آنتی بیوگرام: نحوه انجام آن و چگونگی درک نتیجه

محتوا

• نحوه ساخت آنتی بیوگرام
• فرهنگ کشت خون با آنتی بیوگرام
• چگونه می توان نتیجه را تفسیر کرد
• چرا شناسایی آنتی بیوتیک صحیح ضروری است؟

آنتی بیوگرام ، همچنین به عنوان تست حساسیت ضد میکروبی (TSA) شناخته می شود ، آزمایشی است که هدف آن تعیین حساسیت و مشخصات مقاومت باکتری ها و قارچ ها به آنتی بیوتیک ها است. از طریق نتیجه آنتی بیوگرام ، پزشک می تواند نشان دهد كه كدام آنتی بیوتیك مناسب ترین روش برای درمان عفونت فرد است ، بنابراین علاوه بر جلوگیری از ظهور مقاومت ، از استفاده از آنتی بیوتیك های غیرضروری كه با عفونت مقابله نمی كنند ، جلوگیری می كند.

به طور معمول آنتی بیوگرام بعد از شناسایی میکروارگانیسم ها به مقدار زیاد در خون ، ادرار ، مدفوع و بافت ها انجام می شود. بنابراین ، با توجه به مشخصات میکروارگانیسم و ​​حساسیت مشخص شده ، پزشک می تواند مناسب ترین درمان را نشان دهد.

نحوه ساخت آنتی بیوگرام

برای انجام آنتی بیوگرام ، پزشک درخواست جمع آوری مواد بیولوژیکی مانند خون ، ادرار ، بزاق ، بلغم ، مدفوع یا سلول از اندام آلوده به میکروارگانیسم ها را دارد. سپس این نمونه ها به آزمایشگاه میکروبیولوژی برای تجزیه و تحلیل و کشت در یک محیط کشت که از رشد باکتری یا قارچ است ، ارسال می شود.

پس از رشد ، میکروارگانیسم جدا شده و تحت آزمایش های شناسایی قرار می گیرد تا نتیجه گیری از میکروارگانیسم مسئول عفونت حاصل شود. پس از جداسازی ، آنتی بیوگرام نیز انجام می شود تا مشخصات و حساسیت میکروارگانیسم شناسایی شده مشخص شود ، که به دو روش قابل انجام است:

• آنتی بیوگرام انتشار آگار: در این روش دیسک های کوچک کاغذی حاوی آنتی بیوتیک های مختلف بر روی صفحه ای با محیط کشت مناسب برای رشد عامل عفونی قرار داده می شوند. بعد از 1 تا 2 روز در اجاق گاز ، می توانید ببینید که آیا رشد در اطراف دیسک را می شنوید یا نه. در صورت عدم رشد ، گفته می شود که میکروارگانیسم به آن آنتی بیوتیک حساس است و مناسب ترین آن برای درمان عفونت محسوب می شود.
• آنتی بیوگرام مبتنی بر رقت: در این روش ظرفی با چندین رقت آنتی بیوتیک با دوزهای مختلف وجود دارد که میکروارگانیسم های مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرند و حداقل غلظت بازدارندگی (CMI) آنتی بیوتیک تعیین می شود. ظرفی که در آن هیچ رشد میکروبی مشاهده نشده مربوط به دوز آنتی بیوتیکی است که باید در درمان استفاده شود ، زیرا از ایجاد میکروارگانیسم جلوگیری می کند.

در حال حاضر در آزمایشگاه ها ، آنتی بیوگرام توسط تجهیزاتی انجام می شود که مقاومت و حساسیت را آزمایش می کند. گزارشی که توسط این تجهیزات منتشر شده است ، اطلاع می دهد که عامل عفونی نسبت به کدام آنتی بیوتیک مقاوم بوده و کدام یک در مبارزه با میکروارگانیسم و ​​در چه غلظت مثر است.

