ولوودینیا

ولوودینیا یک اختلال درد در ولو است. این قسمت خارج از دستگاه تناسلی زن است. ولوودینیا باعث ایجاد درد شدید ، سوزش و سوزش مجرا می شود.

علت دقیق ولوودینیا ناشناخته است. محققان در تلاشند تا درباره این شرایط بیشتر بدانند. علل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تحریک یا آسیب به اعصاب ولو
• تغییرات هورمونی
• واکنش بیش از حد در سلول های ولو به عفونت یا آسیب
• رشته های عصبی اضافی در ولو
• عضلات کف لگن ضعیف است
• آلرژی به برخی مواد شیمیایی
• عوامل ژنتیکی که باعث حساسیت یا واکنش بیش از حد به عفونت یا التهاب می شوند

عفونتهای مقاربتی (STIs) باعث این بیماری نمی شوند.

دو نوع اصلی از ولوودینیا وجود دارد:

• ولوودینیا موضعی. این درد فقط در یک ناحیه از ولو ، معمولاً دهانه واژن (دهلیز) است. این درد اغلب به دلیل فشار بر روی ناحیه مانند رابطه جنسی ، قرار دادن تامپون یا نشستن به مدت طولانی ایجاد می شود.
• ولوودینیا عمومی. این درد در مناطق مختلف ولو است. درد نسبتاً ثابت است ، با برخی از دوره های تسکین. فشار بر روی ولو ، مانند نشستن به مدت طولانی یا پوشیدن شلوار تنگ می تواند علائم را بدتر کند.

درد وولور اغلب:

• تیز
• سوزش
• خارش
• ضربان دار

ممکن است تمام مدت یا بعضی اوقات علائم را احساس کنید. در بعضی مواقع ، ممکن است در ناحیه بین واژن و مقعد (پرینه) و در قسمت داخلی ران احساس درد کنید.

ولووودینیا ممکن است در نوجوانان یا زنان رخ دهد. زنان مبتلا به ولوودینیا اغلب از درد در هنگام فعالیت جنسی شکایت دارند. ممکن است بعد از اولین بار رابطه جنسی رخ دهد. یا ممکن است پس از سالها فعالیت جنسی رخ دهد.

موارد خاص ممکن است علائم را تحریک کنند:

• مقاربت جنسی
• قرار دادن تامپون
• زیر لباس یا شلوار تنگ پوشیدن
• ادرار کردن
• مدت ها نشستن
• ورزش یا دوچرخه سواری

ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما یک معاینه بدنی انجام می دهد و درباره سابقه پزشکی شما س questionsال می کند. ارائه دهنده شما ممکن است برای رد عفونت مجاری ادراری ، آزمایش ادرار انجام دهد. ممکن است آزمایشات دیگری برای رد عفونت مخمر یا بیماری پوستی انجام دهید.

ارائه دهنده شما همچنین ممکن است آزمایش سواب پنبه را انجام دهد. در طول این آزمایش ، ارائه دهنده فشار ملایمی به مناطق مختلف ولو شما وارد می کند و از شما می خواهد میزان درد خود را ارزیابی کنید. این به شناسایی مناطق خاصی از درد کمک می کند.

ولوودینیا زمانی تشخیص داده می شود که سایر علل احتمالی منتفی باشد.

هدف از درمان کاهش درد و تسکین علائم است. هیچ درمانی برای همه خانمها م worksثر نیست. همچنین ممکن است برای مدیریت علائم خود به بیش از یک نوع درمان نیاز داشته باشید.

ممکن است برای تسکین درد داروهایی برای شما تجویز شود ، از جمله:

• ضدتشنج
• داروهای ضد افسردگی
• مواد افیونی
• کرم ها یا پمادهای موضعی مانند پماد لیدوکائین و کرم استروژن

سایر روش ها و روش های درمانی که می توانند به شما کمک کنند عبارتند از:

• فیزیوتراپی برای تقویت عضلات کف لگن.
• بیوفیدبک با آموزش آرام سازی عضلات کف لگن به تسکین درد کمک می کند.
• تزریق بلوک های عصبی برای کاهش درد عصب.
• رفتار درمانی شناختی برای کمک به شما در کنار آمدن با احساسات و عواطف خود.
• برای جلوگیری از غذاهای دارای اگزالات ، از جمله اسفناج ، چغندر ، بادام زمینی و شکلات ، رژیم غذایی تغییر می کند.
• طب سوزنی - حتماً یک پزشک متخصص در زمینه درمان ولوودینیا را پیدا کنید.
• سایر اقدامات پزشکی مکمل مانند آرام سازی و مدیتیشن.

