استئومیلیت در کودکان

استئومیلیت یک عفونت استخوانی است که توسط باکتری ها یا سایر میکروب ها ایجاد می شود.

عفونت استخوان اغلب توسط باکتری ایجاد می شود. همچنین می تواند توسط قارچ ها یا سایر میکروب ها ایجاد شود. در کودکان ، استخوان های بلند بازوها یا پاها اغلب درگیر می شوند.

وقتی کودک به استئومیلیت مبتلا است:

• باکتری ها یا سایر میکروب ها ممکن است از پوست ، عضلات یا تاندون های کنار استخوان آلوده به استخوان گسترش یابند. این ممکن است در زیر زخم پوست ایجاد شود.
• عفونت می تواند از قسمت دیگری از بدن شروع شده و از طریق خون به استخوان منتقل شود.
• این عفونت می تواند ناشی از آسیب دیدگی پوست و استخوان باشد (شکستگی باز). باکتری ها می توانند وارد پوست شده و استخوان را آلوده کنند.
• عفونت همچنین می تواند پس از جراحی استخوان شروع شود. اگر جراحی بعد از جراحت انجام شود ، یا میله ها یا صفحات فلزی در استخوان قرار داده شود ، این احتمال بیشتر است.

سایر عوامل خطر عبارتند از:

• عوارض زایمان یا زایمان زودرس در نوزادان
• دیابت
• خون رسانی ضعیف
• آسیب اخیر
• بیماری سلول داسیشکل
• عفونت در اثر جسم خارجی
• زخم فشار
• گزش انسان یا گزش حیوان
• سیستم ایمنی ضعیف

علائم استئومیلیت شامل موارد زیر است:

• درد استخوان
• تعریق بیش از حد
• تب و لرز
• ناراحتی عمومی ، ناراحتی یا احساس بیماری (بی حالی)
• تورم ، قرمزی و گرمای موضعی
• درد در محل عفونت
• تورم مچ پا ، پا و پاها
• امتناع از راه رفتن (هنگامی که استخوان های پا درگیر می شوند)

نوزادان مبتلا به استئومیلیت ممکن است تب یا علائم دیگر بیماری نداشته باشند. آنها ممکن است از حرکت اندام آلوده به دلیل درد جلوگیری کنند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کودک شما یک معاینه بدنی انجام می دهد و در مورد علائمی که کودک شما دارد س askال می کند.

آزمایشاتی که ارائه دهنده فرزند شما ممکن است سفارش دهد شامل موارد زیر است:

• کشت خون
• نمونه برداری از استخوان (نمونه کشت داده شده و زیر میکروسکوپ بررسی می شود)
• اسکن استخوان
• عکسبرداری از استخوان
• شمارش کامل خون (CBC)
• پروتئین واکنش پذیر C (CRP)
• میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR)
• ام آر آی استخوان
• آسپیراسیون سوزنی در ناحیه استخوان های آسیب دیده

هدف از درمان جلوگیری از عفونت و کاهش آسیب به استخوان و بافت های اطراف آن است.

آنتی بیوتیک برای از بین بردن باکتری های عامل عفونت تجویز می شود:

• کودک شما ممکن است همزمان بیش از یک آنتی بیوتیک دریافت کند.
• آنتی بیوتیک ها حداقل برای 4 تا 6 هفته مصرف می شوند ، اغلب در خانه از طریق دستگاه IV (از راه وریدی ، یعنی از طریق ورید).

اگر کودک به عفونت برطرف نشود ، ممکن است برای از بین بردن بافت استخوان مرده به جراحی نیاز باشد.

• اگر در نزدیکی عفونت صفحات فلزی وجود داشته باشد ، ممکن است لازم باشد آنها را بردارید.
• فضای باز باقی مانده توسط بافت استخوانی برداشته شده ممکن است با پیوند استخوان یا مواد بسته بندی پر شود. این باعث رشد بافت جدید استخوان می شود.

اگر کودک شما به دلیل استئومیلیت در بیمارستان تحت درمان قرار گرفت ، حتماً دستورالعمل های ارائه دهنده را در مورد نحوه مراقبت از کودک در خانه دنبال کنید.

با درمان ، نتیجه استئومیلیت حاد معمولاً خوب است.

چشم انداز برای کسانی که به استئومیلیت طولانی مدت (مزمن) مبتلا هستند ، بدتر است. علائم ممکن است سالها حتی با جراحی برود و برود.

اگر با ارائه دهنده فرزند خود تماس بگیرید:

• علائم پوکی استخوان در کودک شما ایجاد می شود
• کودک شما مبتلا به استئومیلیت است و علائم آن حتی با درمان نیز ادامه دارد

عفونت استخوان - کودکان ؛ عفونت - استخوان - کودکان

• استئومیلیت

دابوف GD. استئومیلیت. در: Azar FM ، Beaty JH ، Canale ST ، چاپ. ارتوپدی عملیاتی کمپبل. چاپ چهاردهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 21

Krogstad P. استئومیلیت. در: Cherry JD، Harrison GJ، Kaplan SL، Steinbach WJ، Hotez PJ، eds. Feigin and Cherry’s کتاب بیماریهای عفونی کودکان. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 55

Robinette E ، Shah SS. استئومیلیت. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی کودکان نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 704