از کارشناس سوال کنید: تازه تشخیص داده شده با سرطان پیشرفته پستان

محتوا

• گزینه های درمانی برای سرطان پستان HR + / HER2 + چیست؟
• آیا نیاز به شیمی درمانی دارم؟
• چه نوع عوارض جانبی را می توانم از درمان تجربه کنم؟
• آیا درمان بر توانایی من در کار یا مراقبت از خانواده من تأثیر خواهد گذاشت؟
• آیا درمان روی باروری من تأثیر خواهد گذاشت؟
• برای درمان سرطان پستان به چه نوع پزشک نیاز دارم؟
• درمان چه مدت طول می کشد؟
• آیا درمان علائم یائسگی را تشدید می کند؟
• آیا برخی از رژیم های غذایی من انتظار می رود تغییراتی ایجاد کند؟
• از کجا می توانم اطلاعات بیشتری در مورد عضویت در یک گروه پشتیبانی پیدا کنم؟
• آیا جراحی گزینه ای است؟

گزینه های درمانی برای سرطان پستان HR + / HER2 + چیست؟

درمان سرطان پستان HR + / HER2 + می تواند شامل جراحی ، پرتودرمانی ، شیمی درمانی و درمان هدفمند باشد. این نوع خاص از سرطان پستان به طور معمول با ترکیبی از شیمی درمانی و درمان هدفمند درمان می شود.

درمان هدفمند شامل درمانی است که می تواند هر دو قسمت HER2 + سرطان و همچنین بخشی HR + را هدف قرار دهد. درمان هدفمند HER2 + به صورت داخل وریدی انجام می شود و معمولاً همزمان با شیمی درمانی انجام می شود. بخش HR + درمان هدفمند معمولاً پس از اتمام شیمی درمانی به صورت قرص خوراکی تجویز می شود.

در برخی موارد (و بسته به عواملی مانند نوع جراحی و نتایج آن عمل جراحی) ، ممکن است پرتودرمانی در برنامه درمانی شما گنجانده شود.

بهتر است در مورد ویژگی های نوع تومور خود با تیم انکولوژی خود صحبت کنید.

آیا نیاز به شیمی درمانی دارم؟

در اکثر موارد سرطان پستان ، با هر دو مثبت HR + و HER2 + ، شیمی درمانی توصیه می شود. در موارد نادر ، این نوع خاص سرطان پستان ممکن است نیاز به شیمی درمانی نداشته باشد ، فقط به درمان های هدفمند همانطور که در بالا گفته شد نیاز دارد. نوع و طول دقیق درمان می تواند متفاوت باشد. این جزئیات توسط تیم انکولوژی شما ارائه می شود.

چه نوع عوارض جانبی را می توانم از درمان تجربه کنم؟

عوارض جانبی شیمی درمانی متفاوت است اما می تواند شامل ریزش مو ، حالت تهوع ، بثورات ، اسهال ، یبوست ، خستگی ، بی حسی در انگشتان و انگشتان پا و تغییر ناخن باشد. اکثر این تغییرات با کامل شدن شیمی درمانی از بین می روند.

درمانهای هدفمند HR + برای چند سال پس از اتمام شیمی درمانی ، به صورت قرص انجام می شود.عوارض جانبی این درمانها بسته به نوع تجویز شده برای شما متفاوت است. به طور کلی ، شما ممکن است گرگرفتگی ، تغییر در دوره شما ، کاهش میل جنسی ، خشکی واژن یا سوزش ، افت تراکم استخوان ، درد مفاصل ، بثورات و خستگی را تجربه کنید.

درمانهای هدفمند HER2 + به صورت داخل وریدی انجام می شود. در موارد نادر ، این روشهای درمانی می توانند بر قدرت قلب تأثیر بگذارند. تیم انکولوژی شما قدرت قلب شما را قبل و در طول درمان ارزیابی می کند. این ارزیابی معمولاً با اسکن اکوکاردیوگرام یا دستیابی چند جانبه (MUGA) انجام می شود.

آیا درمان بر توانایی من در کار یا مراقبت از خانواده من تأثیر خواهد گذاشت؟

در بسیاری موارد ، عوارض جانبی شیمی درمانی با داروهایی تحت عنوان "درمانهای حمایتی" قابل کنترل است. چنین معالجهاتی شما را قادر می سازد به کار خود ادامه دهید یا مراقب خانواده باشید.

با این وجود ، در حالی که تحت شیمی درمانی قرار گرفته اید ، انجام وظایف بسیار دشوار نیز خواهد بود. علائمی که ممکن است شما را از انجام چنین کارهایی جلوگیری کند ، ممکن است در افراد مختلف متفاوت باشد ، اما ممکن است شامل مشکل در رانندگی (به دلیل درمانهای حمایتی) ، خستگی و حالت تهوع باشد.

همچنین ، شیمی درمانی و سایر درمانهای هدفمند نیاز به مراجعه به تیم انکولوژی شما دارد و می تواند توانایی شما در انجام وظایف کار یا خانواده را تحت تأثیر قرار دهد. به همین دلایل ، شما ممکن است بخواهید یک بار کار سبک شده یا مرخصی کوتاه مدت از کار را در نظر بگیرید. در صورت لزوم ، شما همچنین می خواهید برای مراقبت از فرزندان یا عزیزان خود به دنبال کمک بیشتر باشید.

