علائم تولد زودرس ، علل و عوارض احتمالی

محتوا

• دلایل اصلی
• علائم و نشانه های زایمان زودرس
• عوارض احتمالی
• چگونه می توان از زایمان زودرس جلوگیری کرد

زایمان زودرس مربوط به تولد نوزاد قبل از هفته 37 بارداری است که می تواند به دلیل عفونت رحم ، پارگی زودرس کیسه آمنیوتیک ، جدا شدن جفت یا بیماری های مربوط به زنان مانند کم خونی یا پره اکلامپسی اتفاق بیفتد. .

این وضعیت را می توان از طریق برخی علائم مانند انقباضات مکرر و منظم رحم ، افزایش ترشحات واژن و فشار یا درد در ناحیه لگن درک کرد. مهم است که زن به محض احساس این علائم و نشانه ها به بیمارستان مراجعه کند ، زیرا زایمان زودرس می تواند خطرات را برای کودک نشان دهد ، از آنجا که بسته به سن حاملگی اندام ها هنوز هم می توانند بسیار نابالغ باشند ، و ممکن است مشکلات در به عنوان مثال قلب و مشکل تنفس.

بنابراین ، در مورد زایمان زودرس ، پزشک ممکن است سعی کند با استفاده از داروها و تکنیک هایی برای جلوگیری از انقباضات رحم و گشاد شدن ، تولد را به تعویق بیندازد ، با این حال به تعویق انداختن زایمان برای بیش از 48 تا 72 ساعت دشوار است. در مورد تولد نوزاد نارس ، ماندن در ICU نوزادی معمول است تا رشد آن کنترل شده و از بروز عوارض جلوگیری شود.

دلایل اصلی

زایمان زودرس به احتمال زیاد در زنان بالای 35 سال یا زیر 16 سال اتفاق می افتد ، دوقلو باردار است ، زایمان زودرس دیگری داشته یا در سه ماهه سوم بارداری از طریق واژن خون از دست داده است. علاوه بر این ، شرایط دیگری که می تواند باعث زایمان زودرس شود:

• پارگی زودرس کیسه آمنیوتیک ؛
• تضعیف دهانه رحم ؛
• عفونت باکتریایی استرپتوکوکوس آگالاکتیه (استرپتوکوک گروه B)
• جدا شدن جفت ؛
• پره اکلامپسی ؛
• کم خونی
• بیماری هایی مانند سل ، سفلیس ، عفونت کلیه.
• بارداری دوقلو ؛
• لقاح آزمایشگاهی ؛
• ناهنجاری جنین ؛
• تلاش شدید جسمی ؛
• استفاده از داروهای غیرقانونی و نوشیدنی های الکلی ؛
• وجود فیبروم در رحم.

بعلاوه ، زنانی که سابقه واژینوز دارند نیز در معرض خطر زایمان زودرس قرار دارند ، زیرا برخی از باکتریها می توانند سموم را آزاد کرده و باعث ترشح سیتوکین ها و پروستاگلاندین های زایمان شوند. برخی از غذاها و گیاهان دارویی نیز می توانند باعث انقباض رحم شده و زایمان زودرس را تحریک کنند و بنابراین در دوران بارداری منع مصرف ندارند. لیستی از چای هایی که خانم باردار نباید مصرف کند را بررسی کنید.

علائم و نشانه های زایمان زودرس

هنگامی که برخی علائم و نشانه ها وجود داشته باشد ، ممکن است این زن شک کند که در حال زایمان زودرس است.

• انقباضات رحم ؛
• فشار در پایین شکم ؛
• افزایش تمایل به ادرار کردن
• ترشحات واژن افزایش می یابد ، که ژلاتینی می شود و ممکن است آثاری از خون داشته باشد یا نداشته باشد.
• درد در پشت
• در بعضی موارد اسهال ؛
• قولنج شدید.

بنابراین ، اگر خانم این علائم را قبل از هفته 37 بارداری تجربه کند ، مهم است که وی با متخصص زنان و زایمان تماس گرفته و برای ارزیابی به بیمارستان برود و اقدامات لازم را انجام دهد.