تغییرات سبک زندگی

تغییر سبک زندگی ممکن است به جلوگیری از عوامل ولوودینیا کمک کرده و علائم را تسکین دهد.

• دوش نکشید و از صابون یا روغن هایی که باعث التهاب می شوند استفاده نکنید.
• تمام لباسهای زیر نخی بپوشید و از نرم کننده پارچه در زیر شلوار استفاده نکنید.
• برای پوست حساس از مواد شوینده استفاده کنید و لباس زیر را دوبار بشویید.
• از لباس های تنگ و چسبان خودداری کنید.
• از فعالیتهایی که به ولو فشار وارد می کنند مانند دوچرخه سواری یا اسب سواری بپرهیزید.
• از وان آبگرم خودداری کنید.
• از دستمال توالت نرم و بدون رنگ استفاده کنید و پس از ادرار کردن ، وولای خود را با آب خنک بشویید.
• از تامپون یا پد کاملاً نخی استفاده کنید.
• در حین رابطه از روان کننده محلول در آب استفاده کنید. برای جلوگیری از عفونت ادراری بعد از رابطه جنسی ادرار کنید و محل را با آب خنک بشویید.
• برای تسکین درد ، از کمپرس سرد بر روی ولو خود استفاده کنید ، مثلاً بعد از مقاربت یا ورزش (حتماً کمپرس را در یک حوله تمیز بپیچید - آن را مستقیماً روی پوست خود قرار ندهید).

عمل جراحي

برخی از زنان مبتلا به ولوودینای موضعی ممکن است برای تسکین درد به جراحی نیاز داشته باشند. این جراحی پوست و بافت های آسیب دیده اطراف دهانه واژن را از بین می برد. جراحی فقط در صورت عدم موفقیت در سایر روشهای درمانی انجام می شود.

با عضویت در یک گروه پشتیبانی می توانید استرس بیماری را کاهش دهید. اشتراک با دیگران که تجربه ها و مشکلات مشترکی دارند می تواند به شما کمک کند تا احساس تنهایی نکنید.

سازمان زیر اطلاعات مربوط به ولدودینیا و گروه های پشتیبانی محلی را ارائه می دهد:

• انجمن ملی ولدودینیا - www.nva.org

ولوودینیا یک بیماری پیچیده است. رسیدن به مقداری تسکین درد ممکن است هفته ها تا ماه ها طول بکشد. درمان ممکن است همه علائم را کاهش ندهد. ترکیبی از درمان ها و تغییر سبک زندگی ممکن است برای کمک به مدیریت بیماری بهترین نتیجه را داشته باشد.

داشتن این شرایط می تواند صدمات جسمی و روحی را به همراه داشته باشد. این می تواند باعث شود:

• افسردگی و اضطراب
• مشکلات در روابط شخصی
• مشکلات خواب
• مشکلات در رابطه جنسی

کار با یک درمانگر می تواند در کنار آمدن با یک بیماری مزمن به شما کمک کند.

در صورت مشاهده علائم ولوودینیا با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

اگر مبتلا به ولوودینیا هستید و علائم شما بدتر می شود با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

کمیته زنان و زایمان کالج آمریکایی در زمینه زنان و زایمان ؛ انجمن آمریکایی کولپوسکوپی و آسیب شناسی دهانه رحم (ASCCP). نظر کمیته شماره 673: درد مداوم ولو. Obstet Gynecol. 2016 ؛ 128 (3): e78-e84. PMID: 27548558 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27548558/.

Bornstein J ، Goldstein AT ، Stockdale CK ، و دیگران. ISSVD ، ISSWSH و IPPS 2015 اصطلاحات اجماعی و طبقه بندی درد مداوم و ولووودینیا. J تراکت ژنیت پایینs 2016 ؛ 20 (2): 126-130. PMID: 27002677 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27002677/.

استنسون AL. ولوودینیا: تشخیص و مدیریت. Obstet Gynecol Clin North Am. 2017 ؛ 44 (3): 493-508. PMID: 28778645 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28778645/.

Waldman SD. ولوودینیا در: Waldman SD ، ed. اطلس سندرم درد مشترک. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 96