سندرم تونل تارسال

سندرم تونل تارسال وضعیتی است که در آن عصب درشت نی تحت فشار قرار می گیرد. این عصبی است که در مچ پا احساس و حرکت به قسمت های پا را امکان پذیر می کند. سندرم تونل تارسال می تواند منجر به بی حسی ، گزگز ، ضعف یا آسیب عضلانی به طور عمده در پایین پا شود.

سندرم تونل تارسال نوعی اختلال در نوروپاتی محیطی است. این اتفاق می افتد که به عصب تیبیا آسیب وارد شود.

به ناحیه پا که عصب به پشت مچ پا وارد می شود ، تونل تارس گفته می شود. این تونل به طور معمول باریک است. وقتی عصب تیبیا فشرده می شود ، منجر به علائم سندرم تونل تارسال می شود.

فشار بر روی عصب درشت نی ممکن است به دلیل هر یک از موارد زیر باشد:

• تورم ناشی از آسیب ، مانند پیچ ​​خوردگی مچ پا یا تاندون نزدیک
• رشد غیرطبیعی مانند خار استخوان ، برآمدگی در مفصل (کیست گانگلیون) ، ورید متورم (واریس)
• پاهای صاف یا قوس بلند
• بیماری های سیستمیک در کل بدن ، مانند دیابت ، عملکرد کم تیروئید ، آرتروز

در بعضی موارد ، دلیلی پیدا نمی شود.

علائم ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• تغییرات احساس در پایین پا و انگشتان پا ، از جمله احساس سوزش ، بی حسی ، سوزن سوزن شدن یا احساس غیر طبیعی دیگر
• درد در پایین پا و انگشتان پا
• ضعف عضلات پا
• ضعف انگشتان پا یا مچ پا

در موارد شدید ، عضلات پا بسیار ضعیف هستند ، و پا می تواند تغییر شکل دهد.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما پای شما را معاینه می کند و در مورد علائم شما س askال می کند.

در طول امتحان ، ارائه دهنده شما ممکن است علائم زیر را داشته باشد:

• ناتوانی در پیچاندن انگشتان پا ، فشار دادن پا به سمت پایین یا پیچاندن مچ پا به سمت داخل
• ضعف در مچ پا ، پا یا انگشتان پا

آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• EMG (ثبت فعالیت الکتریکی در عضلات)
• بیوپسی عصب
• آزمایشات هدایت عصب (ثبت فعالیت الکتریکی در امتداد عصب)

آزمایشات دیگری که ممکن است تجویز شود شامل آزمایش خون و تصویربرداری مانند عکسبرداری با اشعه ایکس ، سونوگرافی یا MRI است.

درمان بستگی به علت علائم دارد.

• ارائه دهنده خدمات شما احتمالاً اولین استراحت ، قرار دادن یخ روی مچ پا و پرهیز از فعالیت هایی که باعث ایجاد علائم می شوند را پیشنهاد می کند.
• داروهای مسکن بدون نسخه ، مانند NSAID ها ، ممکن است به تسکین درد و تورم کمک کنند.
• اگر علائم ناشی از مشکل پا مانند صافی کف پا باشد ، ممکن است ارتزهای مخصوص یا بریس تجویز شود.
• فیزیوتراپی ممکن است به تقویت عضلات پا و بهبود انعطاف پذیری کمک کند.
• تزریق استروئید به مچ پا ممکن است لازم باشد.
• جراحی برای بزرگ شدن تونل تارس یا انتقال عصب ممکن است به کاهش فشار بر روی عصب درشت کمک کند.

بهبودی کامل در صورت یافتن علت سندرم تونل تارس و درمان موفقیت آمیز آن امکان پذیر است. بعضی از افراد ممکن است حرکتی یا حسی جزئی یا کامل داشته باشند. درد عصب ممکن است ناراحت کننده باشد و برای مدت طولانی ادامه یابد.

سندرم تونل تارس درمان نشده ممکن است به موارد زیر منجر شود:

• تغییر شکل پا (خفیف تا شدید)
• از دست دادن حرکت در انگشتان پا (جزئی یا کامل)
• آسیب مکرر یا بدون توجه به پا
• کاهش احساس در انگشتان پا یا پا (جزئی یا کامل)

در صورت مشاهده علائم سندرم تونل تارس با ارائه دهنده خدمات تماس بگیرید. تشخیص و درمان به موقع احتمال کنترل علائم را افزایش می دهد.

اختلال عملکرد عصب تیبیا ؛ نورالژی پشت استخوان ران؛ نوروپاتی - عصب خلفی تیبیا ؛ نوروپاتی محیطی - عصب تیبیا ؛ گرفتگی عصب تیبیا

• عصب درشت نی

Katirji B. اختلالات اعصاب محیطی. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 107.

خجالت بکشم نوروپاتی های محیطی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. چاپ 25 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 420.