چه عواملی باعث نارسایی پانکراس خارج از رحم می شود؟

محتوا

• EPI چیست؟
• چه عواملی باعث ایجاد EPI می شود؟
• پانکراتیت مزمن
• پانکراتیت حاد
• پانکراتیت خودایمنی
• دیابت
• عمل جراحی
• شرایط ژنتیکی
• بیماری سلیاک
• سرطان پانکراس
• بیماری های التهابی روده
• سندرم زولینگر-الیسون
• آیا می توانم از EPI جلوگیری کنم؟

EPI چیست؟

لوزالمعده شما نقش مهمی در سیستم هضم شما دارد. وظیفه آن ساخت و آزاد سازی آنزیم هایی است که به سیستم گوارش شما کمک می کند تا مواد غذایی را تجزیه کرده و مواد مغذی را جذب کند. نارسایی خارج لوزالمعده (EPI) هنگامی ایجاد می شود که پانکراس شما آن آنزیم ها را به اندازه کافی تولید یا تحویل ندهد. این کمبود آنزیم بدن را برای تبدیل غذا به اشکالی که سیستم گوارش می تواند استفاده کند دشوار می کند

علائم EPI وقتی مشهود می شوند که تولید آنزیمی که عامل تجزیه چربی است به 5 تا 10 درصد از حد طبیعی کاهش یابد. در صورت بروز این مشکل ، ممکن است دچار کاهش وزن ، اسهال ، مدفوع چرب و چرب و علائم مرتبط با سو mal تغذیه شوید.

چه عواملی باعث ایجاد EPI می شود؟

EPI زمانی اتفاق می افتد که لوزالمعده شما آزاد کننده آنزیم های کافی برای پشتیبانی از هضم طبیعی باشد.

شرایط مختلف می تواند به پانکراس شما آسیب برساند و منجر به EPI شود. برخی از آنها مانند پانکراتیت با آسیب رساندن مستقیم به سلولهای لوزالمعده که آنزیمهای هضم را ایجاد می کنند باعث ایجاد EPI می شوند. بیماری های ارثی مانند سندرم شوخمان-دیاموند و فیبروز کیستیک نیز می تواند باعث ایجاد EPI شود ، همانطور که می تواند جراحی لوزالمعده یا معده باشد.

پانکراتیت مزمن

پانکراتیت مزمن التهابی در پانکراس شما است که با گذشت زمان از بین نمی رود. این نوع پانکراتیت شایعترین علت ایجاد EPI در بزرگسالان است. التهاب مداوم لوزالمعده شما به سلول های سازنده آنزیم های هضم آسیب می رساند. به همین دلیل است که اکثر افراد مبتلا به پانکراتیت مداوم به نارسایی خارجی نیز مبتلا می شوند.

پانکراتیت حاد

در مقایسه با پانکراتیت مزمن ، EPI در پانکراتیت که برای مدت کوتاهی می آید و می رود بسیار کمتر است. پانکراتیت حاد درمان نشده با گذشت زمان می تواند به شکل مزمن درآید و احتمال ابتلا به EPI را افزایش دهد.

پانکراتیت خودایمنی

این نوعی پانکراتیت مداوم است که هنگام حمله سیستم ایمنی بدن به پانکراس شما اتفاق می افتد. درمان با استروئید ممکن است به افراد مبتلا به پانکراتیت خود ایمنی کمک کند تا شاهد بهبود تولید آنزیم باشند.

دیابت

افراد مبتلا به دیابت به طور مکرر دارای EPI هستند. محققان رابطه بین دیابت و EPI را درک نمی کنند. احتمالاً مربوط به عدم تعادل هورمونی تجارب پانکراس در طی دیابت است.

عمل جراحی

EPI یک عارضه جانبی رایج در جراحی دستگاه گوارش یا پانکراس است. طبق تعدادی از مطالعات انجام شده در مورد جراحی معده ، حداکثر در افرادی که در لوزالمعده ، معده یا روده کوچک فوقانی خود عمل کرده اند ، به EPI مبتلا می شوند.

