از کارشناس بپرسید: چگونه دیابت نوع 2 و سلامت قلب به هم پیوند می خورند

محتوا

• 1- چه ارتباطی بین دیابت نوع 2 و سلامت قلب وجود دارد؟
• 2. برای جلوگیری از عوارض دیابت نوع 2 می توانم چه مراحلی را بردارم؟
• 3. چه عواملی دیگر من را در معرض خطر بیماری قلبی قرار می دهد؟
• 4. آیا پزشکی خطر ابتلا به بیماری قلبی را کنترل می کند ، و چند بار نیاز به مراجعه به آن دارم؟
• 5- پزشکان از چه آزمایشاتی برای نظارت بر سلامت قلب من استفاده می کنند؟
• 6. چگونه می توانم فشار خون خود را با دیابت کاهش دهم؟
• 7. چگونه می توانم کلسترول خود را با دیابت کاهش دهم؟
• 8- آیا روش های درمانی برای محافظت از قلبم وجود دارد؟
• 9. آیا علائم هشدار دهنده ای مبنی بر ابتلا به بیماری قلبی وجود دارد؟

1- چه ارتباطی بین دیابت نوع 2 و سلامت قلب وجود دارد؟

ارتباط بین دیابت نوع 2 و سلامت قلب دو برابر است.

اول ، دیابت نوع 2 اغلب با عوامل خطر قلبی عروقی مرتبط است. این شامل فشار خون بالا ، کلسترول بالا و چاقی است.

دوم ، دیابت خود خطر بیماری قلبی را افزایش می دهد. بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک دلیل اصلی مرگ و میر در افراد دیابتی است. این شامل حملات قلبی ، سکته های مغزی و بیماری های عروقی محیطی است.

نارسایی قلبی نیز بیشتر در افرادی که دیابت دارند زندگی می کند.

برای تخمین خطر 10 ساله بیماری قلبی می توانید ماشین حساب American College of Cardiology را امتحان کنید.

2. برای جلوگیری از عوارض دیابت نوع 2 می توانم چه مراحلی را بردارم؟

دیابت نوع 2 با عوارض ریز عروقی و ماکروواسکولار همراه است.

عوارض ریز عروقی شامل آسیب به رگهای خونی کوچک است. این شامل:

• رتینوپاتی دیابتی که به چشم آسیب می رساند
• نفروپاتی که به کلیه آسیب می رساند
• نوروپاتی ، که آسیب به اعصاب محیطی است

عوارض ماکروواسکولار شامل آسیب به رگهای خونی بزرگ است. این موارد خطر حملات قلبی ، سکته های مغزی و بیماری های عروقی محیطی را افزایش می دهد.

کنترل سطح قند خون می تواند احتمال عوارض ریز عروقی را کاهش دهد. اهداف قند خون به سن و بیماری های شما بستگی دارد. بیشتر افراد باید سطح قند خون 80 تا 130 میلی گرم در دسی لیتر ناشتا و زیر 160 میلی گرم در دسی لیتر را دو ساعت بعد از غذا ، با A1C كمتر از 7 نگه دارند.

با کنترل کلسترول ، فشار خون و دیابت می توانید خطر عوارض ماکروواسکولار را کاهش دهید. همچنین ممکن است پزشک شما آسپرین و تغییر سبک زندگی ، مانند ترک سیگار را توصیه کند.

3. چه عواملی دیگر من را در معرض خطر بیماری قلبی قرار می دهد؟

علاوه بر دیابت نوع 2 ، عوامل خطر بیماری قلبی عبارتند از:

• سن
• سیگار کشیدن
• سابقه خانوادگی مشکلات قلبی
• فشار خون بالا
• کلسترول بالا
• چاقی
• سطح بالایی از آلبومین ، یک پروتئین در ادرار شما
• بیماری مزمن کلیوی

شما نمی توانید برخی از عوامل خطر مانند سابقه خانوادگی خود را تغییر دهید ، اما برخی دیگر قابل درمان هستند.

4. آیا پزشکی خطر ابتلا به بیماری قلبی را کنترل می کند ، و چند بار نیاز به مراجعه به آن دارم؟

اگر اخیراً به شما دیابت نوع 2 مبتلا شده است ، پزشک اصلی شما معمولاً شخصی است که به شما در مدیریت دیابت و عوامل خطرزای قلبی کمک می کند. همچنین برای مدیریت پیچیده تر دیابت ممکن است لازم باشد به یک متخصص غدد مراجعه کنید.

دفعات مراجعه به پزشک از فردی به فرد دیگر متفاوت است. با این حال ، اگر شرایط شما خوب کنترل شود ، بهتر است حداقل سالی دو بار بررسی شوید. اگر دیابت پیچیده تر است ، باید حدود چهار بار در سال به پزشک مراجعه کنید.

اگر پزشک شما به بیماری قلبی مشکوک است ، باید شما را برای انجام آزمایش های تخصصی به متخصص قلب ارجاع دهد.

5- پزشکان از چه آزمایشاتی برای نظارت بر سلامت قلب من استفاده می کنند؟

پزشک از طریق سابقه پزشکی ، معاینه فیزیکی ، آزمایشات آزمایشگاهی و الکتروکاردیوگرام (EKG) عوامل خطر قلبی عروقی شما را کنترل می کند.

