آماده شدن برای جراحی در هنگام ابتلا به دیابت

ممکن است برای عارضه دیابت نیاز به جراحی داشته باشید. یا ممکن است برای یک مشکل پزشکی که ارتباطی با دیابت شما ندارد ، نیاز به جراحی داشته باشید. دیابت ممکن است خطر ابتلا به مشکلاتی را در حین یا بعد از جراحی افزایش دهد ، مانند:

• عفونت بعد از جراحی (به ویژه در محل جراحی)
• آهسته تر بهبود می یابید
• مشکلات مایعات ، الکترولیت و کلیه
• مشکلات قلبی

با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود همکاری کنید تا مطمئن ترین برنامه جراحی را برای شما ارائه دهیم.

روزها تا هفته ها قبل از عمل بیشتر بر کنترل دیابت خود تمرکز کنید.

ارائه دهنده شما یک معاینه پزشکی انجام می دهد و در مورد سلامتی شما با شما صحبت می کند.

• درمورد تمام داروهایی که مصرف می کنید به ارائه دهنده خود بگویید.
• اگر متفورمین مصرف می کنید ، با ارائه دهنده خود در مورد قطع آن صحبت کنید. گاهی باید 48 ساعت قبل و 48 ساعت بعد از عمل جراحی متوقف شود تا خطر مشکلی به نام اسیدوز لاکتیک کاهش یابد.
• اگر انواع دیگر داروهای دیابت را مصرف می کنید ، در صورت نیاز به قطع دارو قبل از جراحی ، دستورالعمل های ارائه دهنده خود را دنبال کنید. داروهایی به نام مهار کننده های SGLT2 (گلیفلوزین) می توانند خطر مشکلات قند خون مربوط به جراحی را افزایش دهند. اگر یکی از این داروها را مصرف می کنید به ارائه دهنده خود اطلاع دهید.
• اگر انسولین مصرف می کنید ، از ارائه دهنده خود بپرسید که شب قبل یا روز جراحی چه دوزی باید مصرف کنید.
• ارائه دهنده شما ممکن است شما را با یک متخصص تغذیه ملاقات کند ، یا یک وعده غذایی و برنامه فعالیت خاصی را برای شما فراهم کند تا سعی کنید از هفته قبل از جراحی مطمئن شوید که قند خون شما به خوبی کنترل شده است.
• اگر هنگام ورود به بیمارستان برای جراحی خود ، قند خون شما بالا باشد برخی از جراحان عمل جراحی را لغو یا به تعویق می اندازند.

در صورت بروز عوارض دیابت ، جراحی خطرناک تر است. بنابراین در مورد کنترل دیابت و هرگونه عارضه ای که از دیابت دارید با ارائه دهنده خود صحبت کنید. هر مشکلی که در قلب ، کلیه یا چشم خود دارید یا احساس ضعف در پا دارید ، به ارائه دهنده خود بگویید. ارائه دهنده ممکن است برخی آزمایشات را برای بررسی وضعیت این مشکلات انجام دهد.

اگر قند خون شما در حین جراحی کنترل شود ، ممکن است بهتر عمل کنید و سریعتر بهتر شوید. بنابراین ، قبل از جراحی ، با ارائه دهنده خود در مورد سطح هدف قند خون خود در طی روزهای قبل از عمل صحبت کنید.

در حین جراحی انسولین توسط متخصص بیهوشی تجویز می شود. شما قبل از جراحی با این پزشک ملاقات خواهید کرد تا در مورد برنامه کنترل قند خون در حین عمل صحبت کنید.

شما یا پرستاران باید مرتباً قند خون خود را بررسی کنید. ممکن است در کنترل قند خون مشکل بیشتری داشته باشید زیرا:

• در غذا خوردن مشکل دارید
• استفراغ می کنند
• بعد از جراحی استرس دارند
• کمتر از حد معمول فعالیت می کنند
• درد یا ناراحتی داشته باشید
• به شما داروهایی داده می شود که قند خون شما را افزایش می دهد

انتظار داشته باشید که به دلیل دیابت ممکن است زمان بیشتری برای بهبودی داشته باشید. اگر تحت عمل جراحی جدی قرار دارید برای مدت طولانی تری در بیمارستان آماده باشید. افراد دیابتی معمولاً بیشتر از افراد بدون دیابت مجبورند در بیمارستان بمانند.

مراقب علائم عفونت ، مانند تب ، یا یک برش قرمز ، لمس داغ ، متورم ، دردناک تر یا بیرون آور باشید.

از ایجاد بستر خواب جلوگیری کنید. در رختخواب حرکت کنید و مرتباً از رختخواب خارج شوید. اگر احساس کمتری در انگشتان پا و انگشتان خود دارید ، ممکن است احساس زخم بستر نکنید. حتماً حرکت کنید.

پس از ترک بیمارستان ، برای شما مهم است که با تیم مراقبت های اولیه خود کار کنید تا اطمینان حاصل کنید که قند خون به خوبی کنترل می شود.

اگر:

• در مورد جراحی یا بیهوشی سوالی دارید
• شما مطمئن نیستید که قبل از جراحی چه داروها یا دوزهایی از داروهای خود را باید مصرف یا قطع کنید
• شما فکر می کنید که به عفونت مبتلا هستید

• علائم پایین قند خون
• نظارت بر قند خون - سری

انجمن دیابت آمریکا. 15. مراقبت از دیابت در بیمارستان: استانداردهای مراقبت پزشکی در دیابت - 2019. مراقبت از دیابت. 2019 ؛ 42 (منبع 1): S173-S181. PMID: 30559241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559241.

Neumayer L ، Ghalyaie N. اصول جراحی قبل از عمل و عمل. در: Townsend CM Jr ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston: مبانی بیولوژیکی عمل جراحی مدرن. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 10

• دیابت
• عمل جراحی