آزمایش خون آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)

آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) پروتئینی است که توسط سلولهای پروستات تولید می شود.

آزمایش PSA برای کمک به غربالگری و پیگیری سرطان پروستات در مردان انجام می شود.

نمونه خون لازم است.

اطمینان حاصل کنید که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما از تمام داروهای مصرفی شما مطلع است. بعضی از داروها باعث می شود که سطح PSA شما به طور کاذب پایین باشد.

در بیشتر موارد ، برای آماده شدن برای این آزمون ، هیچ مرحله خاصی لازم نیست. به زودی پس از عفونت ادراری یا انجام عمل یا جراحی در سیستم ادراری ، نباید آزمایش PSA انجام دهید. از ارائه دهنده خود بپرسید چه مدت باید منتظر بمانید.

هنگام قرار دادن سوزن ممکن است احساس درد جزئی یا خارش داشته باشید. پس از آن ، ممکن است کمی ضربان یا کبودی ایجاد شود. اینها به زودی از بین می روند.

دلایل آزمون PSA:

• این آزمایش ممکن است برای غربالگری سرطان پروستات انجام شود.
• همچنین برای پیگیری افراد پس از درمان سرطان پروستات استفاده می شود تا ببیند آیا سرطان دوباره بازگشت کرده است یا خیر.
• اگر یک ارائه دهنده احساس کند غده پروستات در معاینه فیزیکی طبیعی نیست.

بیشتر در مورد غربالگری برای سرطان پروستات

اندازه گیری سطح PSA می تواند احتمال یافتن سرطان پروستات را در زمانی که خیلی زود است افزایش دهد. اما بحث در مورد ارزش آزمایش PSA برای تشخیص سرطان پروستات وجود دارد. هیچ جواب واحدی برای همه مردان مناسب نیست.

برای برخی از مردان 55 تا 69 سال ، غربالگری ممکن است به کاهش احتمال مرگ ناشی از سرطان پروستات کمک کند. با این حال ، برای بسیاری از مردان ، غربالگری و درمان به جای اینکه مفید باشد ، می تواند مضر باشد.

قبل از انجام تست ، با ارائه دهنده خود در مورد جوانب مثبت و منفی انجام تست PSA صحبت کنید. پرسیدن در مورد:

• آیا غربالگری احتمال مرگ شما از سرطان پروستات را کاهش می دهد
• اینکه آیا از نظر غربالگری سرطان پروستات مضراتی وجود دارد ، مانند عوارض جانبی ناشی از آزمایش یا درمان بیش از حد سرطان در صورت کشف

مردان کمتر از 55 سال احتمال بیشتری برای ابتلا به سرطان پروستات دارند و باید در مورد غربالگری PSA با ارائه دهنده خود صحبت کنند:

• سابقه خانوادگی سرطان پروستات داشته باشید (به خصوص برادر یا پدر)
• آفریقایی آمریکایی هستند

نتیجه آزمایش PSA نمی تواند سرطان پروستات را تشخیص دهد. فقط نمونه برداری از پروستات می تواند این سرطان را تشخیص دهد.

ارائه دهنده شما نتایج PSA شما را بررسی می کند و سن ، نژاد ، داروهای مصرفی و سایر موارد را برای تعیین طبیعی بودن PSA یا نیاز به آزمایش های بیشتر در نظر می گیرد.

سطح PSA طبیعی 4.0 نانوگرم در میلی لیتر (ng / mL) خون در نظر گرفته می شود ، اما این از نظر سن متفاوت است:

• برای مردان 50 یا بالاتر ، سطح PSA در اکثر موارد باید زیر 2.5 باشد.
• مردان مسن اغلب سطح PSA کمی بالاتر از مردان جوان دارند.

سطح بالای PSA با افزایش احتمال ابتلا به سرطان پروستات ارتباط دارد.