اگر علائم یا EKG در حالت استراحت غیرطبیعی باشد ، آزمایشات اضافی ممکن است شامل آزمایش استرس ، اکوکاردیوگرام یا آنژیوگرافی کرونر باشد. اگر پزشک شما به بیماری عروق محیطی یا بیماری کاروتید مشکوک باشد ، ممکن است از سونوگرافی داپلر استفاده کند.

6. چگونه می توانم فشار خون خود را با دیابت کاهش دهم؟

فشار خون بالا یک فاکتور خطر برای بیماری های قلبی و کلیوی است ، بنابراین مهم است که کنترل شود. به طور معمول ، ما فشار خون زیر 140/90 را برای بیشتر افراد هدف قرار می دهیم. در برخی موارد ، مانند افراد مبتلا به بیماری های کلیوی یا قلبی ، در صورت دستیابی به تعداد کم تر ، می توان زیر 80/80 را هدف قرار داد.

کاهش فشار خون شما شامل ترکیبی از تغییر سبک زندگی و دارو است. اگر اضافه وزن یا چاقی دارید ، کاهش وزن توصیه می شود.

شما همچنین باید در رژیم غذایی خود تغییراتی ایجاد کنید ، مانند پیروی از رژیم DASH (رویکرد رژیم غذایی برای جلوگیری از فشار خون بالا). این رژیم نیاز به کمتر از 2.3 گرم سدیم در روز و 8 تا 10 وعده میوه و سبزیجات در روز دارد. همچنین از محصولات لبنی کم چرب تشکیل شده است.

همچنین باید از مصرف بیش از حد الکل خودداری کرده و سطح فعالیت خود را افزایش دهید.

7. چگونه می توانم کلسترول خود را با دیابت کاهش دهم؟

رژیم غذایی شما نقش زیادی در سطح کلسترول شما دارد. شما باید چربی های اشباع و ترانس کمتری مصرف کنید و مصرف اسیدهای چرب امگا 3 و فیبر در رژیم غذایی خود را افزایش دهید.دو رژیم غذایی که برای کنترل کلسترول مفید هستند رژیم DASH و رژیم مدیترانه ای هستند.

بهتر است سطح فعالیت بدنی خود را نیز افزایش دهید.

در بیشتر موارد ، بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نیز باید از داروی استاتین برای کاهش کلسترول استفاده کنند. نشان داده شده است که حتی با کلسترول طبیعی ، این داروها خطر مشکلات قلبی را کاهش می دهند.

نوع و شدت داروی استاتین و مقادیر کلسترول هدف به عوامل مختلفی بستگی دارد. این شامل سن ، بیماری های همراه و احتمال 10 ساله ابتلا به بیماری عروق آترواسکلروتیک است. اگر خطر شما بیش از 20 درصد باشد ، شما به درمان تهاجمی تری نیاز خواهید داشت.

8- آیا روش های درمانی برای محافظت از قلبم وجود دارد؟

سبک زندگی سالم برای قلب شامل رژیم غذایی سالم ، پرهیز از استعمال دخانیات و ورزش منظم است. علاوه بر این ، تمام عوامل خطر قلبی باید تحت کنترل قرار گیرند. این شامل فشار خون ، دیابت و کلسترول است.

اکثر افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نیز باید از داروی استاتین استفاده کنند تا احتمال بروز عروق کرونر کاهش یابد. افرادی که سابقه بیماری قلبی عروقی دارند یا افرادی که در معرض خطر بالایی هستند ممکن است کاندیدای آسپرین یا سایر عوامل ضد پلاکتی باشند. این روش های درمانی از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

9. آیا علائم هشدار دهنده ای مبنی بر ابتلا به بیماری قلبی وجود دارد؟

علائم هشدار دهنده برای وجود بیماری های قلبی عروقی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ناراحتی قفسه سینه یا بازو
• تنگی نفس
• تپش قلب
• علائم عصبی
• تورم پا
• درد ساق پا
• سرگیجه
• غش کردن

متأسفانه ، در حضور دیابت ، بیماری های قلبی اغلب ساکت هستند. به عنوان مثال ، انسداد در عروق کرونر می تواند بدون درد قفسه سینه باشد. این به عنوان ایسکمی خاموش شناخته می شود.

به همین دلیل پرداختن پیشگیرانه به تمام عوامل خطرزای قلبی شما بسیار مهم است.

دکتر ماریا پریلیپینان پزشکی متخصص در غدد درون ریز است. وی در حال حاضر به عنوان متخصص غدد در گروه پزشکی Southview در بیرمنگام ، آلاباما کار می کند. در سال 1993 ، دکتر پرلیپ اوچن در رشته پزشکی از دانشکده پزشکی کارول داویلا فارغ التحصیل شد. در سال 2016 و 2017 ، دکتر Prelipcean به عنوان یکی از برترین پزشکان بیرمنگام توسط مجله B-Metro انتخاب شد. در اوقات فراغت ، از مطالعه ، مسافرت و گذراندن وقت با فرزندان لذت می برد.