دادن پایین ساق و پا باز می دارد.

برای پارگی جزئی:

• ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید.
• به جای جراحی ، ممکن است لازم باشد که حدود 6 هفته آتل یا بوت بپوشید. در این مدت ، تاندون شما دوباره با هم رشد می کند.

اگر دارای پایه بند ، آتل یا بوت هستید ، از حرکت دادن پا جلوگیری می کند. این از آسیب بیشتر جلوگیری می کند. می توانید پیاده روی کنید به محض اینکه پزشک گفته باشد خوب است.

برای تسکین تورم:

• کیسه یخ را درست بعد از صدمه زدن روی آن قرار دهید.
• هنگام خواب پای خود را از بالش بالاتر ببرید.
• هنگام نشستن پای خود را بالا نگه دارید.

برای درد می توانید از ایبوپروفن (مانند Advil یا Motrin) ، ناپروکسن (مانند Aleve یا Naprosyn) یا استامینوفن (مانند Tylenol) استفاده کنید.

به یاد داشته باشید به:

• اگر بیماری قلبی ، بیماری کبدی ، فشار خون بالا ، بیماری کلیوی یا زخم معده یا خونریزی دارید با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید.
• ترک سیگار را در نظر بگیرید (سیگار کشیدن می تواند بر بهبودی بعد از جراحی تأثیر بگذارد).
• به کودکان زیر 12 سال آسپرین ندهید.
• مسکن بیشتر از دوز توصیه شده روی بطری یا ارائه دهنده دارو مصرف نکنید.

در برخی مواقع بهبودی ، ارائه دهنده خدمات از شما می خواهد که پاشنه خود را شروع کنید. این ممکن است به محض 2 تا 3 هفته یا 6 هفته بعد از آسیب دیدگی شما باشد.

با کمک فیزیوتراپی ، بیشتر افراد می توانند طی 4 تا 6 ماه به فعالیت طبیعی خود برگردند. در فیزیوتراپی ، شما تمریناتی را یاد می گیرید که باعث تقویت عضلات ساق پا و انعطاف پذیری تاندون آشیل می شود.

وقتی عضلات ساق پا را کش می دهید ، این کار را به آرامی انجام دهید. همچنین ، هنگام استفاده از پای خود ، گزاف گویی نکنید و یا نیروی زیادی از آن استفاده نکنید.

پس از بهبود ، بیشتر در معرض آسیب دیدن مجدد تاندون آشیل قرار دارید. شما باید:

• قبل از هرگونه ورزش در فرم خوب بمانید و کشش دهید
• از کفش های پاشنه بلند خودداری کنید
• از ارائه دهنده خود بپرسید که آیا انجام تنیس ، راکتبال ، بسکتبال و سایر ورزشهایی که متوقف می شوید و شروع می کنید مشکلی ندارد
• زودتر از موعد گرم کردن و کشش را انجام دهید

در صورت مشاهده هر یک از این علائم با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:

• تورم یا درد در پا ، مچ پا یا پا بدتر می شود
• رنگ بنفش تا پا یا پا
• تب
• در گوساله و پای خود متورم شوید
• تنگی نفس یا دشواری در تنفس

همچنین اگر سال یا نگرانی دارید که نمی تواند منتظر بازدید بعدی شما باشد ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

پارگی بند ناف پارگی تاندون پوستی

رز NGW ، Green TJ. مچ پا و پا در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 51

Sokolove PE ، بارنز DK. آسیب های تاندون اکستانسور و فلکسور در دست ، مچ دست و پا. در: Roberts JR ، Custalow CB ، Thomsen TW ، eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Medical Emergency and Acute Care. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 48

• آسیب های پاشنه و اختلالات