حالت تهوع و استفراغ - بزرگسالان

حالت تهوع احساس تمایل به استفراغ است. اغلب به آن "مریض بودن معده خود" می گویند.

استفراغ یا پرتاب کردن ، مجبور کردن محتوای معده از طریق لوله غذایی (مری) و خارج از دهان است.

مشکلات رایج که ممکن است حالت تهوع و استفراغ ایجاد کند عبارتند از:

• حساسیت غذایی
• عفونت های معده یا روده ، مانند "آنفلوانزای معده" یا مسمومیت غذایی
• نشت محتوای معده (غذا یا مایع) به سمت بالا (ریفلاکس معده یا مری یا ریفلاکس معده)
• داروها یا درمان های پزشکی ، مانند شیمی درمانی سرطان یا پرتودرمانی
• سردردهای میگرنی
• تهوع صبحگاهی در دوران بارداری
• بیماری دریایی یا بیماری حرکتی
• درد شدید ، مانند سنگ کلیه
• مصرف بیش از حد ماری جوانا

حالت تهوع و استفراغ همچنین ممکن است علائم هشدار دهنده اولیه مشکلات جدی پزشکی مانند:

• آپاندیسیت
• انسداد در روده ها
• سرطان یا تومور
• بلعیدن یک دارو یا سم ، به خصوص توسط کودکان
• زخم در مخاط معده یا روده کوچک

هنگامی که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما علت را پیدا کرد ، می خواهید بدانید که چگونه حالت تهوع یا استفراغ خود را درمان کنید.

شاید لازم باشد:

• دارو بخور
• رژیم خود را تغییر دهید یا چیزهای دیگری را امتحان کنید تا احساس بهتری داشته باشید.
• مقدار کم مایعات شفاف را اغلب بنوشید.

اگر در دوران بارداری تهوع صبحگاهی دارید ، از ارائه دهنده خود در مورد درمان های احتمالی س askال کنید.

موارد زیر ممکن است به درمان بیماری حرکت کمک کند:

• بی حرکت مانده
• مصرف آنتی هیستامین های بدون نسخه ، مانند دیمن هیدرینات (درامامین).
• استفاده از وصله های پوستی تجویز شده اسکوپولامین (مانند Transderm Scop). اینها برای سفرهای طولانی مانند سفر در اقیانوس مفید هستند. همانطور که ارائه دهنده شما دستور می دهد از وصله استفاده کنید. اسکوپولامین فقط برای بزرگسالان است. این نباید به کودکان داده شود.

در صورت تمایل با 911 تماس بگیرید یا به اورژانس بروید:

• فکر کنید استفراغ ناشی از مسمومیت است
• در استفراغ به خون یا مواد تیره و قهوه ای رنگ توجه کنید

اگر شما یا شخص دیگری فوراً با ارائه دهنده تماس بگیرید یا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید:

• بیش از 24 ساعت استفراغ داشته باشید
• قادر به نگه داشتن مایعات به مدت 12 ساعت یا بیشتر نبوده است
• سردرد یا سفتی گردن
• به مدت 8 ساعت یا بیشتر ادرار نکنید
• درد شدید معده یا شکم
• در 1 روز 3 بار یا بیشتر استفراغ کنید

علائم کم آبی بدن عبارتند از:

• بدون اشک گریه کردن
• دهان خشک
• تشنگی بیشتر
• چشمانی که فرو رفته به نظر می رسند
• تغییر پوست: به عنوان مثال ، اگر پوست را لمس کنید یا فشار دهید ، مانند معمول برنمی گردد
• ادرار کمتر و یا ادرار زرد تیره

ارائه دهنده شما یک معاینه بدنی انجام می دهد و به دنبال علائم کم آبی بدن است.

ارائه دهنده شما س aboutالاتی را درباره علائم شما از جمله:

• استفراغ از چه زمانی آغاز شد؟ چه مدت طول کشیده است؟ چند بار اتفاق می افتد؟
• آیا بعد از خوردن غذا ، یا با معده خالی اتفاق می افتد؟
• آیا علائم دیگری مانند درد شکم ، تب ، اسهال یا سردرد وجود دارد؟
• آیا شما استفراغ خون می کنید؟
• آیا چیزی را که شبیه کف قهوه است استفراغ می کنید؟
• آیا غذای هضم نشده را استفراغ می کنید؟
• آخرین باری که ادرار کردید کی بود؟

س questionsالات دیگری که ممکن است از شما پرسیده شود عبارتند از:

• آیا لاغر شده اید؟
• آیا مسافرت بوده اید؟ جایی که؟
• چه داروهایی مصرف می کنید؟
• آیا افراد دیگری که در همان محل غذا خوردن شما غذا خوردند علائم مشابهی داشتند؟
• آیا شما باردار هستید یا می توانید باردار باشید؟
• آیا ماری جوانا مصرف می کنید؟ اگر بله ، چند بار از آن استفاده می کنید؟

آزمایش های تشخیصی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• آزمایش خون (مانند CBC با دیفرانسیل ، سطح الکترولیت خون و آزمایش عملکرد کبد)
• آزمایش ادرار
• مطالعات تصویربرداری (سونوگرافی یا CT) شکم

بسته به علت و میزان مایعات اضافی ، ممکن است مجبور شوید برای مدتی در بیمارستان یا کلینیک بمانید. ممکن است شما به مایعاتی که از طریق وریدها تزریق می شوند (داخل وریدی یا IV) نیاز داشته باشید.

Emesis ؛ استفراغ؛ ناراحتی معده؛ معده ناراحت ؛ تندی

• رژیم غذایی مایع پاک کنید
• رژیم کامل مایع

• دستگاه گوارش

جرثقیل BT ، Eggers SDZ ، Zee DS. اختلالات دهلیزی مرکزی. در: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. Cummings Otolaryngology. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 166.

Guttman J. تهوع و استفراغ. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 26.

Mcquaid KR. رویکرد به بیمار مبتلا به بیماری گوارشی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 123