نویسنده: Charles Brown
تاریخ ایجاد: 5 فوریه 2021
تاریخ به روزرسانی: 18 ممکن است 2024
Anonim
فارماکولوژی باربیتوراتها - Usmle , Fmge , Neet pg : Dr Rajesh Gubba
ویدیو: فارماکولوژی باربیتوراتها - Usmle , Fmge , Neet pg : Dr Rajesh Gubba

محتوا

بیش از 150 سال است که باربیتورات ها وجود دارند. آنها از اوایل دهه 1900 تا دهه 1970 محبوب بودند. دو مورد از رایج ترین موارد استفاده در خواب و اضطراب بود.

در یک زمان بیش از 50 نوع باربیتورات در ایالات متحده موجود بود. در نهایت ، به دلیل نگرانی در مورد ایمنی ، آنها با داروهای دیگر جایگزین شدند.

برای آگاهی از کاربردها ، تأثیرات و خطرات باربیتورات ها به ادامه مطلب بروید.

حقایقی سریع درباره باربیتورات ها

  • باربیتورات ها هستند به ندرت امروز استفاده می شود خطر تحمل ، وابستگی و مصرف بیش از حد آنها زیاد است.
  • این دسته از داروها می توانند اثرات کوتاه تا طولانی داشته باشند. بستگی به داروی خاص دارد.
  • براساس موسسه ملی سوuse مصرف مواد مخدر (NIDA) ، در سال 2016 409 مورد مرگ در اثر مصرف بیش از حد با باربیتورات رخ داده است. 21 درصد مواد مخدر مصنوعی را شامل می شد.
  • پس از استفاده منظم نمی توانید ناگهان مصرف باربیتورات را متوقف کنید. این می تواند علائم ترک شدید را تحریک کند. این شامل خطر مرگ است.

باربیتورات چیست؟

باربیتورات ها بر روی مغز اثر افسردگی دارند. آنها فعالیت اسید آمینوبوتیریک گاما (GABA) را در مغز افزایش می دهند. GABA یک ماده شیمیایی مغزی است که اثر آرام بخشی ایجاد می کند.


داروها در حال شکل گیری عادت هستند. شما می توانید تحمل و وابستگی به باربیتورات ها را ایجاد کنید. این بدان معناست که برای داشتن همان اثر به مقادیر بیشتری نیاز دارید. قطع ناگهانی این دارو علائم ترک را ایجاد می کند.

مصرف دوزهای بالاتر باربیتورات خطرناک است زیرا می توانید بیش از حد مصرف کنید. این یکی از دلایلی است که اکنون این داروها به همان اندازه تجویز نمی شوند.

چرا باربیتورات تجویز می شود؟

امروزه از این داروها برای موارد زیر استفاده می شود:

  • اضطراب و آرام بخشی مربوط به جراحی (اگر سایر داروها م notثر نباشند)
  • بی خوابی (به ندرت)
  • تشنج (اگر سایر داروها م workedثر نبوده اند)
  • بیهوشی
  • سردردهای تنشی
  • آسیب مغزی (TBI)

اشکال باربیتورات ها

باربیتورات ها به صورت تزریقی ، مایع ، قرص و کپسول موجود هستند. آنها دارای نقاط قوت و ترکیبات مختلفی هستند.

باربیتورات ها به دلیل داشتن پتانسیل سو mis استفاده ، ماده ای تحت کنترل اداره مبارزه با مواد مخدر (DEA) هستند.


DEA داروها را در پنج گروه برنامه دارویی طبقه بندی می کند ، از برنامه I تا برنامه V. تعداد برنامه نشان می دهد احتمال سو the استفاده از این ماده و همچنین استفاده پزشکی مورد قبول دارو وجود دارد.

به عنوان مثال ، داروهای برنامه I در حال حاضر هیچ استفاده پزشکی پذیرفته شده ای ندارند و پتانسیل بالایی برای سو mis استفاده دارند. داروهای برنامه V دارای پتانسیل کم برای سو mis استفاده هستند.

