استرادیول موضعی

محتوا

• برای استفاده از ژل استرادیول ، این مراحل را دنبال کنید:
• برای استفاده از امولسیون استرادیول ، این مراحل را دنبال کنید:
• قبل از استفاده از استرادیول موضعی ،
• استرادیول موضعی ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

استرادیول خطر ابتلا به سرطان آندومتر (سرطان مخاط رحم [رحم]) را افزایش می دهد. هر چه از استرادیول بیشتر استفاده کنید ، خطر ابتلا به سرطان آندومتر بیشتر می شود. اگر عمل جراحی برداشتن رحم (جراحی برداشتن رحم) انجام ندهید ، باید داروی دیگری به نام پروژستین به شما داده شود تا همراه با استرادیول موضعی مصرف شود. این ممکن است خطر ابتلا به سرطان آندومتر را کاهش دهد اما ممکن است خطر ابتلا به برخی دیگر از مشکلات سلامتی ، از جمله سرطان پستان را افزایش دهد. قبل از شروع استفاده از استرادیول موضعی ، اگر سرطان دارید یا تا به حال سرطان داشته اید و یا خونریزی غیرطبیعی یا غیرمعمول از واژن دارید ، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر در حین درمان با استرادیول موضعی دچار خونریزی غیرطبیعی یا غیرمعمول از واژن شدید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک شما را از نزدیک تحت مراقبت قرار خواهد داد تا از عدم سرطان آندومتر در طول یا پس از درمان اطمینان حاصل کند.

در یک مطالعه بزرگ ، زنانی که استروژن (گروهی از داروها که شامل استرادیول است) از راه دهان با پروژسترون مصرف می کردند ، بیشتر در معرض خطر حملات قلبی ، سکته مغزی ، لخته شدن خون در ریه ها یا پاها ، سرطان پستان و زوال عقل بودند (از دست دادن توانایی فکر کنید ، یاد بگیرید ، و درک کنید). زنانی که از استرادیول موضعی به تنهایی یا همراه با پروژسترون استفاده می کنند نیز ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این شرایط باشند. اگر سیگار می کشید یا از دخانیات استفاده می کنید ، اگر در سال گذشته دچار حمله قلبی یا سکته شده اید و یا شما یا کسی در خانواده خود لخته خون یا سرطان پستان داشته اید یا به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین اگر فشار خون بالا ، سطح کلسترول یا چربی خون بالا ، دیابت ، بیماری قلبی ، لوپوس (وضعیتی که بدن به بافتهای خود حمله می کند و باعث آسیب و تورم می شود) ، توده های پستان یا داشته اید ، به پزشک خود بگویید. یک ماموگرافی غیرطبیعی (اشعه ایکس از پستان که برای یافتن سرطان پستان استفاده می شود).

علائم زیر می تواند نشانه هایی از شرایط جدی سلامتی ذکر شده در بالا باشد.اگر از استرادیول موضعی استفاده می کنید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: سردرد ناگهانی و شدید ؛ استفراغ ناگهانی و شدید ؛ مشکلات گفتاری ؛ سرگیجه یا ضعف از بین رفتن ناگهانی کامل یا جزئی بینایی ؛ دید دو نفره ضعف یا بی حسی بازو یا پا ؛ خرد کردن درد قفسه سینه یا سنگینی سینه. سرفه کردن خون تنگی نفس ناگهانی ؛ توده های پستان یا سایر تغییرات پستان ؛ ترشح از نوک سینه ها ؛ مشکل در تفکر واضح ، به خاطر سپردن ، یا یادگیری چیزهای جدید. یا درد ، حساسیت یا قرمزی در یک پا.

شما می توانید در هنگام استفاده از استرادیول موضعی ، خطری را برای کاهش خطر جدی در سلامتی ایجاد کنید. از استرادیول موضعی به تنهایی یا همراه با پروژسترون برای جلوگیری از بیماری های قلبی ، حملات قلبی یا سکته استفاده نکنید. از کمترین دوز استرادیول موضعی که علائم شما را کنترل می کند استفاده کنید و فقط در صورت لزوم از استرادیول موضعی استفاده کنید. هر 3-6 ماه یکبار با پزشک خود صحبت کنید تا تصمیم بگیرد که آیا باید از دوز کمتری از استرادیول موضعی استفاده کنید یا باید مصرف دارو را متوقف کنید.