فرهنگ کشت خون با آنتی بیوگرام

عفونت دستگاه ادراری یکی از شایع ترین عفونت ها در زنان ، به طور عمده و در مردان است. به همین دلیل ، معمول است که پزشکان علاوه بر آزمایش ادرار نوع 1 ، EAS و کشت ادرار همراه با آنتی بیوگرام ، درخواست می کنند. به این ترتیب ، پزشک از طریق کشت ادرار می تواند از نظر EAS و وجود قارچ یا باکتری در دستگاه ادراری که ممکن است عفونت را نشان دهد ، آیا تغییری در ادرار نشانگر مشکلات کلیوی است یا خیر.

اگر وجود باکتری در ادرار تأیید شود ، آنتی بیوگرام بعد انجام می شود تا پزشک بداند کدام آنتی بیوتیک برای درمان مناسب است. با این حال ، در مورد عفونت های ادراری ، درمان با آنتی بیوتیک تنها در مواردی توصیه می شود که فرد علائمی برای جلوگیری از ایجاد مقاومت میکروبی داشته باشد.

نحوه ساخت ادرار را بفهمید.

چگونه می توان نتیجه را تفسیر کرد

نتیجه آنتی بیوگرام می تواند حدود 3 تا 5 روز طول بکشد و با تجزیه و تحلیل تأثیر آنتی بیوتیک ها بر رشد میکروارگانیسم ها بدست می آید. آنتی بیوتیکی که از رشد میکروبی جلوگیری می کند ، آنتی بیوتیکی است که برای درمان عفونت نشان داده می شود ، اما اگر رشد وجود داشته باشد ، نشان می دهد که میکروارگانیسم مورد نظر نسبت به آن آنتی بیوتیک ، یعنی مقاوم حساس نیست.

نتیجه آنتی بیوگرام با توجه به آزمایشی که انجام شده است ، باید توسط پزشکی تفسیر شود ، وی مقادیر حداقل غلظت مهاری را که CMI یا MIC نیز نامیده می شود و یا قطر هاله مهار را مشاهده می کند. IMC مربوط به حداقل غلظت آنتی بیوتیک است که قادر به جلوگیری از رشد میکروبی است و مطابق با استانداردهای موسسه استاندارد بالینی و آزمایشگاهی، CLSI ، و ممکن است بسته به آنتی بیوتیک مورد آزمایش و میکروارگانیسم شناسایی شده متفاوت باشد.

در مورد آنتی بیوگرام انتشار آگار ، جایی که مقالاتی حاوی غلظتهای خاص آنتی بیوتیک در محیط کشت با میکروارگانیسم قرار داده می شود ، پس از حدود 18 ساعت انکوباسیون ، درک یا عدم وجود هاله های مهار ممکن است. از اندازه قطر هاله ها ، می توان بررسی کرد که آیا میکروارگانیسم در برابر آنتی بیوتیک غیر حساس ، حساس ، متوسط ​​یا مقاوم است.

همچنین نتیجه باید براساس تعیین CLSI ، که تعیین می کند برای آزمون حساسیت ، تفسیر شود اشریشیا کلی برای آمپی سیلین ، به عنوان مثال ، هاله مهار کمتر یا مساوی با 13 میلی متر نشان دهنده مقاومت باکتری در برابر آنتی بیوتیک است و هالوی مساوی یا بزرگتر از 17 میلی متر نشان دهنده حساسیت باکتری است. با نتیجه آنتی بیوگرام در مورد نتیجه کشت ادرار بیشتر بدانید.

بنابراین ، با توجه به نتیجه آنتی بیوگرام ، پزشک می تواند موثرترین آنتی بیوتیک را برای مبارزه با عفونت نشان دهد.

چرا شناسایی آنتی بیوتیک صحیح ضروری است؟

استفاده از آنتی بیوتیک هایی که برای یک میکروارگانیسم مناسب و م recoveryثر نیستند ، بهبودی فرد را به تأخیر می اندازد ، تا حدی عفونت را درمان می کند و از توسعه مکانیسم های مقاومت میکروبی حمایت می کند و درمان عفونت را دشوار می کند.

به همین دلیل ، استفاده از آنتی بیوتیک بدون راهنمایی پزشک و غیر ضروری بسیار مهم است ، زیرا در نتیجه ممکن است میکروارگانیسم هایی با مقاومت بیشتر در برابر آنتی بیوتیک ها انتخاب شوند ، گزینه های داروها برای مبارزه با عفونت ها کاهش یابد.