اسامی مشترک

نام های معمول (عمومی و مارک) برای باربیتورات ها عبارتند از:

  • آموباربیتال تزریقی (Amytal) ، برنامه DEA II
  • قرص بوتاباربیتال (بوتیسول) ، برنامه DEA III
  • تزریقی متوهگزیتال (Brevital) ، برنامه چهارم DEA
  • پنتوباربیتال قابل تزریق (Nembutal) ، برنامه DEA II
  • کپسول secobarbital (Seconal) ، برنامه DEA II
  • قرص پریمیدون (Mysoline). این دارو به فنوباربیتال متابولیزه می شود. این برای اختلالات تشنج استفاده می شود و هیچ برنامه DEA ندارد.

محصولات ترکیبی مورد استفاده برای سردرد:

  • کپسول و قرص بوتال بیتال / استامینوفن
  • کپسول butalbital / استامینوفن / کافئین ، قرص و محلول مایع ، DEA Schedule III
  • قرص بوتالبیتال / استامینوفن / کافئین / کدئین (Fioricet با کدئین) ، برنامه DEA III
  • قرص و کپسول butalbital / آسپرین / کافئین (Fiorinal ، Lanorinal) ، برنامه DEA III
  • کپسول butalbital / آسپرین / کافئین / کدئین (فیورین با کدئین) ، برنامه DEA III

عوارض جانبی احتمالی چیست؟

شایعترین عوارض باربیتوراتها سرگیجه و خواب آلودگی است. ممکن است کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند مانند رانندگی چالش برانگیز باشد.


برخی از عوارض جانبی نادر است اما بسیار جدی است. این شامل:

  • مشکل تنفس ، درد قفسه سینه ، یا گرفتگی
  • راش
  • تب
  • درد مفصل
  • تورم صورت ، لبها یا گلو
  • خونریزی یا کبودی غیرمعمول

در صورت مشاهده هر یک از این عوارض جانبی ، بلافاصله با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید.

سایر عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

  • سردرد
  • گیجی
  • تحریک پذیری
  • اضطراب
  • افسردگی
  • خواب آشفته
  • فشار خون پایین
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • مشکلات تعادل و حرکت
  • مشکلات در گفتار ، تمرکز و حافظه

با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید تا در مورد هر گونه نگرانی در مورد عوارض جانبی صحبت کنید.

خطرات مصرف باربیتورات

برخی فاکتورها می توانند خطر مصرف عوارض جانبی یا مصرف بیش از حد با مصرف باربیتورات را افزایش دهند. این شامل سن ، شرایط سلامتی و سایر داروهایی است که مصرف می کنید.

باربیتورات ها می توانند به اثرات آرام بخش سایر داروها اضافه کنند. این شامل:

  • داروهای آلرژی مانند آنتی هیستامین ها
  • داروهای ضد درد ، به ویژه مواد مخدر مانند مورفین و هیدروکدون
  • داروهای خواب یا اضطراب (بنزودیازپین ها)
  • الکل
  • داروهای دیگری که باعث آرامش یا خواب آلودگی می شوند

امروزه این کلاس دارویی محدود استفاده شده است زیرا داروهای جدید سابقه ایمنی بسیار بهتری دارند.

خطر باربیتورات ها در مقایسه با فواید آن بیشتر است. افرادی که این داروها را تجویز می کنند باید به دقت کنترل شوند تا از بروز عوارض جانبی جلوگیری شود.

خطر بارداری

خطرات مرتبط با استفاده از باربیتورات در دوران بارداری وجود دارد. این داروها گاهی اوقات در صورت عدم دسترسی به سایر گزینه های دارویی مورد استفاده قرار می گیرند.

بسیاری از افراد مسن ارتباط بین استفاده از باربیتورات در دوران بارداری با نقص مادرزادی برقرار کرده اند. نوزادان ممکن است در طول بارداری طولانی مدت در معرض باربیتورات قرار بگیرند ، رشد و نمو داشته باشند.