شما باید هر ماه سینه های خود را معاینه کنید و برای کمک به تشخیص سرطان پستان در اسرع وقت ، یک ماموگرافی و معاینه سینه را توسط پزشک انجام دهید. پزشک به شما می گوید که چگونه سینه های خود را به درستی معاینه کنید و اینکه آیا به دلیل سابقه پزشکی شخصی یا خانوادگی ، باید این آزمایشات را بیشتر از سال انجام دهید.

اگر جراحی می کنید یا روی تخت خواب قرار دارید ، به پزشک خود بگویید. پزشک ممکن است به شما بگوید 4-6 هفته قبل از جراحی یا تختخواب از استرادیول موضعی استفاده کنید تا خطر لخته شدن خون را کاهش دهد.

در مورد خطرات و مزایای استفاده از استرادیول موضعی به طور منظم با پزشک خود صحبت کنید.

ژل موضعی استرادیول و امولسیون (مخلوط نوع لوسیون) برای درمان و جلوگیری از گرگرفتگی (گرگرفتگی ؛ احساس شدید ناگهانی گرما و تعریق) در زنانی که یائسگی را تجربه می کنند (تغییر زندگی ؛ پایان دوره های قاعدگی ماهانه) استفاده می شود. ژل موضعی استرادیول همچنین برای درمان خشکی واژن ، خارش و سوزش در زنانی که یائسگی دارند ، استفاده می شود. با این حال ، زنانی که تنها علائم آزار دهنده آنها سوزش واژن ، خارش و خشکی است ، ممکن است از دارویی که به صورت موضعی روی واژن قرار می گیرد ، سود بیشتری ببرند. استرادیول در گروهی از داروها به نام هورمون های استروژن است. با جایگزینی استروژن که به طور معمول توسط بدن تولید می شود ، کار می کند.

استرادیول موضعی به صورت ژل ، اسپری و امولسیون به پوست می آید. معمولاً یک بار در روز استفاده می شود. امولسیون استرادیول باید صبح استفاده شود. ژل استرادیول ممکن است در هر زمان از روز استفاده شود ، اما باید تقریباً در هر ساعت از روز هر روز استفاده شود. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. از استرادیول موضعی دقیقاً طبق دستور استفاده کنید. بیشتر یا کمتر از آن استفاده نکنید یا بیشتر از تجویز پزشک استفاده کنید.

اگر از ژل استرادیول استفاده می کنید ، باید آن را به صورت نازک به یک بازو ، از مچ دست تا شانه بمالید. اگر از امولسیون استرادیول استفاده می کنید ، باید آن را روی هر دو ران و گوساله ها (پایین پاها) قرار دهید. از ژل یا امولسیون استرادیول روی پستان خود استفاده نکنید. مطمئن باشید پوستی که استرادیول موضعی می زنید تمیز و کاملاً خشک است و قرمز ، تحریک شده و شکسته نیست.

اگر حمام یا دوش گرفتید یا از سونا استفاده کردید ، پس از اتمام استحمام ، دوش گرفتن یا استفاده از سونا ، استرادیول موضعی را استفاده کنید و پوست خود را کاملا خشک کنید. اگر قصد شنا دارید ، تا زمانی که ممکن است بین استفاده از ژل استرادیول و شنا وقت بگذارید. اندکی قبل ، همزمان ، یا بلافاصله پس از استفاده استرادیول موضعی ، از ضد آفتاب استفاده نکنید.

ژل استرادیول ممکن است آتش بگیرد. هنگام استفاده از ژل استرادیول ، تا زمان خشک شدن ژل ، سیگار نکشید و به آتش یا شعله باز نزدیک نشوید.

مراقب باشید ژل استرادیول در چشم خود نریزد. اگر ژل استرادیول در چشم خود مشاهده کردید ، بلافاصله آنها را با آب گرم فراوان بشویید. اگر چشم شما تحریک شد با پزشک تماس بگیرید.

خودتان باید ژل استرادیول استفاده کنید. اجازه ندهید شخص دیگری ژل را بر روی پوست شما بمالد.

