سیستم داخل رحمی لوونورژسترل

محتوا

• قبل از قرار دادن سیستم داخل رحمی لوونورژستل ،
• سیستم داخل رحمی لوونورژستلل ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش احتیاط های ویژه را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:

برای جلوگیری از بارداری از سیستم داخل رحمی لوونورژسترل (Liletta، Mirena، Skyla) استفاده می شود. سیستم داخل رحمی مارک میرنا همچنین برای درمان خونریزی شدید قاعدگی در زنانی که می خواهند از سیستم داخل رحمی برای جلوگیری از بارداری استفاده کنند ، استفاده می شود. لوونورژستل در گروهی از داروها به نام پیشگیری از بارداری هورمونی است. سیستم داخل رحمی لوونورژسترل با نازک شدن پوشش رحم (رحم) برای جلوگیری از رشد بارداری ، ضخیم شدن مخاط در دهانه رحم (ورودی به رحم) برای جلوگیری از ورود اسپرم و جلوگیری از حرکت و زنده ماندن اسپرم در رحم عمل می کند. لوونورژسترل همچنین ممکن است از تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک از تخمدان ها) در برخی از زنان جلوگیری کند. سیستم داخل رحمی لوونورژسترل یک روش موثر در جلوگیری از بارداری است اما از شیوع ایدز و سایر بیماری های مقاربتی جلوگیری نمی کند.

سیستم داخل رحمی لوونورژسترل یک دستگاه پلاستیکی کوچک ، انعطاف پذیر و به شکل t است که توسط یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی در رحم قرار می گیرد. سیستم های داخل رحمی مارک های Liletta و Mirena ممکن است حداکثر تا 6 سال بعد از قرار دادن در جای خود باقی بمانند و سیستم داخل رحمی مارک Skyla تا 3 سال بعد از قرار دادن در جای خود باقی بماند. اگر بعد از گذشت این مدت هنوز می خواهید از یک سیستم داخل رحمی برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما می تواند به محض برداشته شدن سیستم قدیمی ، سیستم جدیدی را وارد کند. هر زمان که بخواهید باردار شوید یا بخواهید از روش دیگری برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید ، ممکن است سیستم های داخل رحمی توسط پزشک برداشته شود. اگر از سیستم داخل رحمی مارک میرنا برای درمان خونریزی شدید قاعدگی استفاده شود ، ممکن است تا 5 سال بعد از قرار دادن در جای خود باقی بماند.

پزشک شما بهترین زمان برای قرار دادن سیستم داخل رحمی لوونورژسترل را به شما می گوید. بسته به زمانبندی ، ممکن است لازم باشد از روش جلوگیری از بارداری غیر هورمونی مانند کاندوم و اسپرم کش به مدت 7 روز استفاده کنید تا در صورت بروز رابطه جنسی ، از بارداری جلوگیری کنید. سیستم داخل رحمی شما ممکن است بلافاصله پس از سقط در سه ماهه اول وارد شود. اگر زایمان کرده اید ، سقط کرده اید و یا در سه ماهه دوم سقط کرده اید ، نباید حداقل تا 6 هفته از زمان انجام آزمایش داخل رحمی بگذرد و معاینه بدنی نشان می دهد رحم شما از بارداری بهبود یافته است.

شما باید سیستم داخل رحمی خود را در مطب یا کلینیک ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود قرار دهید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است به شما بگوید قبل از قرار ملاقات از داروی مسکن بدون نسخه استفاده کنید تا به کاهش گرفتگی در حین و بعد از قرار دادن کمک کند. برخی از این علائم را می توانید در حین و بعد از قرار دادن تجربه کنید: تعریق ، رنگ پریدگی پوست ، ضربان قلب سریع ، غش ، سرگیجه ، گرفتگی عضلات و خونریزی. اگر گرفتگی عضلات شدید است یا این علائم بیش از 30 دقیقه طول می کشد ، به پزشک خود اطلاع دهید. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما را بررسی می کند تا مطمئن شوید که سیستم شما به درستی قرار گرفته است.