نوزادان همچنین می توانند وابسته به باربیتورات ها به دنیا بیایند و پس از تولد از علائم ترک رنج می برند.

یک حیوان در معرض موش های تازه متولد شده باعث ایجاد مشکل در رشد مغز شد. این دارو (پنتوباربیتال) بر یادگیری ، حافظه و سایر عملکردهای مهم تأثیر می گذارد.

علائم ترک

در صورت قطع ناگهانی باربیتورات ها ممکن است باعث مرگ شوند. شدت واکنش به سلامت کلی فرد ، سایر شرایط سلامتی ممکن است داشته باشد و سایر داروهایی که استفاده می شود بستگی دارد.

اگر از باربیتورات استفاده کرده اید ، حتماً قبل از قطع دارو با پزشک خود صحبت کنید.

برخی از علائم ترک باربیتورات ها عبارتند از:

  • تهوع و استفراغ
  • گرفتگی معده
  • افسردگی ، اضطراب یا بی قراری
  • مشکل در خواب ، تمرکز و تمرکز
  • مشکلات قلبی
  • افزایش دمای بدن
  • تشنج
  • لرزیدن
  • هذیان
  • توهم

برای علائم جدی ترک ، ممکن است لازم باشد تا زمانی که دارو از بدن خارج نشود ، در بیمارستان تحت نظر باشید. این ممکن است چند روز طول بکشد.

مسائل حقوقی پیرامون باربیتورات چیست؟

باربیتورات ها با نسخه پزشک در سه دسته برنامه DEA در دسترس هستند. این بر اساس پتانسیل اعتیاد و سو mis استفاده آنها است.

آنها هنوز به طور قانونی در بیمارستان برای بیهوشی ، آرام بخشی ، TBI ، تشنج و سایر موارد انتخابی استفاده می شوند. اگر سایر داروها م workedثر نبوده اند ، آنها برای سردرد و خواب نیز تجویز می شوند.

با این حال ، باربیتورات ها هنوز از طریق دسترسی غیرقانونی هستند. استفاده غیرقانونی منجر به مرگ بیش از حد شده است زیرا این داروها برای خود درمانی خطرناک هستند. این خطر هنگامی افزایش می یابد که باربیتورات ها با الکل ، مواد افیونی ، بنزودیازپین ها مانند دیازپام یا سایر داروها ترکیب شوند.

از باربیتورات ها هنوز در بسیاری از کشورها استفاده می شود زیرا قیمت آنها کمتر است. این یکی از دلایلی است که آنها هنوز در دسترس هستند. آنها همچنین از طریق منابع و آزمایشگاه های دامپزشکی برای اهداف تحقیقاتی در دسترس هستند.

خریدهای آنلاین یکی دیگر از منابع غیرقانونی باربیتورات ها است. این داروها بیشتر می شوند زیرا داروها ممکن است منقضی شده یا به مواد دیگر آلوده شده باشند.

خرید یا استفاده از باربیتورات بدون تجویز پزشک غیرقانونی است. مجازات های فدرال و ایالتی برای خرید ، فروش یا مصرف غیرقانونی داروها در نظر گرفته شده است.

چه زمانی به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید

امروزه به دلیل ضعف ایمنی در مصرف بیش از حد باربیتورات ها زیاد استفاده نمی شود. بسیاری از عوامل پیچیده است که چرا ممکن است شخصی درمقابل مصرف بیش از حد آسیب پذیر باشد.