هنگامی که یک جراح تمام یا بخشی از پانکراس شما را خارج می کند ، ممکن است مقادیر آنزیمی کمتری تولید کند. جراحی های معده ، روده و پانکراس نیز با تغییر در نحوه قرارگیری سیستم هضم در کنار هم می توانند منجر به EPI شوند. به عنوان مثال ، برداشتن بخشی از معده می تواند رفلکس های روده را برای مخلوط کامل مواد مغذی با آنزیم های لوزالمعده ایجاد کند.

شرایط ژنتیکی

فیبروز سیستیک یک بیماری ارثی است که باعث می شود بدن یک لایه مخاطی ضخیم ایجاد کند. مخاط به ریه ها ، دستگاه گوارش و سایر اندام ها می چسبد. حدود 90 درصد افراد مبتلا به فیبروز کیستیک به EPI مبتلا می شوند.

سندرم شوخمن - الماس یک بیماری بسیار نادر و ارثی است که بر استخوان ها ، مغز استخوان و پانکراس شما تأثیر می گذارد. افراد مبتلا به این بیماری معمولاً در اوایل کودکی دچار EPI می شوند. عملکرد پانکراس در حدود نیمی از کودکان با بالغ شدن بهبود می یابد.

بیماری سلیاک

بیماری سلیاک با ناتوانی در هضم گلوتن همراه است. این بیماری در مورد بزرگسالان آمریکایی تأثیر می گذارد. گاهی اوقات ، افرادی که رژیم غذایی فاقد گلوتن را دنبال می کنند ، علائمی مانند اسهال مداوم دارند. در این حالت ، علائم ممکن است توسط EPI مرتبط با بیماری سلیاک ایجاد شود.

سرطان پانکراس

EPI از عوارض سرطان لوزالمعده است. روند سلولهای سرطانی جایگزین سلولهای پانکراس می تواند منجر به EPI شود. یک تومور همچنین ممکن است از ورود آنزیمها به دستگاه گوارش جلوگیری کند. EPI همچنین از عوارض جراحی برای درمان سرطان لوزالمعده است.

بیماری های التهابی روده

بیماری کرون و کولیت اولسراتیو هر دو بیماری التهابی روده هستند که باعث می شوند سیستم ایمنی بدن شما به دستگاه هضم شما حمله کرده و ملتهب شود. بسیاری از افراد مبتلا به بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو نیز ممکن است به EPI مبتلا شوند. با این حال ، محققان علت دقیق این رابطه را مشخص نکرده اند.

سندرم زولینگر-الیسون

این یک بیماری نادر است که در آن تومورهای لوزالمعده یا جاهای دیگر روده شما مقادیر زیادی هورمون ایجاد می کنند که منجر به اسید معده بیش از حد می شود. این اسید معده از عملکرد صحیح آنزیم های گوارشی جلوگیری کرده و منجر به EPI می شود.

آیا می توانم از EPI جلوگیری کنم؟

بسیاری از شرایط مربوط به EPI ، از جمله سرطان لوزالمعده ، فیبروز کیستیک ، دیابت و سرطان لوزالمعده ، قابل کنترل نیستند.

اما فاکتورهایی وجود دارد که می توانید آنها را کنترل کنید. مصرف زیاد و مداوم الکل شایعترین علت پانکراتیت مداوم است. ترکیب استفاده از الکل با رژیم غذایی پرچرب و سیگار کشیدن ممکن است احتمال پانکراتیت را افزایش دهد. افراد مبتلا به پانکراتیت ناشی از مصرف زیاد الکل تمایل به درد شدید معده دارند و با سرعت بیشتری دچار EPI می شوند.

فیبروز سیستیک یا پانکراتیت در خانواده شما نیز احتمال ابتلا به EPI را افزایش می دهد.