گزینه های جایگزین برای جراحی تعویض مفصل زانو

محتوا

• بررسی اجمالی
• کاهش وزن و ورزش
• فیزیوتراپی
• تزریق اسید هیالورونیک
• عکس های دارویی و استروئیدی
• گزینه های نسخه
• تزریق کورتیکواستروئید
• طب سوزنی
• پرولوتراپی
• جراحی آرتروسکوپی
• درمان سلول های بنیادی
• تزریق پروتئین غنی از پلاسما
• استئوتومی زانو
• وسایل کمکی و پشتیبانی
• گزینه هایی که کمکی نمی کنند
• گزینه های خود را بسنجید

بررسی اجمالی

جراحی تعویض مفصل زانو معمولاً اولین گزینه برای درمان درد زانو نیست. درمان های مختلف جایگزین ممکن است به شما کمک کنند.

اگر درد زانو دارید ، از پزشک خود در مورد راه های کم تهاجم برای رفع آن س addressال کنید. در اینجا چند پیشنهاد وجود دارد.

کاهش وزن و ورزش

متخصصان افراد با اضافه وزن یا چاقی را به شدت کاهش وزن و ورزش تشویق می کنند. در کنار هم ، این اقدامات می توانند به کاهش آسیب مفصلی و کاهش درد کمک کنند.

تحقیقات نشان می دهد که هر 10 پوند اضافی احتمال ابتلا به آرتروز زانو را از طریق افزایش می دهد. در عین حال ، از دست دادن 10 پوند ممکن است بدان معنی باشد که فشار کمتری روی زانوها دارید.

فعالیت های مناسب عبارتند از:

• پیاده روی
• دوچرخه سواري
• تمرینات تقویت کننده
• آموزش عضلانی
• ورزش در آب
• یوگا
• تایچی

متخصصان خاطرنشان می کنند که ورزش با یک گروه یا یک فیزیوتراپیست ممکن است م thanثرتر از ورزش به تنهایی باشد. آنها همچنین توصیه می کنند فعالیتی را انتخاب کنید که از آن لذت ببرید و توانایی پرداخت آن را نیز دارید.

یک متخصص بهداشت می تواند در مورد ورزش های مناسب مشاوره دهد.

فیزیوتراپی

یک فیزیوتراپیست می تواند طرحی را برای کاهش درد و تقویت عضلات اصلی که روی زانوها تأثیر می گذارند ، تهیه کند. آنها همچنین می توانند با شما کار کنند تا مطمئن شوید که تمرینات را به درستی انجام می دهید.

آنها ممکن است برای کاهش درد و التهاب از یخ و گرما استفاده کنند.

تزریق اسید هیالورونیک

تصور می شود تزریق اسید هیالورونیک توسط زانو مفصل زانو را چرب می کند.این ممکن است به بهبود جذب شوک ، کاهش درد و بهبود تحرک زانو کمک کند.

در حال حاضر متخصصان استفاده از این تزریق ها را توصیه نمی کنند ، زیرا شواهد کافی در مورد اثبات اثر آنها وجود ندارد.

عکس های دارویی و استروئیدی

داروهای بدون نسخه (OTC) ممکن است به مدیریت درد زانو کمک کنند.

گزینه ها عبارتند از:

• داروهای مسکن بدون نسخه ، مانند استامینوفن
• ضدالتهاب موضعی و خوراکی غیر استروئیدی (NSAIDs)
• کرم های موضعی که حاوی کپسایسین هستند

گزینه های نسخه

اگر درمان های OTC م workثر واقع نشوند ، پزشک ممکن است داروهای قوی تری مانند دولوکستین یا ترامادول را برای شما تجویز کند.

ترامادول یک مخدر است و مواد افیونی می توانند اعتیاد آور باشند. متخصصان فقط توصیه می کنند از ترامادول استفاده کنید در صورتی که نمی توانید از داروهای دیگر استفاده کنید و آنها هیچ نوع دیگری از مواد افیونی را توصیه نمی کنند.

تزریق کورتیکواستروئید

گزینه دیگر تزریق استروئید در ناحیه آسیب دیده است. این می تواند درد و التهاب زانوی شما را کاهش دهد. درد معمولاً طی چند روز کاهش می یابد و تسکین آن تا چند هفته ادامه دارد.

برخی استفاده طولانی مدت از استروئیدها را زیر سوال برده اند. یک مطالعه نشان داد که پس از 2 سال ، افرادی که آمپول استروئید تزریق کرده اند ، غضروف کمتری دارند و درد زانو بهبودی ندارند.

با این حال ، دستورالعمل های منتشر شده در سال 2019 استفاده از آنها را پشتیبانی می کند.

طب سوزنی

طب سوزنی یک روش باستانی چینی است که ممکن است به تسکین درد کمک کند. از سوزن های تیز و نازک برای تغییر جریان انرژی در بدن استفاده می کند.

نشان می دهد که طب سوزنی می تواند به مدیریت درد زانو در کوتاه مدت کمک کند.

دستورالعمل های فعلی به طور آزمایشی از استفاده از طب سوزنی در درمان درد زانو پشتیبانی می کنند ، اما توجه داشته باشید که فواید آن کاملاً مشخص نیست. خطرات طب سوزنی کم است ، بنابراین ممکن است طب سوزنی ارزش آزمایش داشته باشد.