این شامل:

  • سایر داروها که اثرات افسردگی بر مغز دارند ، مانند مخدرها و بنزودیازپین ها
  • الکل ، که می تواند دفع دارو را کند کرده و باعث تجمع در بدن شود
  • سابقه افسردگی ، افکار خودکشی ، یا شرایط بهداشت روانی
  • سابقه اختلال مصرف مواد
  • مشکلات تنفسی ، مانند آسم ، بیماری ریوی و آمفیزم
  • مشکلات قلبی
  • مشکلات کلیوی یا کبدی ، که می تواند باعث تجمع دارو در بدن شود
  • سن ، که می تواند آسیب پذیری در برابر عوارض جانبی را تحت تأثیر قرار دهد

شما ممکن است دلایل دیگری داشته باشد که شما به شدت به باربیتورات واکنش نشان می دهید. حتماً درمورد دارو و سابقه سلامتی خود با پزشک مشورت کنید.

علائم مصرف بیش از حد

اگر شما یا کسی که می دانید مقدار زیادی باربیتورات مصرف کرده اید یا هر کدام از این علائم را دارید بلافاصله با شماره 911 یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید:

  • خواب آلودگی شدید
  • مشکل در صحبت کردن
  • ضعف یا خستگی شدید
  • تنفس آرام
  • گیجی
  • مشکل در هماهنگی و تعادل
  • ضربان قلب بسیار کند
  • آبی شدن
  • افت دمای بدن

هیچ داروی برگشتی برای درمان مصرف بیش از حد باربیتورات وجود ندارد. از زغال فعال ممکن است برای از بین بردن داروی اضافی از بدن استفاده شود. اقدامات دیگر شامل حفظ راه هوایی ، گردش خون و تنفس است.

باربیتورات ها چگونه با بنزودیازپین ها مقایسه می شوند؟

باربیتورات ها برای درمان اضطراب و اختلال خواب با بنزودیازپین ها مانند آلپرازولام (زاناکس) و دیازپام (والیوم) جایگزین شده اند. در صورت تجویز برای مصارف خانگی در مقایسه با باربیتورات ها عوارض جانبی کمتری دارند.

بنزودیازپین ها با افزایش فعالیت GABA در مغز به همان روش کار می کنند. آنها یک اثر آرامبخش یا آرامش بخش ایجاد می کنند. اما اگر همراه با باربیتورات استفاده شود ، می تواند خطر مصرف بیش از حد را افزایش دهد.

بنزودیازپین ها نیز در صورت استفاده طولانی مدت عادت می کنند. آنها عوارض جانبی و خطرات مشابهی برای سو mis استفاده دارند. بنزودیازپین ها فقط باید برای مدت زمان کوتاهی استفاده شوند.

خط آخر

باربیتورات ها از اوایل دهه 1900 تا 1970 معروف شدند. گزینه های دارویی کمی برای درمان تشنج ، اضطراب و بی خوابی وجود داشت.

پزشکان با سو mis استفاده بیش از حد و مصرف بیش از حد با گذشت زمان ، استفاده از آنها را متوقف کردند. امروزه استفاده از باربیتورات ها محدود است و داروهای ایمن تری نیز در دسترس هستند.

با این حال ، امروزه هنوز از باربیتورات ها سو mis استفاده می شود. خطرات ناشی از مرگ بیش از حد در صورت استفاده در ترکیب با الکل ، مواد افیونی ، بنزودیازپین ها یا سایر داروها افزایش می یابد.

باربیتورات ها به دلیل خطر مصرف بیش از حد نیاز به نظارت دقیق دارند و هرگز نباید آنها را بدون نظارت پزشک استفاده کرد.

جالب هست

سندرم آیزنمنگر

سندرم آیزنمنگر

سندرم آیزنمنگر نوعی بیماری است که جریان خون از قلب به ریه ها را در برخی از افرادی که با مشکلات ساختاری قلب به دنیا آمده اند تحت تأثیر قرار می دهد.سندرم آیزنمنگر بیماری است که در نتیجه گردش خون غیر طبی...
لومیتاپید

لومیتاپید

لومیتاپید ممکن است آسیب جدی به کبد وارد کند. اگر در هنگام مصرف داروهای دیگر بیماری کبدی دارید یا تا به حال به پزشک خود اطلاع داده اید.پزشک ممکن است به شما بگوید که از لومیتاپید استفاده نکنید. در صورت ...