برای تأیید اینکه خطر تولد زودرس وجود دارد و تصمیم می گیرد که در این مورد چه کاری انجام شود ، پزشک می تواند اندازه گیری دهانه رحم را از طریق سونوگرافی از طریق واژن و وجود فیبرونکتین جنین در ترشحات واژن ارزیابی کند.

اندازه گیری بالای 30 میلی متر در دهانه رحم نشان دهنده خطر زایمان در طی 7 روز است و زنانی که این مقدار را دارند باید از نظر فیبرونکتین ارزیابی شوند. اگر اندازه گیری های زن بین 16 تا 30 میلی متر باشد اما فیبرونکتین منفی جنین خطر زایمان کمی دارد ، با این حال ، در صورت مثبت بودن فیبرونکتین جنین ، خطر زایمان در طی 48 ساعت وجود دارد.

عوارض احتمالی

عوارض زایمان زودرس مربوط به سن حاملگی کودک در بدو تولد است و ممکن است موارد زیر وجود داشته باشد:

• زایمان زودرس در هفته های 23 تا 25:در بیشتر موارد ممکن است ناتوانی های شدید مانند فلج مغزی ، نابینایی یا ناشنوایی ایجاد شود.
• زایمان زودرس در هفته های 26 و 27: برخی موارد ممکن است دچار ناتوانی های متوسطی مانند اختلال بینایی ، عدم کنترل حرکتی ، آسم مزمن و مشکل در یادگیری شوند.
• زایمان زودرس در هفته 29 تا 31: اکثر نوزادان بدون مشکل رشد می کنند ، اما بعضی از آنها ممکن است اشکال خفیف فلج مغزی و مشکلات بینایی داشته باشند.
• زایمان زودرس در هفته های 34 تا 36: نوزادان نارس مانند نوزادانی که طبق برنامه متولد می شوند رشد می کنند ، اما به احتمال زیاد مشکلات رشد و یادگیری دارند.

به طور کلی ، نوزادانی که نارس به دنیا می آیند ، در دستگاه جوجه کشی قرار می گیرند ، زیرا آنها قادر به حفظ دمای بدن نیستند. بنابراین ، این دستگاه دما و رطوبت مشابه رحم را حفظ می کند و اجازه رشد می دهد.

نوزادان زیر 34 هفته بارداری ممکن است به دستگاه تنفسی متصل شوند ، زیرا قبل از 34 هفته بارداری فاقد سورفاکتانت هستند ، ماده ای ورود هوا به ریه ها را تسهیل می کند و بنابراین علائمی مانند آبی مایل به ناخن و نوک انگشتان ، لب ها و فلپ بینی

علاوه بر این ، نوزادان نارس در معرض خطر ابتلا به رتینوپاتی قرار دارند که این امر توانایی بینایی را کاهش می دهد ، بنابراین تمام نوزادان نارس هنگام بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان نیاز به استفاده از وصله چشم دارند. کودک فقط هنگامی که به 2 کیلوگرم برسد و اعضای بدن او رشد بیشتری داشته باشد ، در خانه آزاد می شود تا بتواند بدون کمک لوله بلعیده و نفس بکشد.

چگونه می توان از زایمان زودرس جلوگیری کرد

برای جلوگیری از زایمان زودرس ، آنچه زن باردار می تواند در طول کل بارداری انجام دهد اجتناب از فعالیت بدنی بیش از حد و رعایت تمام دستورالعمل های متخصص زنان و زایمان در هنگام مشاوره های قبل از تولد است.

با این حال ، اگر زایمان قبل از زمان مورد انتظار آغاز شود ، متخصص زنان و زایمان ممکن است استفاده از داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها یا آنتاگونیست های اکسی توسین را که می توانند بین هفته های 25 تا 37 بارداری استفاده شوند ، توصیه کند. این تکنیک ها برای جلوگیری از زایمان زودرس باید در حالی که در بیمارستان بستری هستند انجام شوند و با توجه به مزایای مادر و کودک اعمال شوند.