روشهای فرسایش قلب

محتوا

• چه زمانی به فرسایش قلب نیاز دارید؟
• چگونه برای فرسایش قلب آماده می شوید؟
• در هنگام فرسایش قلب چه اتفاقی می افتد؟
• چه خطراتی در فرسایش قلب وجود دارد؟
• بعد از فرسایش قلب چه اتفاقی می افتد؟
• چشم انداز

فرسایش قلب چیست؟

فرسایش قلب روشی است که توسط یک متخصص قلب و عروق مداخله ای انجام می شود ، پزشکی که متخصص در انجام اقدامات مربوط به مشکلات قلبی است. این روش شامل اتصال کاتترها (سیمهای انعطاف پذیر بلند) از طریق رگ خونی و قلب شما است. متخصص قلب و عروق از الکترودها برای انتقال ضربان قلب نامنظم به نواحی قلب شما استفاده می کند.

چه زمانی به فرسایش قلب نیاز دارید؟

گاهی اوقات ممکن است قلب شما خیلی سریع ، خیلی آهسته یا ناهموار تپ کند. این مشکلات ریتم قلب آریتمی نامیده می شوند و گاهی اوقات با استفاده از فرسایش قلب قابل درمان هستند. آریتمی ها ، به ویژه در بزرگسالان مسن و در افرادی که بیماری هایی دارند که قلب آنها را تحت تأثیر قرار می دهد ، بسیار شایع هستند.

بسیاری از افراد مبتلا به آریتمی علائم خطرناکی ندارند یا نیاز به مراقبت پزشکی دارند. افراد دیگر با استفاده از دارو زندگی عادی دارند.

افرادی که می توانند بهبود حاصل از فرسایش قلب را ببینند شامل کسانی هستند که:

• آریتمی دارند که به دارو پاسخ نمی دهند
• از داروهای آریتمی دچار عوارض جانبی بدی شوید
• نوع خاصی از آریتمی دارند که تمایل دارند به خوبی به فرسایش قلبی پاسخ دهند
• در معرض خطر ایست قلبی ناگهانی یا سایر عوارض هستند

فرسایش قلب ممکن است برای افرادی که دارای این نوع خاص آریتمی هستند مفید باشد:

• تاکی کاردی بازگشتی گره AV (AVNRT): ضربان قلب بسیار سریع ناشی از اتصال کوتاه در قلب
• مسیر لوازم جانبی: ضربان قلب سریع به دلیل وجود یک مسیر غیر طبیعی الکتریکی که اتاق فوقانی و تحتانی قلب را متصل می کند
• فیبریلاسیون دهلیزی و بال زدن دهلیزی: یک ضربان قلب نامنظم و سریع است که از دو اتاق فوقانی قلب شروع می شود
• تاکی کاردی بطنی: ریتمی بسیار سریع و خطرناک است که از دو محفظه تحتانی قلب شروع می شود

چگونه برای فرسایش قلب آماده می شوید؟

پزشک شما ممکن است آزمایشاتی را برای ثبت فعالیت الکتریکی و ریتم قلب شما تجویز کند. همچنین ممکن است پزشک در مورد سایر شرایط شما از جمله دیابت یا بیماری کلیوی س askال کند. زنان باردار نباید فرسایش قلبی داشته باشند زیرا این روش شامل پرتودرمانی است.

پزشک احتمالاً به شما خواهد گفت که شب قبل از عمل بعد از نیمه شب چیزی نخورید و ننوشید. ممکن است لازم باشد مصرف داروهایی را که می توانند خطر خونریزی بیش از حد را افزایش دهند ، از جمله آسپیرین (بوفرین) ، وارفارین (کومدین) یا انواع دیگر رقیق کننده خون ، متوقف کنید ، اما برخی از متخصصان قلب آرزو می کنند که این داروها را ادامه دهید. اطمینان حاصل کنید که قبل از جراحی با پزشک خود در این باره صحبت کرده اید.

در هنگام فرسایش قلب چه اتفاقی می افتد؟

فرسایش قلب در یک اتاق خاص انجام می شود که به آزمایشگاه الکتروفیزیولوژی شناخته می شود. تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است شامل یک متخصص قلب ، یک تکنسین ، یک پرستار و یک متخصص بیهوشی باشد. انجام این روش معمولاً بین سه تا شش ساعت طول می کشد. ممکن است تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی همراه با آرام بخشی انجام شود.