اگر در چند ساعت اول پس از قرار دادن سیستم داخل رحمی خود ، درد شدیدی را تجربه کردید ، با پزشک خود تماس بگیرید. این ممکن است نشانه ای از عفونت جدی باشد.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی سیستم داخل رحمی شما را درون رحم قرار می دهد ، اما دو نخ آویزان در دهانه رحم شما باقی می گذارد. شما باید ماهانه یک بار این رشته ها را بررسی کنید تا بدانید که آیا سیستم داخل رحمی شما هنوز پابرجاست. برای بررسی نخ ها ، باید دستان خود را با آب و صابون بشویید. سپس ، با انگشتان تمیز به بالای واژن خود برسید تا نخ ها را احساس کنید. اگر نخ ها را احساس نکنید یا قسمتی از سیستم داخل رحمی غیر از نخ ها را احساس کنید ، ممکن است سیستم داخل رحمی شما در جای خود نباشد و مانع بارداری نشود. اگر این اتفاق افتاد ، با پزشک خود تماس بگیرید و از روش جلوگیری از هورمون جلوگیری از بارداری مانند کاندوم و اسپرم کش برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید تا زمانی که توسط پزشک خود ویزیت شوید.

4-6 هفته پس از قرار دادن سیستم داخل رحمی ، به یک جلسه پیگیری با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود احتیاج دارید تا مطمئن شوید که سیستم شما به درستی کار کرده است. پس از این قرار ، در صورت داشتن هرگونه مشکل یا نگرانی ، باید هر سال یک بار معاینه شوید.

اگر سیستم داخل رحمی لوونورژستل شما باید برداشته شود ، در مورد بهترین زمان برای از بین بردن آن با پزشک خود صحبت کنید. به محض حذف سیستم داخل رحمی از بارداری در امان نیستید ، بنابراین اگر نمی خواهید باردار شوید ، باید مطمئن شوید که به محض حذف سیستم داخل رحمی ، کنترل بارداری مثر دارید. اگر قصد دارید سیستم داخل رحمی خود را با سیستم داخل رحمی جدید جایگزین کنید ، می توانید در هر زمان از چرخه قاعدگی ، سیستم قدیمی را برداشته و سیستم جدید را وارد کنید. اگر ترجیح داده اید به جای سیستم داخل رحمی از شکل دیگری برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید و چرخه قاعدگی منظمی دارید ، باید سیستم را در 7 روز اول پس از شروع قاعدگی برداشته و شروع به استفاده از فرم جدید کنترل بارداری کنید دور. اگر شما انتخاب کرده اید که از نوع دیگری برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید و چرخه منظم ندارید ، قاعدگی ندارید یا نمی توانید در 7 روز اول قاعدگی سیستم داخل رحمی خود را بردارید ، باید 7 روز قبل از حذف سیستم داخل رحمی ، از فرم جدید جلوگیری از بارداری استفاده کنید.

از داروساز یا پزشک خود کپی اطلاعات سازنده را برای بیمار بخواهید.

این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از قرار دادن سیستم داخل رحمی لوونورژستل ،