آیا درمان روی باروری من تأثیر خواهد گذاشت؟

اگر سن فرزندآوری دارید ، قبل از شروع درمان ، درباره نگرانی های باروری با تیم انکولوژی خود صحبت کنید. بسیاری از درمان های داده شده (شیمی درمانی و / یا درمان های هدفمند) می توانند روی باروری شما تأثیر بگذارند. مهم است که برنامه های خود را برای فرزندآوری در نظر بگیرید و با تیم انکولوژی در مورد اهداف باروری خود گفتگوهای صادقانه انجام دهید.

برای درمان سرطان پستان به چه نوع پزشک نیاز دارم؟

تیم انکولوژی شما احتمالاً شامل تعدادی پزشک ، پزشک پرستار و پرستار خواهد بود. این متخصصان مختلف پزشکی در مورد انکولوژی رادیولوژی ، آنکولوژی پزشکی و آنکولوژی جراحی توصیه می کنند.

تیم آنکولوژی پرتونگاری در تعیین اینکه آیا به پرتونگاری نیاز دارید کمک خواهد کرد. اگر تابش اشعه انجام دهید ، آنها به درمان اشعه شما کمک می کنند و به شما در مدیریت عوارض جانبی آن کمک می کنند.

تیم آنکولوژی پزشکی برنامه درمانی شما را شامل درمان سرطانهای پستان HR + و HER2 + و همچنین هرگونه شیمی درمانی را تعیین می کند. این تیم برای شناسایی بهترین روش درمانی و کمک به مدیریت عوارض جانبی با شما همکاری نزدیکی خواهد داشت.

تیم انکولوژی جراحی برای تعیین بهترین گزینه جراحی برای معالجه سرطان پستان با شما همکاری خواهد کرد. آنها به شما كمك می كنند تا از هر عمل جراحی كه انجام شده آماده شوید و بهبود یابید.

درمان چه مدت طول می کشد؟

طول درمان بسته به برنامه درمانی شما متفاوت است.

به طور کلی ، شیمی درمانی به طور معمول چهار یا پنج ماه طول می کشد. درمان هدفمند HER2 + معمولاً یک سال طول می کشد. درمان HR + (قرص روزانه) می تواند 5 تا 10 سال طول بکشد.

آیا درمان علائم یائسگی را تشدید می کند؟

درمان هدفمند HR + و همچنین شیمی درمانی می تواند باعث علائم یائسگی مانند گرگرفتگی ، خستگی ، خشکی پوست ، خشکی یا سوزش واژینال و مسئولیت عاطفی شود. اگر شما یائسگی نکرده اید ، درمان با شیمی درمانی می تواند باعث شود که دوره های شما کم رنگ تر یا متوقف شود. در بعضی موارد ، ممکن است پس از اتمام شیمی درمانی ، دوره شما دوباره شروع شود. این در افراد مختلف متفاوت است و به سن شما بستگی دارد.

آیا برخی از رژیم های غذایی من انتظار می رود تغییراتی ایجاد کند؟

به طور کلی از شما خواسته می شود که در طی شیمی درمانی از رژیم غذایی سالم خودداری کرده و از مصرف الکل خودداری کنید. همچنین ممکن است برخی از مواد غذایی طعم خوبی نداشته باشند یا در طول درمان باعث تهوع شوند. در طی شیمی درمانی ، اگر بوی خاصی یا مزه هایی را احساس می کنید که احساس ناخوشایندی در شما ایجاد می کند ، از آنها جلوگیری کنید. اگر علامت تهوع یا سایر واکنشهای منفی در مورد غذا را تجربه کرده اید ، به تیم انکولوژی خود بگویید.

از کجا می توانم اطلاعات بیشتری در مورد عضویت در یک گروه پشتیبانی پیدا کنم؟

انواع مختلفی از گروههای پشتیبانی برای شما وجود دارد. موقعیت مکانی شما و تنظیمات برگزیده شما به طور معمول در انتخاب گروه برای پیوستن به شما کمک می کند.

منابع زیادی در دسترس هستند تا به شما در راهنمایی در تصمیم گیری کمک کنند. این منابع شامل مواردی است که شما می توانید از جستجوی اینترنتی ، اتاق های گفتگوی آنلاین یا انجمن ها و وبلاگ ها پیدا کنید. جلسات حضوری در بیشتر زمینه ها نیز موجود است.

آیا جراحی گزینه ای است؟

جراحی به طور معمول بخشی از برنامه درمانی شما است. ممکن است بعد از اتمام بخشی (یا همه) از شیمی درمانی خود توصیه شود. نوع عمل جراحی توصیه شده به عوامل مختلفی بستگی دارد - به عنوان مثال ، نوع و اندازه تومور شما و همچنین نحوه احساس شما در مورد عمل جراحی پستان. این عمل جراحی به طور معمول توسط مشکوک به پزشک و متخصص انکولوژیست های رادیولوژی توسط پزشک صورت می گیرد.

مشاوره ارائه شده توسط امید قاموس ، پزشک پرستار در بهداشت زنان. امید دارای بیش از 15 سال سابقه کار در زمینه بهداشت و انکولوژی زنان است. او دوران حرفه ای خود را در کار با رهبران افکار کلیدی در این زمینه در بیمارستان های دانشگاهی مانند استنفورد ، شمال غربی و لایولا گذرانده است. علاوه بر این ، امید با هدف بهبود مراقبت از زنان مبتلا به سرطان در نیجریه با یک تیم چند رشته ای همکاری می کند.