سیاه سرفه
سیاه سرفه یک بیماری باکتریایی بسیار مسری است که باعث سرفه های غیرقابل کنترل و خشن می شود. سرفه می تواند نفس کشیدن را دشوار کند. وقتی فرد سعی می کند نفس بکشد ، اغلب یک صدای عمیق "بزرگ" شنیده می شود.
سیاه سرفه ، یا سیاه سرفه ، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی است. توسط آن ایجاد می شود بوردتلا سیاه سرفه باکتری ها این یک بیماری جدی است که می تواند افراد را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد و باعث ناتوانی دائمی در نوزادان و حتی مرگ شود.
وقتی فرد آلوده عطسه یا سرفه می کند ، قطرات ریز حاوی باکتری در هوا حرکت می کنند. این بیماری به راحتی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود.
علائم عفونت اغلب 6 هفته طول می کشد ، اما ممکن است تا 10 هفته ادامه داشته باشد.
علائم اولیه شبیه سرماخوردگی است. در بیشتر موارد ، حدود یک هفته پس از قرار گرفتن در معرض باکتری ایجاد می شوند.
دوره های شدید سرفه حدود 10 تا 12 روز بعد شروع می شود. در نوزادان و كودكان كوچك ، سرفه گاهي با صداي "هيپ" به پايان مي رسد. صدا هنگامی تولید می شود که فرد سعی کند نفس بکشد. سر و صدا در نوزادان زیر 6 ماه و در کودکان بزرگتر یا بزرگسالان نادر است.
طلسم های سرفه ممکن است منجر به استفراغ یا از دست دادن هوشیاری کوتاه شود. هنگام استفراغ همراه با سرفه ، همیشه باید سیاه سرفه را در نظر گرفت. در نوزادان ، خفگی در طلسم و مکث طولانی در تنفس معمول است.
علائم دیگر سیاه سرفه عبارتند از:
- آبریزش بینی
- تب خفیف ، 102 درجه فارنهایت (38.9 درجه سانتیگراد) یا پایین تر
- اسهال
تشخیص اولیه اغلب براساس علائم است. با این حال ، وقتی علائم واضح نیستند ، تشخیص سیاه سرفه سخت است. در نوزادان بسیار جوان ، علائم ممکن است در اثر ذات الریه ایجاد شود.
برای اطمینان از این موضوع ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی ممکن است از ترشحات بینی نمونه مخاطی خارج کند. نمونه به آزمایشگاه ارسال می شود و از نظر سیاه سرفه آزمایش می شود. اگرچه این می تواند یک تشخیص دقیق را ارائه دهد ، آزمایش مدتی طول می کشد. بیشتر اوقات ، قبل از آماده شدن نتایج ، درمان شروع می شود.
برخی از افراد ممکن است شمارش کامل خون داشته باشند که تعداد زیادی لنفوسیت را نشان می دهد.
اگر به اندازه کافی زود شروع شود ، آنتی بیوتیک ها مانند اریترومایسین می توانند علائم را با سرعت بیشتری از بین ببرند. متأسفانه ، هنگامی که آنتی بیوتیک ها بسیار مثر نیستند ، بیشتر افراد خیلی دیر تشخیص داده می شوند. با این حال ، این داروها می توانند به کاهش توانایی انتقال بیماری به دیگران کمک کنند.
نوزادان کمتر از 18 ماه نیاز به نظارت دائمی دارند زیرا ممکن است تنفس آنها در طول دوره های سرفه به طور موقت متوقف شود. نوزادانی که موارد شدید دارند باید در بیمارستان بستری شوند.
ممکن است از چادر اکسیژن با رطوبت بالا استفاده شود.
اگر طلسم سرفه به اندازه کافی شدید باشد که از نوشیدن مایعات کافی در فرد جلوگیری کند ، ممکن است مایعات از طریق ورید داده شود.
داروهای آرامبخش (داروهایی برای خواب آلودگی) ممکن است برای کودکان خردسال تجویز شود.
مخلوط سرفه ، خلط آور و مهارکننده اغلب مفید نیستند. این داروها نباید استفاده شوند.
در کودکان مسن تر ، چشم انداز اغلب بسیار خوب است. نوزادان بیشترین خطر مرگ را دارند و نیاز به نظارت دقیق دارند.
عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ذات الریه
- تشنج
- اختلال تشنج (دائمی)
- خون دماغ شدن
- عفونت گوش
- آسیب مغز در اثر کمبود اکسیژن
- خونریزی در مغز (خونریزی مغزی)
- ناتوانی ذهنی
- تنفس آهسته یا متوقف شده (آپنه)
- مرگ
اگر شما یا فرزندتان علائم سیاه سرفه را دارید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.
اگر فرد علائم زیر را دارد با 911 تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید:
- رنگ پوست مایل به آبی ، که نشان دهنده کمبود اکسیژن است
- دوره های تنفس متوقف شده (آپنه)
- تشنج یا تشنج
- تب شدید
- استفراغ مداوم
- کمبود آب بدن
واکسیناسیون DTaP ، یکی از واکسیناسیون های توصیه شده در دوران کودکی ، از کودکان در برابر عفونت سیاه سرخ محافظت می کند. واکسن DTaP را می توان با خیال راحت به نوزادان داد. پنج واکسن DTaP توصیه می شود. این داروها بیشتر در سنین 2 ماه ، 4 ماه ، 6 ماه ، 15 تا 18 ماه و 4 تا 6 سال به کودکان داده می شوند.
واکسن TdaP باید در سن 11 یا 12 سالگی تزریق شود.
در طی شیوع سیاه سرفه ، کودکان بدون ایمنی زیر 7 سال نباید در مدرسه یا اجتماعات عمومی شرکت کنند. آنها همچنین باید از هر کسی که شناخته شده یا مشکوک به آلودگی است جدا شود. این باید تا 14 روز پس از آخرین مورد گزارش شده ادامه داشته باشد.
همچنین توصیه می شود بزرگسالان 19 سال به بالا 1 دوز واکسن TdaP علیه سیاه سرفه دریافت کنند.
TdaP به ویژه برای متخصصان مراقبت های بهداشتی و هر کسی که از نزدیک با کودک زیر 12 ماه تماس دارد بسیار مهم است.
زنان باردار برای محافظت از نوزاد تازه متولد شده از سیاه سرفه ، باید در هر بارداری بین هفته های 27 تا 36 بارداری ، دوز TdaP دریافت کنند.
سرفه سیاه
- بررسی اجمالی سیستم تنفسی
Kim DK ، Hunter P. کمیته مشورتی در روش های ایمن سازی برنامه ایمن سازی را برای بزرگسالان 19 سال به بالا توصیه کرد - ایالات متحده ، 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 ؛ 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.
Robinson CL، Bernstein H، Romero JR، Szilagyi P؛ گروه کاری ایمن سازی کودکان / نوجوانان کمیته مشورتی رویه های ایمن سازی (ACIP). کمیته مشورتی در زمینه روشهای ایمن سازی برنامه ایمن سازی را برای کودکان و نوجوانان 18 ساله یا کمتر توصیه کرد - ایالات متحده ، 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 ؛ 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.
Souder E ، Long SS. سیاه سرفه (Bordetella pertussis و Bordetella parapertussis) در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 224
وب سایت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده. بیانیه اطلاعات واکسن: واکسن Tdap (کزاز ، دیفتری و سیاه سرفه). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. به روز شده در 24 فوریه 2015. دسترسی به 5 سپتامبر 2019.