• اگر به لوونورژسترل ، سایر داروها یا سایر مواد مورد استفاده برای ساختن سیستم داخل رحمی لوونورژسترل حساسیت دارید ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را مصرف می کنید و یا قصد دارید آن را مصرف کنید. موارد زیر را حتماً ذکر کنید: داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) مانند وارفارین (ژانتوون).
• اگر سرطان پستان دارید یا تا به حال مبتلا شده اید یا اگر فکر می کنید سرطان پستان دارید و یا هر یک از شرایط زیر را دارید به پزشک خود بگویید: هر شرایطی که بر شکل داخل رحم شما تأثیر بگذارد از جمله فیبروم (رشد یا افزایش آن) رحم که ممکن است باعث خونریزی شدید قاعدگی ، درد و سایر علائم شود) ؛ سرطان رحم یا دهانه رحم ؛ خونریزی غیر طبیعی واژن غیر قابل توضیح عفونت واژن یا دهانه رحم درمان نشده بیماری التهابی لگن (PID ؛ عفونت اندام های تولید مثل) ؛ هر شرایطی که بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر بگذارد مانند سرطان خون (سرطانی که از گلبول های سفید خون شروع می شود) یا ایدز (سندرم نقص ایمنی اکتسابی). یا بیماری کبدی یا تومور کبدی. همچنین اگر در 3 ماه گذشته بعد از بارداری یا سقط جنین دچار عفونت جدی شده اید ، اگر در گذشته مبتلا به PID بوده اید و از زمانی که PID بهتر شده است بارداری طبیعی نداشته اید ، اگر داروهای خیابانی تزریق می کنید ، اگر به این بیماری مبتلا هستید ، به پزشک خود بگویید. بیش از یک شریک جنسی ، یا اگر شریک زندگی شما بیش از یک شریک جنسی دارد. پزشک ممکن است به شما بگوید از سیستم داخل رحمی لوونورژستل استفاده نکنید.
• اگر سابقه سکته مغزی ، حمله قلبی ، حاملگی خارج رحمی (حاملگی خارج از رحم ایجاد شده است) ، جراحی برای درمان مشکل لوله های رحمی (دکتر لوله هایی که تخمک هایی را که توسط تخمدان آزاد شده اند منتقل می کنند) به پزشک خود بگویید. رحم) ، یا پاپ اسمیر غیرطبیعی (آزمایش تشخیص سرطان دهانه رحم). همچنین اگر ضربان قلب آهسته ، بیماری قلبی ، فشار خون بالا ، هر بیماری که منجر به بیهوش شدن شما ، سردردهای شدید یا میگرن ، مشکل لخته شدن خون یا تشنج شده است ، یا به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر از قبل سیستم داخل رحمی دارید ، به پزشک خود بگویید.
• اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن ندارید ، نباید سیستم داخل رحمی لوونورژسترل در آن اعمال شود. اگر احتمال بارداری وجود دارد ، پزشک قبل از قرار دادن سیستم داخل رحمی شما را آزمایش بارداری می دهد.
• شما باید در مورد خطرات باردار شدن بدانید در حالی که سیستم داخل رحمی دارید. بعید به نظر می رسد در حالی که سیستم داخل رحمی روی بدن شما حامله شده است ، اما اگر باردار شوید ، این امکان وجود دارد که حاملگی شما خارج رحمی باشد. حاملگی های خارج رحمی ممکن است تهدید کننده زندگی باشد و باعث خونریزی داخلی یا از بین رفتن باروری شود. اگر بارداری شما خارج رحمی نباشد ، این خطر وجود دارد که در صورت ادامه حاملگی با سیستم داخل رحمی ، به یک عفونت شدید ، سقط جنین ، زایمان زودرس یا مرگ منجر شوید. اگر با استفاده از سیستم داخل رحمی لوونورژسترل باردار شدید ، شما و پزشک باید در مورد خطرات حذف سیستم صحبت کنید. اگر بارداری خود را با استفاده از سیستم داخل رحمی ادامه دهید ، خطر سقط جنین یا عفونت را افزایش می دهد. در صورت بروز علائم از دست دادن بارداری یا عفونت از جمله علائم شبیه آنفولانزا ، تب ، لرز ، گرفتگی عضلات ، درد ، خونریزی یا ترشحات واژن یا نشت باید بلافاصله به پزشک مراجعه کرده و بلافاصله تماس بگیرید. اگر فکر می کنید ممکن است باردار شوید یا اگر علائمی از بارداری خارج رحمی مانند خونریزی غیرمعمول از واژن یا درد در ناحیه معده خود را در هر زمان که سیستم داخل رحمی شما برقرار است فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
• در صورت شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید. اگر بیش از 6 هفته از زایمان شما گذشته باشد ، احتمالاً می توانید از سیستم داخل رحمی لوونورژستل استفاده کنید.
• شما باید انتظار تغییراتی در چرخه قاعدگی خود داشته باشید. پریودهای شما ممکن است در طی 3-6 ماه اول پس از استقرار سیستم داخل رحمی نامنظم ، طولانی تر و سنگین تر از حد معمول باشد. در این مدت ممکن است بین دوره های مختلف لکه بینی یا خونریزی سبک داشته باشید.هرچه زمان می گذرد ، پریودهای شما ممکن است سبک و کوتاه شوند یا کاملاً متوقف شوند. اگر پریود شما متوقف شود ، با برداشتن سیستم داخل رحمی ، این قاعده برمی گردد. اگر عادت ماهانه دارید اما از 6 هفته قبل آن را تجربه نکرده اید ، یا اگر خونریزی شما برای مدتی سبک شده اما شدید شده است با پزشک خود تماس بگیرید.
• شما و همسرتان نمی توانید سیستم داخل رحمی خود را در حین مقاربت احساس کنید زیرا این سیستم در داخل رحم شما قرار می گیرد. با این حال ، شریک زندگی شما ممکن است نخ ها را احساس کند. در صورت بروز این امر با پزشک خود تماس بگیرید.
• شما باید بدانید که این خطر وجود دارد که سیستم داخل رحمی شما به دیواره رحم متصل شود یا از طریق دیواره رحم شما حرکت کند و باعث آسیب یا زخم شدن به اعضای دیگر شود. اگر این اتفاق بیفتد ، ممکن است برای برداشتن سیستم به جراحی نیاز داشته باشید. اگر شیردهی کنید ، خطر بیشتری وجود دارد که سیستم داخل رحمی شما از طریق دیواره رحم حرکت کند.
• باید بدانید که استفاده از سیستم داخل رحمی لوونورژسترل ممکن است خطر ابتلا به PID را افزایش دهد. PID ممکن است باعث ناباروری ، حاملگی خارج رحمی ، دردی که از بین نمی رود و مرگ باشد. گاهی اوقات PID باید با جراحی از جمله برداشتن رحم (جراحی برداشتن رحم) درمان شود. اگر شما یا شریک زندگی خود بیش از یک شریک داشته باشید ، خطر ابتلا به PID بیشتر می شود. در صورت مشاهده علائم زیر PID با پزشک خود تماس بگیرید: خونریزی طولانی مدت یا شدید ، ترشحات غیرمعمول واژن ، درد در ناحیه معده ، رابطه جنسی دردناک ، لرز یا تب.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