پرولوتراپی

در پرولوتراپی ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی محلول تحریک کننده ای را به رباط یا تاندون تزریق می کند تا جریان خون و تأمین مواد مغذی را افزایش دهد. این روش درمانی تحریک روند بهبودی با تحریک بافت است.

معمولاً از محلول دكستروز كه مخلوط قند است استفاده می شود.

در یک مورد ، افراد مبتلا به آرتروز زانو پنج تزریق با فاصله 4 هفته انجام دادند. آنها گزارش دادند که سطح درد آنها 26 هفته پس از اولین تزریق بهبود یافته است. پس از یک سال ، آنها هنوز بهبود را احساس کردند.

می گویند این روش ایمن است و به نظر می رسد برای تسکین درد کمک می کند ، اما آنها هنوز خواستار تحقیقات بیشتر هستند.

دستورالعمل های فعلی استفاده از پرولوتراپی را توصیه نمی کنند.

جراحی آرتروسکوپی

یک جراح ممکن است جراحی آرتروسکوپی برای برداشتن قطعات استخوان ، قطعات پارگی مینیسک یا غضروف آسیب دیده و همچنین ترمیم رباط ها را پیشنهاد کند.

آرتروسکوپ نوعی دوربین است. این به جراح اجازه می دهد تا از طریق یک برش کوچک داخل مفصل شما را مشاهده کند. بعد از ایجاد دو تا چهار برش ، جراح با استفاده از آرتروسکوپ قسمت داخلی زانوی شما را عمل می کند.

این روش نسبت به جراحی سنتی کمتر تهاجمی است. اکثر مردم می توانند در همان روز به خانه خود بروند. بازیابی نیز سریعتر انجام می شود.

با این حال ، ممکن است در همه انواع آرتروز زانو کمک نکند.

درمان سلول های بنیادی

در این روش درمانی تجربی از سلول های بنیادی مغز استخوان مفصل ران برای کمک به بازسازی بافت غضروف در زانو استفاده می شود.

نشان داده اند که درمان سلول های بنیادی می تواند به کاهش درد زانو و بهبود عملکرد کمک کند ، اما به نظر نمی رسد که منجر به رشد مجدد غضروف شود.

درمان سلول های بنیادی برای آسیب های مفصلی هنوز بخشی از اقدامات پزشکی نیست. در حال حاضر متخصصان تزریق سلول های بنیادی برای آرتروز (OA) را توصیه نمی کنند ، زیرا هنوز هیچ روش درمانی استانداردی وجود ندارد.

تزریق پروتئین غنی از پلاسما

درمان تجربی دیگر شامل تزریق زانو آرتروز با پروتئین غنی از پلاسما (PRP) در سه مرحله است.

1. یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی مقداری خون از شخصی که نیاز به درمان دارد دریافت می کند.
2. آنها با استفاده از سانتریفیوژ پلاکت های حاوی فاکتورهای رشد را از خون جدا می کنند.
3. سپس ، آنها این پلاکت ها را به مفصل زانو تزریق می کنند.

دستورالعمل های فعلی به افراد توصیه می کند که از این روش درمانی استفاده نکنند ، زیرا در تهیه و تجویز تزریقات استانداردی وجود ندارد. این بدان معناست که نمی توان دانست که آماده سازی از چه چیزهایی تشکیل شده است.

استئوتومی زانو

افرادی که دچار ناهنجاری یا آسیب به زانو در یک طرف زانو هستند ممکن است از استئوتومی بهره مند شوند.

این روش بار تحمل وزن را از ناحیه آسیب دیده زانو دور می کند.

با این حال ، استئوتومی زانو برای همه مناسب نیست. این دارو معمولاً برای افراد جوان با آسیب دیدگی محدود در زانو استفاده می شود.

وسایل کمکی و پشتیبانی

دستگاه هایی که ممکن است به شما کمک کنند عبارتند از:

• عصای راه رفتن ، که می تواند به تعادل کمک کند
• یک زانوبند ، برای حمایت از مفصل زانو

نوار کینیزو نوعی پانسمان حمایتی است که با افزایش جریان خون در اطراف عضله ، بدن را به بهبود طبیعی ترغیب می کند. همچنین از مفصل پشتیبانی می کند در حالی که اجازه می دهد آزادانه حرکت کند. این می تواند درد را تسکین دهد و ممکن است از پیشرفت یا بدتر شدن OA جلوگیری کند.

در دستورالعمل های فعلی استفاده از کفش های اصلاح شده یا کفی های کناری جانبی و میانی توصیه نمی شود.

گزینه هایی که کمکی نمی کنند

دستورالعمل های فعلی به مردم توصیه می کنند از موارد زیر استفاده نکنند:

• تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS)
• مکمل های گلوکوزامین و سولفات کندرویتین
• بیس فسفوناتها
• هیدروکسی کلروکین
• متوترکسات
• زیست شناسی

گزینه های خود را بسنجید

قبل از انتخاب جراحی تعویض مفصل زانو ، مهم است که به تمام گزینه های خود توجه کنید.

با این حال ، اگر احساس می کنید همه چیز را امتحان کرده اید یا جراح شما پیشنهاد یک جایگزینی کامل یا جزئی را دارد ، ممکن است وقت آن باشد که جراحی را در نظر بگیرید.