آزمایش PSA ابزاری مهم برای تشخیص سرطان پروستات است ، اما بی خطر نیست. سایر شرایط می توانند باعث افزایش PSA شوند ، از جمله:

• پروستات بزرگتر
• عفونت پروستات (پروستاتیت)
• عفونت مجاری ادراری
• آزمایشات اخیر روی مثانه (سیستوسکوپی) یا پروستات (نمونه برداری)
• لوله کاتتر اخیراً برای تخلیه ادرار در مثانه شما قرار داده شده است
• مقاربت یا انزال اخیر
• کولونوسکوپی اخیر

ارائه دهنده شما هنگام تصمیم گیری در مورد مرحله بعدی موارد زیر را در نظر می گیرد:

• سن شما
• اگر در گذشته تست PSA داشتید و میزان PSA شما چقدر و با چه سرعتی تغییر کرده است
• اگر در زمان معاینه شما توده پروستات پیدا شد
• علائم دیگری که ممکن است داشته باشید
• سایر عوامل خطر سرطان پروستات ، از جمله قومیت و سابقه خانوادگی

مردان در معرض خطر ممکن است لازم باشد آزمایشات بیشتری انجام دهند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تکرار تست PSA ، اغلب در طی 3 ماه. ابتدا ممکن است برای عفونت پروستات تحت درمان قرار بگیرید.
• اگر اولین سطح PSA بالا باشد ، یا اگر میزان PSA مجدداً اندازه گیری شود ، بیوپسی پروستات انجام می شود.
• یک تست پیگیری به نام PSA رایگان (fPSA). این درصد PSA در خون را اندازه می گیرد که به پروتئین های دیگر متصل نیست. هرچه سطح این آزمایش کمتر باشد ، احتمال وجود سرطان پروستات بیشتر است.

آزمایشات دیگری نیز ممکن است انجام شود. نقش دقیق این آزمایشات در تصمیم گیری در مورد درمان مشخص نیست.

• آزمایش ادرار به نام PCA-3.
• MRI پروستات ممکن است در شناسایی سرطان در ناحیه ای از پروستات که دستیابی به آن در طی نمونه برداری سخت است ، کمک کند.

اگر تحت سرطان پروستات تحت درمان قرار گرفته باشید ، سطح PSA می تواند نشان دهد که آیا درمان م workingثر است یا اینکه سرطان دوباره بازگشت کرده است. اغلب ، قبل از بروز علائم ، سطح PSA افزایش می یابد. این ممکن است ماهها یا سالها قبل اتفاق بیفتد.

مصرف خون شما خطر کمی دارد. اندازه وریدها و عروق از فردی به فرد دیگر و از یک طرف بدن به طرف دیگر متفاوت است. خون گرفتن از بعضی افراد ممکن است دشوارتر از دیگران باشد. سایر خطرات مرتبط با خونگیری ناچیز است ، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خون ریزی بیش از حد
• چندین سوراخ برای تعیین محل رگها
• غش یا احساس سبکی سر
• هماتوم (خون در زیر پوست جمع می شود)
• عفونت (خطر کمی در هر زمان شکستن پوست)

آنتی ژن اختصاصی پروستات؛ آزمایش غربالگری سرطان پروستات ؛ PSA

• براکی تراپی پروستات - ترشحات

• آزمایش خون

Morgan TM ، Palapattu GS ، Partin AW ، Wei JT. نشانگرهای تومور سرطان پروستات. در: Wein AJ ، Kavoussi LR ، Partin AW ، Peters CA ، چاپ. اوربولوژی کمپبل-والش. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 108.

وب سایت موسسه ملی سرطان. غربالگری سرطان پروستات (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. به روز شده در 18 اکتبر 2019. دسترسی به 24 ژانویه 2020.

کوچک EJ. سرطان پروستات. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 191

گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده ؛ Grossman DC، Curry SJ، et al. غربالگری سرطان پروستات: بیانیه توصیه های گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. جاما 2018 ؛ 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.