نارسایی کمبود آهن

کم خونی بیماری است که در آن بدن به اندازه کافی گلبول قرمز سالم ندارد. گلبول های قرمز خون اکسیژن را به بافت های بدن می رسانند. کم خونی انواع مختلفی دارد.

کم خونی فقر آهن زمانی اتفاق می افتد که بدن شما آهن کافی نداشته باشد. آهن به ساختن گلبول های قرمز کمک می کند. کم خونی فقر آهن شایع ترین شکل کم خونی است.

سلول های قرمز خون اکسیژن را به بافت های بدن می رسانند. سلول های قرمز خون سالم در مغز استخوان شما ساخته می شوند. گلبول های قرمز به مدت 3 تا 4 ماه در بدن شما گردش می کنند. قسمتهایی از بدن ، مانند طحال ، سلولهای قدیمی خون را از بین می برد.

آهن قسمت اصلی گلبول های قرمز خون است. بدون آهن ، خون نمی تواند اکسیژن را به طور م carryثر حمل کند. بدن شما به طور معمول از طریق رژیم غذایی آهن دریافت می کند. همچنین از آهن گلبول های قرمز قدیمی استفاده مجدد می کند.

کمبود فقر آهن وقتی کم می شود که ذخایر آهن بدن شما کم شود. این می تواند رخ دهد زیرا:

• سلولهای خون و آهن بیشتری از دست می دهید که بدن می تواند جایگزین کند
• بدن شما کار خوبی در جذب آهن انجام نمی دهد
• بدن شما قادر به جذب آهن است اما غذاهای کافی حاوی آهن را نمی خورید
• بدن شما بیش از حد طبیعی به آهن نیاز دارد (مانند باردار بودن یا شیردهی)

خونریزی می تواند باعث از بین رفتن آهن شود. دلایل عمده خونریزی عبارتند از:

• دوره های قاعدگی سنگین ، طولانی یا مکرر
• سرطان در مری ، معده ، روده کوچک یا روده بزرگ
• واریس مری ، اغلب ناشی از سیروز
• استفاده طولانی مدت از داروهای آسپرین ، ایبوپروفن یا آرتریت که می تواند باعث خونریزی دستگاه گوارش شود
• بیماری زخم معده

بدن ممکن است به دلیل موارد زیر آهن کافی در رژیم غذایی شما جذب نکند.

• بیماری سلیاک
• بیماری کرون
• جراحی بای پس معده
• مصرف بیش از حد آنتی اسیدها یا مقدار زیادی آنتی بیوتیک تتراسایکلین

اگر:

• شما یک گیاهخوار سختگیر هستید
• شما غذاهای کافی حاوی آهن نمی خورید

اگر کم خونی خفیف باشد ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید.

بیشتر اوقات ، علائم در ابتدا خفیف بوده و به آرامی ایجاد می شوند. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• احساس ضعف یا خستگی بیشتر از حد معمول ، یا همراه با ورزش
• سردرد
• سرگیجه
• تپش قلب
• مشکلات تمرکز یا فکر کردن

با بدتر شدن کم خونی ، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ناخن شکننده
• رنگ آبی به سفیدی چشم
• تمایل به خوردن یخ یا سایر چیزهای غیر غذایی (پیکا)
• هنگام ایستادن احساس سبکی سر می کنید
• رنگ پوست کم رنگ
• تنگی نفس
• زخم یا ملتهب زبان
• زخمهای دهان
• حرکت کنترل نشده پاها (هنگام خواب)
• ریزش مو

علائم بیماری (همراه با خونریزی) که باعث کم خونی فقر آهن می شود عبارتند از:

• مدفوع تیره یا تار رنگ یا مدفوع
• خونریزی شدید قاعدگی (زنان)
• درد در قسمت فوقانی شکم (از زخم)
• کاهش وزن (در افراد مبتلا به سرطان)

برای تشخیص کم خونی ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است این آزمایشات خون را انجام دهد:

• شمارش کامل خون
• تعداد رتیکولوسیت ها

برای بررسی سطح آهن ، ارائه دهنده شما ممکن است سفارش دهد:

