انواع انسولین پایه ، مزایا ، اطلاعات مربوط به دوز و عوارض جانبی
محتوا
- انواع
- انسولین با اثر متوسط ، NPH
- انسولین طولانی مدت
- انسولین فوق العاده طولانی مدت
- ملاحظات
- فواید
- اطلاعات مربوط به دوز
- مصرف NPH هنگام خواب ، صبح یا هر دو
- مصرف دتمیر ، گلارژین یا دگلیدک هنگام خواب
- استفاده از پمپ انسولین
- اثرات جانبی
- خط پایین
وظیفه اصلی انسولین پایه این است که سطح گلوکز خون شما را در طول دوره های ناشتایی مانند زمان خواب ثابت نگه دارد. هنگام روزه داری ، کبد شما به طور مداوم گلوکز را در جریان خون ترشح می کند. انسولین پایه این سطوح گلوکز را کنترل می کند.
بدون این انسولین ، سطح گلوکز شما با سرعت نگران کننده ای افزایش می یابد. انسولین پایه تضمین می کند که سلولهای شما با جریان مداوم گلوکز تغذیه می شوند تا در طول روز برای انرژی بسوزند.
در اینجا آنچه شما باید در مورد داروی انسولین پایه و دلیل اهمیت آن برای مدیریت دیابت بدانید آورده شده است.
انواع
سه نوع اصلی انسولین پایه وجود دارد.
انسولین با اثر متوسط ، NPH
نسخه های نام تجاری شامل Humulin و Novolin است. این انسولین یک یا دو بار در روز تجویز می شود. معمولاً صبح ، قبل از وعده عصرانه یا هر دو با انسولین غذا میل می شود. در 4 تا 8 ساعت پس از تزریق سخت ترین کار را می کند و پس از حدود 16 ساعت اثرات آن کم می شود.
انسولین طولانی مدت
دو نوع از این انسولین که در حال حاضر در بازار وجود دارد دتمیر (Levemir) و گلارژین (Toujeo ، Lantus و Basaglar) است. این انسولین پایه 90 دقیقه تا 4 ساعت پس از تزریق شروع به کار می کند و تا 24 ساعت در جریان خون شما باقی می ماند. ممکن است برای بعضی افراد چند ساعت زودتر ضعیف شود یا برای برخی دیگر چند ساعت بیشتر طول بکشد. زمان اوج این نوع انسولین وجود ندارد. در طول روز با سرعت ثابت کار می کند.
انسولین فوق العاده طولانی مدت
در ژانویه 2016 ، انسولین پایه دیگری به نام degludec (ترزیبا) ترشح شد. این انسولین پایه در طی 30 تا 90 دقیقه شروع به کار می کند و تا 42 ساعت در جریان خون شما باقی می ماند. همانند انسولین های طولانی اثر detemir و glargine ، زمان اوج این انسولین وجود ندارد. در طول روز با سرعت ثابت کار می کند.
انسولین degludec در دو قدرت 100 U / mL و 200 U / mL در دسترس است ، بنابراین باید حتما برچسب را بخوانید و دستورالعمل ها را با دقت دنبال کنید. برخلاف detemir و glargine ، ممکن است با سایر انسولین های سریع اثر مخلوط شود که ممکن است به زودی وارد بازار شود.
ملاحظات
هنگام تصمیم گیری بین انسولین های پایه با اثر متوسط و طولانی ، عوامل زیادی وجود دارد که باید در نظر گرفته شوند. اینها شامل سبک زندگی و تمایل شما به تزریق است.
به عنوان مثال ، شما می توانید NPH را با انسولین زمان غذا مخلوط کنید ، در حالی که انسولین پایه با اثر طولانی مدت باید جداگانه تزریق شود. عواملی که می توانند میزان دوز انسولین شما را تحت تأثیر قرار دهند شامل اندازه بدن ، سطح هورمون ها ، رژیم غذایی و میزان انسولین داخلی لوزالمعده در صورت وجود است.
فواید
بسیاری از افراد مبتلا به دیابت انسولین پایه را دوست دارند زیرا به آنها کمک می کند تا سطح قند خون را در بین وعده ها بهتر کنترل کنند و این باعث می شود سبک زندگی انعطاف پذیرتر باشد.
به عنوان مثال ، اگر از انسولین طولانی مدت استفاده می کنید ، لازم نیست نگران اوج فعالیت انسولین باشید. این بدان معنی است که زمان وعده های غذایی می تواند انعطاف پذیرتر باشد. همچنین ممکن است خطر ابتلا به سطح پایین قند خون را کاهش دهد.
اگر صبح می خواهید سطح قند خون هدف خود را حفظ کنید ، افزودن انسولین پایه به رژیم غذایی یا زمان خواب می تواند به حل این مشکل کمک کند.
اطلاعات مربوط به دوز
با انسولین پایه ، شما سه گزینه دوز دارید. هر گزینه موافقان و مخالفانی دارد. نیازهای اساسی انسولین در همه افراد متفاوت است ، بنابراین پزشک یا متخصص غدد می تواند به شما کمک کند تصمیم بگیرید کدام دوز مناسب شما است.
مصرف NPH هنگام خواب ، صبح یا هر دو
این روش می تواند ارزشمند باشد زیرا انسولین در ساعات قبل از ظهر و بعد از ظهر که بیشترین نیاز به اوج خود می رسد ، به اوج خود می رسد. اما این اوج می تواند بسته به وعده های غذایی ، زمان وعده ها و سطح فعالیت شما غیرقابل پیش بینی باشد. این ممکن است منجر به پایین آمدن سطح قند خون در هنگام خواب یا سطح گلوکز خون در سطح پایین یا زیاد شود.
مصرف دتمیر ، گلارژین یا دگلیدک هنگام خواب
جریان مداوم این انسولین های طولانی مدت از مزایای اصلی آنها است. اما ، بعضی از افراد می دانند که انسولین دتمیر و گلارژین زودتر از 24 ساعت پس از تزریق از بین می رود. این می تواند به معنی افزایش سطح گلوکز خون در تزریق برنامه ریزی شده بعدی شما باشد. Degludec باید تا زمان تزریق برنامه ریزی شده بعدی ادامه یابد.
استفاده از پمپ انسولین
با پمپ انسولین می توانید میزان انسولین پایه را متناسب با عملکرد کبد تنظیم کنید. یک اشکال در پمپ درمانی خطر ابتلا به کتواسیدوز دیابتی به دلیل سو mal عملکرد پمپ است. هرگونه مشکل مکانیکی جزئی در پمپ می تواند منجر به عدم دریافت مقدار مناسب انسولین شود.
اثرات جانبی
برخی از عوارض جانبی بالقوه مرتبط با انسولین پایه شامل افت قند خون و افزایش وزن احتمالی است ، اگرچه در مقایسه با انواع دیگر انسولین در درجه کمتری.
داروهای خاصی از جمله بتا بلاکرها ، دیورتیک ها ، کلونیدین و نمک های لیتیوم می توانند اثرات انسولین پایه را تضعیف کنند. در مورد داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید و هرگونه تداخل دارویی خطرناک با پزشک و متخصص غدد خود صحبت کنید.
خط پایین
انسولین پایه یک جزial اساسی در مدیریت دیابت شما است. برای تعیین نوع مناسب برای شما و نیازهای خود با دکتر یا متخصص غدد درون ریز کار کنید.