شنت Portacaval

شنت Portacaval یک روش جراحی برای ایجاد ارتباطات جدید بین دو رگ خونی در شکم شما است. این برای درمان افرادی که مشکلات کبدی شدید دارند استفاده می شود.

شنت Portacaval یک جراحی بزرگ است. این شامل یک برش (برش) بزرگ در ناحیه شکم (شکم) است. سپس جراح ارتباطی بین ورید پورتال (که بیشتر خون کبد را تأمین می کند) و ورید اجوف تحتانی (وریدی که خون را از قسمتهای تحتانی بدن تخلیه می کند) ایجاد می کند.

اتصال جدید جریان خون را از کبد دور می کند. این باعث کاهش فشار خون در ورید پورتال و کاهش خطر پارگی (پارگی) و خونریزی از وریدهای مری و معده می شود.

به طور معمول ، خون از مری ، معده و روده شما ابتدا از طریق کبد جریان می یابد. هنگامی که کبد شما بسیار آسیب دیده و انسداد دارد ، خون نمی تواند به راحتی از طریق آن جریان یابد. به این فشار خون پورتال (افزایش فشار و پشتیبان گیری از ورید پورتال) می گویند. سپس رگها می توانند باز شوند (پارگی) ، باعث خونریزی جدی شود.

علل شایع فشار خون پورتال عبارتند از:

• استفاده از الکل باعث ایجاد زخم در کبد (سیروز)
• لخته شدن خون در وریدی که از کبد به قلب جریان دارد
• آهن زیاد در کبد (هموکروماتوز)
• هپاتیت B یا C

هنگامی که فشار خون پورتال رخ می دهد ، ممکن است موارد زیر را داشته باشید:

• خونریزی از وریدهای معده ، مری یا روده (خونریزی واریسی)
• تجمع مایعات در شکم (آسیت)
• تجمع مایعات در قفسه سینه (هیدروتوراکس)

شنت Portacaval بخشی از جریان خون شما را از کبد منحرف می کند. این باعث بهبود جریان خون در معده ، مری و روده می شود.

شنت Portacaval غالباً هنگامی انجام می شود که شنت دهی پورتوسیستم داخل کبدی (TIPS) مjثر واقع شود. نکته ها روشی بسیار ساده و کم تهاجم است.

خطرات بیهوشی و به طور کلی جراحی عبارتند از:

• آلرژی به داروها ، مشکلات تنفسی
• خونریزی ، لخته شدن خون یا عفونت

خطرات این جراحی عبارتند از:

• نارسایی کبدی
• بدتر شدن انسفالوپاتی کبدی (اختلالی که بر تمرکز ، وضعیت ذهنی و حافظه تأثیر می گذارد - ممکن است منجر به کما شود)

افراد مبتلا به بیماری کبد در معرض خطر بسیار بیشتری برای عوارض بعد از جراحی هستند.

افراد مبتلا به بیماری شدید کبدی که در حال بدتر شدن است ممکن است نیاز به پیوند کبد داشته باشند.

شنت - portacaval ؛ نارسایی کبدی - شناور پورتاکاوال ؛ سیروز - شنت پورتاکاوال

هندرسون JM ، Rosemurgy AS ، Pinson CW. تکنیک شنت پورتوسیستمیک: پورتوکاوال ، طحال فوقانی ، مزوکاوال. در: Jarnagin WR ، ed. جراحی کبد ، دستگاه صفراوی و پانکراس Blumgart. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 86

شاه VH ، Kamath PS. فشار خون پورتال و خونریزی واریسی. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری گوارشی و کبدی Sleisenger and Fordtran’s: Pathophysiology / Diagnosis / Management. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 92