برای استفاده از ژل استرادیول ، این مراحل را دنبال کنید:

1. قبل از استفاده از اولین دوز ژل استرادیول ، درپوش بزرگ پمپ را برداشته و دو بار کاملاً پمپ را فشار دهید. ژلی را که از سینک ظرفشویی خارج می شود بشویید یا با خیال راحت آن را دور بریزید تا از دسترس کودکان و حیوانات خانگی خارج شود. این کار پمپ را از نظر اصولی ترجیح می دهد تا هر بار فشار دادن به همان مقدار دارو توزیع شود. این مرحله را بعد از اولین بار استفاده از پمپ تکرار نکنید.
2. پمپ را با یک دست نگه دارید و دست دیگر خود را زیر نازل پمپ قرار دهید. پمپ را محکم و کامل فشار دهید تا یک دوز ژل بر روی کف دست شما پخش شود.
3. با استفاده از دست خود ژل را تا حد ممکن نازک روی کل بازوی خود پخش کنید. سعی کنید داخل و خارج بازو را از مچ تا شانه با ژل بپوشانید.
4. ژل را به پوست خود مالش یا ماساژ ندهید. قبل از پوشاندن بازو با لباس ، 5 دقیقه صبر کنید تا پوست خشک شود.
5. پمپ را با کلاهک های محافظ کوچک و بزرگ بپوشانید.
6. دستانت رو با آب و صابون بشور.

برای استفاده از امولسیون استرادیول ، این مراحل را دنبال کنید:

1. دو کیسه امولسیون استرادیول تهیه کنید و در وضعیت راحتی بنشینید.
2. یک کیسه امولسیون استرادیول را با برش یا پاره شدن از طریق شکاف های نزدیک بالای کیسه باز کنید.
3. کیسه را صاف و بالای ران چپ خود قرار دهید و انتهای باز آن به سمت زانوی شما باشد.
4. انتهای بسته کیسه را با یک دست بگیرید و از انگشت سبابه دست دیگر خود استفاده کنید تا تمام امولسیون کیسه را به ران خود فشار دهید.
5. از یک یا هر دو دست خود استفاده کنید تا امولسیون را به مدت 3 دقیقه در ران و گوساله خود بمالید تا کاملاً جذب شود.
6. هر امولسیونی را که بر روی دست شما مانده است بر روی باسن خود بمالید.
7. مراحل 1-6 را با استفاده از یک کیسه تازه امولسیون استرادیول و ران راست خود تکرار کنید تا محتوای کیسه دوم را به ران راست و ساق پا بمالید.
8. صبر کنید تا پوستی که در آن امولسیون استرادیول قرار داده اید کاملا خشک شود و آن را با لباس بپوشانید.
9. دستانت رو با آب و صابون بشور.

از داروساز یا پزشک خود کپی اطلاعات سازنده را برای بیمار بخواهید.

این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از استفاده از استرادیول موضعی ،

• اگر به ژل استرادیول یا امولسیون ، سایر محصولات استروژن ، سایر داروها یا هر یک از مواد موجود در ژل یا امولسیون استرادیول حساسیت دارید ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از داروساز خود لیستی از مواد موجود در ژل یا امولسیون استرادیول را بخواهید یا اگر مطمئن نیستید دارویی که به آن حساسیت دارید حاوی استروژن است.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها و مکمل های غذایی را مصرف می کنید یا قصد دارید مصرف کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: ضد قارچ ها مانند ایتراکونازول (Sporanox) و کتوکونازول (Nizoral). کاربامازپین (Carbatrol ، Epitol ، Tegretol) ؛ کلاریترومایسین (بیاکسین) ؛ اریترومایسین (E.E.S ، اریتروسین) ؛ لوواستاتین (Altocor ، Mevacor) ؛ داروها برای بیماری تیروئید ؛ فنوباربیتال؛ ریفامپین (Rifadin ، Rimactane ، در Rifamate) ؛ و ریتوناویر (Norvir ، در Kaletra) ، ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی شما را به دقت کنترل کند.
• به پزشک خود بگویید چه محصولات گیاهی مصرف می کنید ، به ویژه گیاه خار.
• اگر مبتلا به آسم هستید یا تا به حال به پزشک خود اطلاع دهید. تشنج سردردهای میگرنی آندومتریوز (وضعیتی که در آن نوع بافتی که رحم [رحم] را در مناطق دیگر بدن رشد می کند). فیبروم رحم (رشد در رحم که سرطان نیست) ؛ زرد شدن پوست یا چشم ، به ویژه در دوران بارداری یا زمانی که از یک محصول استروژن استفاده می کردید ؛ مقادیر بسیار زیاد یا بسیار کم کلسیم در خون شما. پورفیری (بیماری که در آن مواد غیرطبیعی در خون جمع شده و باعث ایجاد مشکل در پوست یا سیستم عصبی می شود) یا بیماری کیسه صفرا ، تیروئید ، کبد ، لوزالمعده یا کلیه.
• اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. اگر حین استفاده از استرادیول موضعی باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
• برای جلوگیری از قرار گرفتن غیرضروری یا طولانی مدت در معرض نور خورشید و استفاده از لباس های محافظ ، عینک آفتابی و ضد آفتاب برنامه ریزی کنید. به یاد داشته باشید که بین استفاده از استرادیول موضعی و استفاده از ضد آفتاب باید مدتی فاصله داشته باشید. ژل استرادیول ممکن است پوست شما را به نور خورشید حساس کند.
• شما باید بدانید که استرادیول موضعی ممکن است به افراد دیگری که دارویی را که روی پوست شما یا ظرف شما است لمس کنید آسیب برساند. بیشترین آسیب را برای مردان و کودکان دارد. پس از استفاده از دارو ، به مدت یک ساعت اجازه ندهید که فرد دیگری پوست استرادیول موضعی را لمس کند. اگر کسی استرادیول موضعی را لمس کند ، آن فرد باید پوست خود را در اسرع وقت با آب و صابون بشویید.

