انتروسکوپی
انتروسکوپی روشی است که برای بررسی روده کوچک (روده کوچک) استفاده می شود.
یک لوله نازک و انعطاف پذیر (آندوسکوپ) از طریق دهان و در دستگاه گوارش فوقانی قرار می گیرد. در حین انتروسکوپی با دو بالون ، بالن های متصل به آندوسکوپ را می توان باد کرد تا پزشک بتواند بخشی از روده کوچک را مشاهده کند.
در کولونوسکوپی ، یک لوله انعطاف پذیر از طریق راست روده و روده بزرگ شما وارد می شود. این لوله اغلب می تواند به قسمت انتهایی روده کوچک (ایلئوم) برسد. آندوسکوپی کپسول با یک کپسول یکبار مصرف که قورت می دهید انجام می شود.
نمونه های بافتی که در حین انتروسکوپی برداشته شده اند برای بررسی به آزمایشگاه ارسال می شوند. (نمونه برداری را نمی توان با آندوسکوپی کپسول انجام داد.)
محصولات حاوی آسپرین را به مدت 1 هفته قبل از عمل مصرف نکنید. اگر داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین (کومادین) ، کلوپیدوگرل (پلاویکس) یا آپیکسابان (الیکیس) مصرف می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید زیرا این موارد می توانند در آزمایش اختلال ایجاد کنند. مصرف هیچ دارویی را متوقف نکنید ، مگر اینکه توسط ارائه دهنده خود بخواهید این کار را انجام دهید.
روز بعد از نیمه شب از خوردن غذاهای جامد یا محصولات شیر خودداری کنید. ممکن است تا 4 ساعت قبل از معاینه مایعات شفاف داشته باشید.
شما باید فرم رضایت نامه را امضا کنید.
برای این روش به شما داروی آرامبخش و آرام بخش می دهند و احساس ناراحتی نخواهید کرد. هنگام بیدار شدن ممکن است کمی نفخ یا گرفتگی داشته باشید. این از هوایی است که به شکم پمپ می شود تا در حین عمل ناحیه را گسترش دهد.
آندوسکوپی کپسول هیچ گونه ناراحتی ایجاد نمی کند.
این آزمایش اغلب برای کمک به تشخیص بیماری های روده کوچک انجام می شود. اگر موارد زیر را داشته باشید:
- نتایج اشعه ایکس غیرطبیعی
- تومور در روده کوچک
- اسهال بدون دلیل
- خونریزی گوارشی بدون دلیل
در یک نتیجه آزمایش طبیعی ، ارائه دهنده منابع خونریزی در روده کوچک را پیدا نمی کند ، و تومور یا بافت غیر طبیعی دیگری پیدا نمی کند.
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ناهنجاری های بافت پوششی روده کوچک (مخاط) یا ریز بینی های انگشت مانند در سطح روده کوچک (پرزها)
- طولانی شدن غیرطبیعی رگهای خونی (آنژیوکتازی) در پوشش روده
- سلولهای ایمنی به نام ماکروفاژهای PAS مثبت هستند
- پولیپ یا سرطان
- ورم روده
- تورم یا بزرگ شدن غدد لنفاوی یا عروق لنفاوی
- زخم
تغییرات یافت شده در انتروسکوپی ممکن است نشانه هایی از اختلالات و شرایط باشد ، از جمله:
- آمیلوئیدوز
- اسپری سلیاک
- بیماری کرون
- کمبود فولات یا ویتامین B12
- ژیاردیازیس
- ورم معده و روده
- لنفاژینکتازی
- لنفوم
- آنژیکتازی روده کوچک
- سرطان روده کوچک
- آبگرم گرمسیری
- بیماری ویپل
عوارض نادر است اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خونریزی بیش از حد از محل بیوپسی
- سوراخ در روده (سوراخ روده)
- عفونت محل بیوپسی منجر به باکتریمی
- استفراغ و متعاقب آن آسپیراسیون به داخل ریه ها انجام می شود
- آندوسکوپ کپسول می تواند باعث انسداد روده باریک با علائم درد شکم و نفخ شود
عواملی که استفاده از این آزمایش را منع می کنند ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- شخص غیر همکاری یا گیج
- اختلالات لخته شده (انعقاد) خون درمان نشده
- استفاده از آسپرین یا سایر داروهایی که از لخته شدن خون به طور طبیعی جلوگیری می کنند (داروهای ضد انعقاد خون)
بیشترین خطر خونریزی است. علائم شامل:
- درد شکم
- خون در مدفوع
- استفراغ خون
فشار انتروسکوپی ؛ انتروسکوپی دو بالون ؛ انتروسکوپی کپسول
- نمونه برداری از روده کوچک
- Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
- آندوسکوپی کپسول
آندوسکوپی کپسول و انتروسکوپی روده کوچک بارت B ، Troendle D. در: Wyllie R، Hyams JS، Kay M، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد کودکان. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 63
Marcinkowski P ، Fichera A. مدیریت خونریزی دستگاه گوارش پایین. در: Cameron AM، Cameron JL، eds. درمان جراحی فعلی. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: 341-347.
Vargo JJ. آمادگی برای آندوسکوپی دستگاه گوارش و عوارض آن. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 41
Waterman M ، Zurad EG ، Gralnek IM. آندوسکوپی کپسول ویدیویی. در: Fowler GC ، ed. رویه های Pfenninger و Fowler برای مراقبت های اولیه. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 93