ابتدا ، داروی بیهوشی از طریق یک خط وریدی (IV) در بازو به شما دارو می دهد که باعث خواب آلودگی شما می شود و ممکن است باعث خواب رفتن شما شود. تجهیزات فعالیت الکتریکی قلب شما را کنترل می کنند.

پزشک ناحیه ای از پوست بازو ، گردن یا کشاله ران شما را تمیز و بی حس می کند. بعد ، آنها یک سری کاتتر را از طریق یک رگ خونی به قلب شما می ریزند. آنها یک ماده حاجب مخصوص تزریق می کنند تا به آنها کمک کند مناطقی از عضلات غیر طبیعی را در قلب شما ببینند. سپس متخصص قلب و عروق از کاتتر با الکترود در نوک آن برای هدایت انفجار انرژی فرکانس رادیویی استفاده می کند. این نبض الکتریکی برای اصلاح ضربان قلب نامنظم شما ، قسمتهای کوچکی از بافت غیر طبیعی قلب را از بین می برد.

روش ممکن است کمی ناخوشایند باشد. در صورت دردناک بودن حتماً از پزشک خود بیشتر بخواهید.

بعد از انجام این روش ، برای مدت چهار تا شش ساعت در اتاق بهبودی دراز می کشید تا به بدن کمک کنید تا بهبود یابد. پرستاران ریتم قلب شما را در هنگام بهبودی کنترل می کنند. ممکن است در همان روز به خانه بروید ، یا ممکن است لازم باشد یک شب در بیمارستان بمانید.

چه خطراتی در فرسایش قلب وجود دارد؟

خطرات شامل خونریزی ، درد و عفونت در محل قرار دادن کاتتر است. عوارض جدی تر نادر است ، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• لخته شدن خون
• آسیب به دریچه های قلب یا عروق شما
• تجمع مایعات در اطراف قلب شما
• حمله قلبی
• پریکاردیت یا التهاب کیسه اطراف قلب

بعد از فرسایش قلب چه اتفاقی می افتد؟

در طی 48 ساعت اول پس از آزمایش ممکن است خسته باشید و برخی از ناراحتی ها را تجربه کنید. دستورالعمل های پزشک خود در مورد مراقبت از زخم ، داروها ، فعالیت بدنی و قرار ملاقات های بعدی را دنبال کنید. الکتروکاردیوگرام های دوره ای انجام می شود و نوارهای ریتم حاصل برای بررسی ریتم قلب بررسی می شوند.

برخی از افراد ممکن است بعد از فرسایش قلبی نیز دوره های کوتاهی از ضربان قلب نامنظم داشته باشند. این یک واکنش طبیعی است که بافت بهبود می یابد و باید با گذشت زمان از بین برود.

پزشک شما در صورت نیاز به سایر اقدامات از جمله کاشت ضربان ساز مخصوصاً برای درمان مشکلات پیچیده ریتم قلب ، به شما اطلاع می دهد.

چشم انداز

چشم انداز بعد از عمل نسبتاً خوب است اما به نوع مسئله و شدت آن بستگی دارد. قبل از تعیین موفقیت در این روش ، حدود سه ماه انتظار می ماند تا بتواند بهبود یابد. این دوره دوره خالی شدن نامیده می شود.

هنگام درمان فیبریلاسیون دهلیزی ، یک مطالعه جهانی بزرگ نشان داد که فرسایش کاتتر در حدود 80 درصد از افراد مبتلا به این بیماری موثر است ، 70 درصد دیگر به داروهای ضد آریتمی احتیاج ندارند.

در مطالعه دیگری میزان فرسایش به طور کلی برای مشکلات مختلف آریتمی فوق بطنی مورد بررسی قرار گرفت و مشخص شد که 74.1 درصد از افرادی که تحت این روش قرار گرفتند ، درمان با فرسایش را موفق ، 15.7 درصد را تا حدی موفق و 9.6 درصد را ناموفق می دانند.

علاوه بر این ، میزان موفقیت شما به نوع مسئله ای که نیاز به فرسایش دارد بستگی دارد. به عنوان مثال ، میزان موفقیت افرادی که مشکلات دائمی دارند کمتر از کسانی است که دارای مشکلات متناوب هستند.

اگر قصد فرسایش قلب دارید ، میزان موفقیت را در مرکزی که روش شما انجام می شود یا متخصص الکتروفیزیولوژیست خاص خود را بررسی کنید. همچنین می توانید از چگونگی موفقیت تعریف کنید تا مطمئن شوید که چگونه موفقیت را اندازه گیری می کنند.