پیوند میکروبیوتای مدفوع
پیوند میکروبیوتای مدفوع (FMT) کمک می کند تا برخی از باکتریهای "بد" روده بزرگ خود را با باکتریهای "خوب" جایگزین کنید. این روش کمک می کند تا باکتری های خوبی که با استفاده از آنتی بیوتیک از بین رفته یا محدود شده اند ، بازیابی شوند. بازیابی این تعادل در روده بزرگ مبارزه با عفونت را آسان می کند.
FMT شامل جمع آوری مدفوع از یک اهدا کننده سالم است. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما از شما می خواهد یک اهدا کننده را شناسایی کنید. بیشتر افراد یکی از اعضای خانواده یا دوست صمیمی خود را انتخاب می کنند. فرد اهدا کننده طی 2 تا 3 روز گذشته نباید از آنتی بیوتیک استفاده کرده باشد. آنها از نظر عفونت در خون یا مدفوع غربال می شوند.
پس از جمع آوری ، مدفوع اهدا کننده با آب نمک مخلوط شده و فیلتر می شود. سپس مخلوط مدفوع از طریق لوله ای که از طریق کولونوسکوپ عبور می کند (یک لوله نازک و انعطاف پذیر با دوربین کوچک) به دستگاه گوارش (روده بزرگ) شما منتقل می شود. باکتری های خوب همچنین می توانند از طریق لوله ای که از طریق دهان به معده می رود ، به بدن وارد شوند. روش دیگر بلعیدن کپسولی است که حاوی مدفوع اهداکننده یخ زده است.
روده بزرگ تعداد زیادی باکتری دارد. این باکتری هایی که در روده شما زندگی می کنند برای سلامتی شما مهم هستند و به روشی متعادل رشد می کنند.
یکی از این باکتری ها نامیده می شود کلستریدیوئیدس دیفیسیل (C դժվար). در مقادیر کم مشکلی ایجاد نمی کند.
- با این حال ، اگر فردی دوزهای مکرر یا زیاد آنتی بیوتیک برای عفونت در جای دیگر بدن دریافت کند ، ممکن است بیشتر باکتری های طبیعی روده از بین بروند. باکتری ها رشد کرده و یک سم آزاد می کنند.
- نتیجه ممکن است این باشد که بیش از حد از C دشواری.
- این سم باعث تورم و التهاب مخاط روده بزرگ و ایجاد تب ، اسهال و خونریزی می شود.
بعضی دیگر از آنتی بیوتیک ها ممکن است بعضی اوقات آن را ایجاد کنند C دشواری باکتری های تحت کنترل در صورت عدم موفقیت ، از FMT برای جایگزینی برخی از موارد استفاده می شود C دشواری با باکتری های "خوب" و تعادل را برقرار کنید.
FMT همچنین ممکن است برای درمان بیماری هایی مانند:
- سندرم روده تحریکپذیر
- بیماری کرون
- یبوست
- کولیت زخمی
درمان شرایط غیر از عود C دشواری کولیت در حال حاضر تجربی در نظر گرفته می شود و به طور گسترده مورد استفاده قرار نمی گیرد یا موثر شناخته نمی شود.
خطرات ناشی از FMT ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- واکنش به دارویی که در طی عمل به شما داده می شود
- خونریزی شدید یا مداوم در طول عمل
- مشکلات تنفسی
- گسترش بیماری از طرف اهدا کننده (اگر اهداکننده به درستی غربالگری نشود ، که نادر است)
- عفونت در حین کولونوسکوپی (بسیار نادر)
- لخته شدن خون (بسیار نادر)
فرد دهنده احتمالاً یک شب قبل از عمل ملین می خورد تا صبح روز بعد بتواند مدفوع کند. آنها یک نمونه مدفوع را در یک فنجان تمیز جمع می کنند و روز عمل را با خود می آورند.
در مورد هرگونه حساسیت و تمام داروهایی که مصرف می کنید با ارائه دهنده خود صحبت کنید. بدون صحبت با ارائه دهنده خود ، مصرف هرگونه دارو را قطع نکنید. لازم است مصرف آنتی بیوتیک را به مدت 2 تا 3 روز قبل از عمل قطع کنید.
ممکن است لازم باشد رژیم غذایی مایع را دنبال کنید. ممکن است شب قبل از عمل از شما خواسته شود که ملین مصرف کنید. شما باید شب قبل از FMT برای کولونوسکوپی آماده شوید. دکتر شما به شما دستورالعمل می دهد.
قبل از انجام این روش ، به شما داروهایی داده می شود که باعث خواب آلودگی شما می شود تا احساس ناراحتی یا خاطره ای از آزمایش نداشته باشید.
بعد از عمل با محلول داخل روده ، حدود 2 ساعت به پهلو دراز خواهید کشید. ممکن است به شما لوپرامید (Imodium) داده شود تا به شما کمک کند سرعت روده ها را کاهش دهید تا محلول در این مدت در جای خود باقی بماند.
هنگامی که مخلوط مدفوع را رد کردید ، در همان روز عمل به خانه خواهید رفت. شما به یک خانه سواری نیاز خواهید داشت ، بنابراین مطمئن شوید که آن را زودتر از موعد تنظیم کنید. شما باید از رانندگی ، نوشیدن مشروبات الکلی یا هرگونه وزنه برداری پرهیز کنید
ممکن است شب بعد از عمل تب کم درجه داشته باشید. بعد از عمل ممکن است دچار نفخ ، گاز ، نفخ و یبوست شوید.
ارائه دهنده شما در مورد نوع رژیم غذایی و داروهایی که باید بعد از انجام این روش مصرف کنید به شما آموزش می دهد.
این درمان نجات دهنده زندگی بسیار ایمن ، موثر و کم هزینه است. FMT با بازگرداندن فلور طبیعی از طریق مدفوع اهدا کننده کمک می کند. این به نوبه خود به بهبود عملکرد طبیعی روده و سلامت شما کمک می کند.
باکتری درمانی مدفوع ؛ پیوند مدفوع ؛ پیوند مدفوع ؛ کولیت کوسیل دیفیسیل - پیوند مدفوع ؛ کلستریدیوم دیفیسیل - پیوند مدفوع ؛ کلستریدیوئیدس دیفیسیل - پیوند مدفوع ؛ کولیت سودوممبرانوز - پیوند مدفوع
محمود NN ، Bleier JIS ، Aarons CB ، Paulson EC ، Shanmugan S ، Fry RD. روده بزرگ و راست روده. در: Townsend CM Jr ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 51
پیوند میکروبیوتای مدفوع Rao K ، Safdar N. برای درمان عفونت کلستریدیوم دیفیسیل. J Hosp Med. 2016 ؛ 11 (1): 56-61. PMID: 26344412 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26344412.
اشنایدر A ، Maric L. پیوند میکروبیوتای مدفوع به عنوان درمانی برای بیماری التهابی روده. در: شن B ، ed. بیماری التهابی روده مداخله ای. سان دیگو ، کالیفرنیا: مطبوعات علمی الزویر؛ 2018: فصل 28
Surawicz CM ، Brandt LJ. پروبیوتیک ها و پیوند میکروبیوتای مدفوع. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری گوارشی و کبدی Sleisenger and Fordtran’s: Pathophysiology / Diagnosis / Management. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 130.