• بیوپسی مغز استخوان (اگر تشخیص هنوز مشخص نباشد)
• ظرفیت اتصال آهن (TIBC) در خون
• فریتین سرم
• سطح آهن سرم
• سطح هپسیدین سرم (پروتئین و تنظیم کننده آهن در بدن)

برای بررسی علل (از دست دادن خون) کمبود آهن ، ارائه دهنده شما ممکن است سفارش دهد:

• کولونوسکوپی
• آزمایش خون پنهان مدفوع
• آندوسکوپی فوقانی
• آزمایشاتی برای تشخیص منابع از دست دادن خون در دستگاه ادراری یا رحم

درمان ممکن است شامل مصرف مکمل های آهن و خوردن غذاهای غنی از آهن باشد.

مکمل های آهن (اغلب سولفات آهن) ذخایر آهن را در بدن ایجاد می کنند. بیشتر اوقات ، ارائه دهنده شما قبل از شروع مصرف مکمل ها ، میزان آهن شما را اندازه گیری می کند.

اگر نمی توانید آهن را از طریق دهان مصرف کنید ، ممکن است لازم باشد آن را از طریق ورید (وریدی) یا با تزریق در عضله مصرف کنید.

زنان باردار و شیرده نیاز به مصرف آهن اضافی دارند زیرا آنها اغلب نمی توانند آهن کافی را از رژیم غذایی طبیعی خود دریافت کنند.

هماتوکریت شما باید طی 6 هفته پس از آهن درمانی به حالت طبیعی خود برگردد. برای جایگزینی ذخایر آهن بدن در مغز استخوان ، باید 6 تا 12 ماه دیگر به مصرف آهن ادامه دهید.

مکمل های آهن اغلب به خوبی تحمل می شوند ، اما ممکن است باعث شوند:

• حالت تهوع
• استفراغ
• یبوست

غذاهای غنی از آهن عبارتند از:

• مرغ و بوقلمون
• عدس خشک شده ، نخود فرنگی و لوبیا
• ماهی
• گوشت (جگر بالاترین منبع است)
• لوبیای سویا ، لوبیای پخته ، نخود
• نان آرد کامل نان سبوس دار نانی که با آرد سبوس نگرفته پخته باشند

منابع دیگر عبارتند از:

• بلغور جو دوسر
• کشمش ، آلو خشک ، زردآلو و بادام زمینی
• اسفناج ، کلم پیچ و سایر سبزیجات

ویتامین C به بدن شما در جذب آهن کمک می کند. منابع خوب ویتامین C عبارتند از:

• پرتقال ها
• گریپ فروت
• کیوی
• توت فرنگی
• کلم بروکلی
• گوجه فرنگیها

با درمان ، نتیجه ممکن است خوب باشد ، اما به علت آن بستگی دارد.

در صورت تماس با ارائه دهنده خود:

• علائم کمبود آهن دارید
• متوجه مدفوع خون می شوید

یک رژیم متعادل باید شامل آهن کافی باشد. گوشت قرمز ، جگر و زرده تخم مرغ منابع زیادی از آهن هستند. آرد ، نان و برخی غلات با آهن غنی می شوند. اگر از طرف ارائه دهنده توصیه شده است ، اگر در رژیم غذایی خود آهن کافی دریافت نمی کنید ، از مکمل های آهن استفاده کنید.

کم خونی - کمبود آهن

• رتیکولوسیت ها
• سلولهای خونی
• هموگلوبین

بریتنهام جنرال موتورز اختلالات هموستاز آهن: کمبود آهن و اضافه بار. در: هافمن R ، Benz EJ ، Silberstein LE ، و دیگران ، چاپ. هماتولوژی: اصول اساسی و عمل. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 36

به معنای RT است. رویکرد به کم خونی ها. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 149

وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده ؛ وب سایت ملی قلب ، ریه و خون. نارسایی کمبود آهن. www.nhlbi.nih.gov/ مباحث-بهداشت / کم خونی-کمبود آهن. دسترسی به آوریل 24 ، 2020.