لكومالاسي مجاري بطني

لکومالاسی لگن بطنی (PVL) نوعی آسیب مغزی است که نوزادان نارس را درگیر می کند. این وضعیت شامل مرگ مناطق کوچکی از بافت مغز در اطراف مناطق پر از مایع به نام بطن است. این آسیب "سوراخ هایی" در مغز ایجاد می کند. "Leuko" به ماده سفید مغز اشاره دارد. "Periventricular" به نواحی اطراف بطن ها گفته می شود.

PVL در نوزادان نارس بسیار بیشتر از نوزادان ترم است.

تصور می شود که علت اصلی آن تغییر در جریان خون در ناحیه اطراف بطن های مغز باشد. این ناحیه به خصوص قبل از هفته 32 بارداری شکننده و مستعد آسیب است.

عفونت در حدود زمان زایمان نیز ممکن است در ایجاد PVL نقش داشته باشد. خطر ابتلا به PVL در نوزادانی که از بدو تولد زودرس تر و بی ثبات تر هستند ، بیشتر است.

نوزادان نارس که خونریزی داخل بطنی دارند (IVH) نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند.

آزمایشاتی که برای تشخیص PVL استفاده می شود شامل سونوگرافی و MRI سر است.

هیچ درمانی برای PVL وجود ندارد. عملکرد قلب ، ریه ، روده و کلیه نوزادان نارس از نزدیک تحت مراقبت های ویژه نوزادان (NICU) قرار گرفته و تحت درمان قرار می گیرند. این به کاهش خطر ابتلا به PVL کمک می کند.

PVL اغلب منجر به سیستم عصبی و مشکلات رشد در نوزادان در حال رشد می شود. این مشکلات اغلب در طول سال اول تا دوم زندگی رخ می دهد. ممکن است باعث فلج مغزی (CP) ، به ویژه تنگی یا افزایش تن عضلانی (اسپاستیک) در پاها شود.

نوزادان مبتلا به PVL در معرض مشکلات عمده سیستم عصبی هستند. اینها احتمالاً شامل حرکاتی مانند نشستن ، خزیدن ، راه رفتن و حرکت بازوها می شود. این نوزادان نیاز به فیزیوتراپی خواهند داشت. نوزادان بسیار نارس ممکن است بیش از حرکات در یادگیری مشکل داشته باشند.

نوزادی که مبتلا به PVL تشخیص داده می شود باید توسط متخصص اطفال رشد یا متخصص مغز و اعصاب اطفال کنترل شود. کودک باید برای معاینات برنامه ریزی شده به پزشک متخصص اطفال مراجعه کند.

PVL ؛ آسیب مغزی - نوزادان ؛ انسفالوپاتی نارس بودن

• لكومالاسي مجاري بطني

Greenberg JM ، Haberman B ، Narendran V ، Nathan AT ، Schibler K. بیماری های نوزادی از منشا قبل از تولد و قبل از تولد. در: Resnik R، Lockwood CJ، Moore TR، Greene MF، Copel JA، Silver RM، eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: اصول و عمل. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 73

Hüppi PS ، Gressens P. آسیب ماده سفید و انسفالوپاتی نارس. در: Martin RJ ، Fanaroff AA ، Walsh MC ، ویراستارها. Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 52

Merhar SL ، توماس CW. اختلالات سیستم عصبی. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 120

نیل جی جی ، ولپ جی جی. انسفالوپاتی نارس: ویژگی های بالینی- عصبی ، تشخیص ، تصویربرداری ، پیش آگهی ، درمان. در: Volpe JJ ، Inder TE ، Darras BT ، و دیگران ، چاپ. Volpe’s Neurology of the Newborn. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 16