پنجره آئورت ریه

پنجره آئورت ریوی یک نقص قلبی نادر است که در آن یک سوراخ وجود دارد که شریان اصلی خون را از قلب به بدن (آئورت) و دیگری که خون را از قلب به ریه ها (شریان ریوی) می برد متصل می کند. این بیماری مادرزادی است ، به این معنی که از بدو تولد وجود دارد.

به طور معمول ، خون از طریق شریان ریوی به داخل ریه ها می رود ، جایی که اکسیژن را می گیرد. سپس خون به قلب برمی گردد و به آئورت و بقیه بدن منتقل می شود.

نوزادانی که دارای پنجره آئورت ریوی هستند بین آئورت و شریان ریوی سوراخ دارند. به دلیل این سوراخ ، خون از آئورت به شریان ریوی می ریزد و در نتیجه خون بیش از حد به ریه ها سرازیر می شود. این امر باعث فشار خون بالا در ریه ها (بیماری به نام فشار خون ریوی) و نارسایی احتقانی قلب می شود. هرچه نقص بزرگتر باشد ، خون بیشتری می تواند وارد شریان ریوی شود.

این شرایط زمانی اتفاق می افتد که آئورت و شریان ریوی با رشد کودک در رحم به طور طبیعی تقسیم نشوند.

پنجره آئورت ریوی بسیار نادر است. کمتر از 1٪ از کل نقایص مادرزادی قلب را تشکیل می دهد.

این وضعیت می تواند به تنهایی یا با نقایص قلبی دیگر مانند موارد زیر بروز کند:

• تترالوژی فالوت
• آترزی ریوی
• Truncus arteriosus
• نقص دیواره بین دهلیزی
• مجرای شریانی ثبت شده
• قوس آئورت قطع شده

پنجاه درصد افراد معمولاً نقص قلبی دیگری ندارند.

اگر نقص کوچک باشد ، ممکن است هیچ علائمی ایجاد نکند. با این حال ، بیشتر نقص ها زیاد است.

علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

• رشد به تأخیر افتاد
• نارسایی قلبی
• تحریک پذیری
• ضعف غذا خوردن و عدم افزایش وزن
• تنفس سریع و پی در پی
• ضربان قلب سریع
• عفونت های تنفسی

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی معمولاً هنگام گوش دادن به قلب کودک با استتوسکوپ ، صدای غیر طبیعی قلب (سوفل) می شنود.

ارائه دهنده ممکن است آزمایشاتی مانند:

• کاتتریزاسیون قلب - یک لوله نازک برای مشاهده قلب و رگهای خونی و اندازه گیری مستقیم فشار در قلب و ریه ها به داخل رگ های خونی و / یا عروق اطراف قلب وارد می شود.
• عکسبرداری از قفسه سینه.
• اکوکاردیوگرام
• ام آر آی قلب.

این شرایط معمولاً برای ترمیم نقص نیاز به جراحی قلب باز دارد. جراحی باید در اسرع وقت پس از تشخیص انجام شود. در بیشتر موارد ، این زمانی است که کودک هنوز یک نوزاد تازه متولد شده است.

در طی این روش ، دستگاه قلب و ریه قلب کودک را تحویل می گیرد. جراح آئورت را باز کرده و نقص را با تکه ای که از قطعه کیسه قلب (پریکارد) یا قلب ساخته شده توسط انسان ساخته شده بسته می کند.

جراحی برای اصلاح پنجره آئورت ریوی در اکثر موارد موفقیت آمیز است. اگر نقص به سرعت درمان شود ، کودک نباید هیچ اثر ماندگاری داشته باشد.

تأخیر در درمان می تواند منجر به عوارضی مانند موارد زیر شود:

• نارسایی احتقانی قلب
• فشار خون ریوی یا سندرم آیزنمنگر
• مرگ

اگر کودک شما علائم پنجره آئورت ریه را دارد با ارائه دهنده خود تماس بگیرید. هرچه زودتر این بیماری تشخیص داده و درمان شود ، پیش آگهی کودک بهتر است.

هیچ راهی شناخته شده برای جلوگیری از پنجره آئورت ریوی وجود ندارد.

نقص تیغه آئورت ریوی ؛ تشنج آئورت ریوی ؛ نقص مادرزادی قلب - پنجره آئورت ریوی ؛ نقص مادرزادی قلب - پنجره آئورت ریوی

• پنجره آئورت ریه

سی دی فریزر ، Kane LC. بیماری قلبی مادرزادی. در: Townsend CM ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 58

قریشی AM ، Gowda ST ، Justino H ، Spicer DE ، Anderson RH. سایر ناهنجاری های مجاری خروجی بطن. در: Wernovsky G، Anderson RH، Kumar K، et al، eds. قلب و عروق کودکان Anderson. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 51

وب GD ، Smallhorn JF ، Therrien J ، Redington AN. بیماری مادرزادی قلب در بیمار بزرگسال و کودک. در: Zipes DP ، Libby P ، Bonow RO ، Mann DL ، Tomaselli GF ، Braunwald E ، eds. Braunwald’s Heart Disease: کتاب درسی پزشکی قلب و عروق. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 75