سیستم داخل رحمی لوونورژستلل ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• سردرد
• آکنه
• حساسیت به پستان
• حالت تهوع
• افزایش وزن
• گرفتگی یا درد در دوران قاعدگی
• کاهش میل جنسی
• افسردگی
• تغییر روحیه
• ریزش مو
• رشد موهای ناخواسته

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش احتیاط های ویژه را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:

• ترشحات بدبو یا غیرمعمول واژن
• درد واژن
• درد در هنگام رابطه جنسی
• زخم در ناحیه تناسلی
• زرد شدن پوست یا چشم ها
• ضعف ناگهانی دست یا پا
• افتادگی یک طرف صورت
• مشکل در صحبت کردن یا درک کردن
• خرد کردن درد قفسه سینه یا شانه
• تورم لب ها ، زبان ، گلو ، بازوها ، دست ها ، پاها یا پاها
• راش
• کندوها

سیستم داخل رحمی لوونورژسترل ممکن است خطر ابتلا به کیست در تخمدان را افزایش دهد. این نوع کیست ممکن است باعث درد شود اما معمولاً طی 2-3 ماه از بین می رود. در موارد نادر ، ممکن است به جراحی برای برداشتن کیست نیاز باشد. با پزشک خود در مورد خطرات استفاده از سیستم داخل رحمی لوونورژسترل صحبت کنید.

سیستم داخل رحمی لوونورژستلل ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در صورت وجود هرگونه مشکل غیرمعمول در هنگام استفاده از سیستم داخل رحمی ، با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

تمام قرار ملاقات ها را با دکتر خود حفظ کنید.

اگر سیستم داخل رحمی با نام تجاری Skyla دارید ، قبل از انجام اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) به پزشک و کارکنان رادیولوژی بگویید که این نوع سیستم داخل رحمی را دارید.

هر سوالی در مورد سیستم داخل رحمی لوونورژسترل دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• لیله^®
• میرنا^®
• اسکایلا^®

• آی یو دی هورمونی