در مورد خوردن گریپ فروت و نوشیدن آب گریپ فروت هنگام مصرف این دارو با پزشک خود صحبت کنید.

اگر فراموش کردید یک دوز ژل استرادیول استفاده کنید اما بیش از 12 ساعت قبل از برنامه ریزی برای استفاده از دوز بعدی به یاد داشته باشید ، دوز فراموش شده را بلافاصله استفاده کنید. اگر کمتر از 12 ساعت قبل از برنامه ریزی برای استفاده از دوز بعدی خود به یاد دارید ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را روز بعد ادامه دهید. برای جبران دوز فراموش شده از ژل اضافی استفاده نکنید.

اگر فراموش کردید صبح از امولسیون استرادیول استفاده کنید ، به محض یادآوری آن را استفاده کنید. برای جبران دوز فراموش شده از امولسیون اضافی استفاده نکنید و هر روز بیش از یک بار از امولسیون استرادیول استفاده نکنید.

استرادیول موضعی ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• سردرد
• درد یا حساسیت به پستان
• حالت تهوع
• اسهال
• یبوست
• گاز
• سوزش سردل
• افزایش یا کاهش وزن
• تغییرات خلق و خوی
• افسردگی
• عصبی بودن
• خواب آلودگی
• مشکل خوابیدن یا خواب ماندن
• تغییر در میل جنسی
• کمردرد
• آبریزش بینی
• سرفه کردن
• علائم شبیه آنفولانزا
• ریزش مو
• رشد موهای ناخواسته
• تیرگی پوست صورت
• مشکل در استفاده از لنزهای تماسی
• تحریک یا قرمزی پوست در جایی که استرادیول موضعی استفاده کرده اید
• تورم ، قرمزی ، سوزش ، تحریک یا خارش واژن
• ترشحات واژن

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• چشم های برآمده
• زرد شدن پوست یا چشم ها
• خارش
• از دست دادن اشتها
• تب
• درد مفصل
• حساسیت معده ، درد یا تورم
• حرکاتی که کنترل آنها دشوار است
• کندوها
• بثورات پوستی یا تاول روی پوست
• تورم ، چشم ، صورت ، لب ها ، زبان ، گلو ، دست ها ، پاها ، مچ پا یا پایین پاها
• گرفتگی صدا
• خس خس
• مشکل در تنفس یا بلعیدن

استرادیول موضعی ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان و بیماری کیسه صفرا را افزایش دهد که ممکن است لازم باشد با جراحی درمان شود. با پزشک خود در مورد خطرات استفاده از این دارو صحبت کنید.

استرادیول موضعی ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام). استرادیول موضعی را منجمد نکنید. ژل استرادیول را از شعله آزاد دور نگه دارید. پمپ ژل استرادیول خود را پس از استفاده از 64 دوز ، حتی اگر کاملاً خالی نباشد ، دور بریزید.

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• حالت تهوع
• استفراغ
• خونریزی واژن

تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. پزشک شما ممکن است آزمایشات آزمایشگاهی خاصی را برای بررسی پاسخ بدن شما به استرادیول موضعی انجام دهد.

قبل از انجام هرگونه آزمایش آزمایشگاهی ، به پزشک و پرسنل آزمایشگاه بگویید که از استرادیول موضعی استفاده می کنید.

اجازه ندهید فرد دیگری از داروی شما استفاده کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• دیویگل^®
• السترین^®
• استراسورب^®
• EstroGel^®
• اوامیست^®

• درمان جایگزینی استروژن
• ERT