شکستگی شانس

محتوا

• شکستگی شانس چیست؟
• علائم شکستگی شانس چیست؟
• دلایل شکستگی چانس چیست؟
• چگونه شکستگی شانس تشخیص داده می شود
• آیا شکستگی شانس می تواند عوارضی ایجاد کند؟
• شکستگی شانس چگونه درمان می شود؟
• چه مدت طول می کشد تا شکستگی شانس به طور کامل بهبود یابد؟

شکستگی شانس چیست؟

شکستگی شانس نوعی آسیب نخاعی است. شکستگی های شانس همچنین به عنوان شکستگی کمربند ایمنی شناخته می شوند. دلیل این امر معمولاً ناشی از کمربند ایمنی به سبک کمربند در هنگام تصادفات رانندگی است. از زمان افزودن کمربند شانه ، این صدمات بسیار کمتر دیده می شود.

اولین بار توسط G. Q. Chance در سال 1948 توضیح داده شد ، یک شکستگی Chance توسط نیروهای منحرف کننده انحراف روی ستون فقرات ایجاد می شود. این زمانی است که ستون فقرات خم شود ، و سپس با نیروی بیش از حد گسترش یابد. شکستگی شانس یکی از سه نوع صدمات ناشی از این نیروها است که می تواند به استخوان ، رباط ها و دیسک های ستون فقرات آسیب برساند.

شکستگی های شایع اغلب در ناحیه ای از ستون فقرات به نام محل اتصال توراکولومار (جایی که ستون فقرات قفسه سینه به ستون فقرات کمر می پیوندد) رخ می دهد. آنها به طور معمول مهره دوازدهم قفسه سینه و مهره کمری اول یا دوم را دارند.

ستون فقرات توراکولومار دارای سه ستون است. ستون اول به عنوان ستون قدامی شناخته می شود. از نیمه قدامی بدن مهره ، دیسک و رباط طولی قدامی تشکیل شده است. ستون میانی حاوی نیمه خلفی مهره ، دیسک همراه آن و رباط طولی خلفی است. ستون خلفی توسط غده ها ، مفاصل صورت ، لمینا ، فرآیندهای نخاعی و عرضی ، و کمپلکس رباط تشکیل شده است. در صورت شکستگی Chance ، هر سه ستون درگیر هستند و خط شکستگی از طریق ستون فقرات عبور می کند ، به لایه ، پدیکول ها و بدن مهره ها آسیب می رساند.

در کودکان ، این آسیب معمولاً در ناحیه ستون فقرات ، در ناحیه ای که به منطقه میانی کمر معروف است ، رخ می دهد.

در شکستگی Chance ، عناصر استخوانی ستون فقرات شکسته می شوند اما رباط ها دست نخورده باقی می مانند. این صدمات بسیار ناپایدار است و اغلب شامل سایر صدمات شکمی است.

علائم شکستگی شانس چیست؟

علائم اصلی شکستگی Chance درد شدید کمر است که هنگام حرکت بدتر می شود. بسته به نوع آسیب ، علائم دیگری نیز ممکن است ایجاد شود. به عنوان مثال ، اگر یک شکستگی Chance را بخاطر تصادف با انرژی زیاد حفظ کنید ، ممکن است دچار آسیب دیدگی مغزی شوید یا هوشیاری خود را از دست دهید.

دلایل شکستگی چانس چیست؟

نیروهای منحرف کننده انعطاف پذیری مسئول شکستگی های شانس هستند. هنگامی که وزن قسمت بالای بدن به جلو حرکت می کند ، در حالی که کمر و بدن فوقانی ثابت مانده اند ، ممکن است یک آسیب انحراف-انحراف ایجاد شود.

یک آسیب خمشی به طور معمول در بدن مهره ها اتفاق می افتد در حالی که یک آسیب پریشان روی عناصر خلفی ستون فقرات تأثیر می گذارد. به عنوان مثال ، اگر شما در هنگام تصادف در اتومبیل فقط کمربند ایمنی خود را پوشانده اید ، بدن فوقانی شما به جلو خم می شود - یا خم می شود - باعث می شود قسمت جلوی مهره ها فشرده یا خرد شود در حالی که از صندلی دور شد ، یا حواس پرتی کرد. این باعث می شود که ستون خلفی به دلیل نیروی حرکت از هم جدا شود و شکستگی پیدا کند.

چگونه شکستگی شانس تشخیص داده می شود

در صورت تجربه کمردرد ، به پزشک مراجعه کنید ، به خصوص اگر اخیراً در تصادف رانندگی بوده اید یا افت قابل توجهی داشته اید. اگر پزشک شما مشکوک به آسیب نخاعی است ، معمولاً اشعه ایکس اولین قدم برای تعیین نوع و شدت آسیب شما است.

با این حال ، اگر درگیر یک ترومای پرانرژی هستید ، به احتمال زیاد مستقیماً برای گرفتن اسکن CAT در اتاق اورژانس گرفته می شوید. همچنین بیش از حد احتمال دارد که پزشک معالج ام آر آی را نیز انجام دهد تا تشخیص دهد که آیا صدماتی به رباط ها و خود نخاع وارد شده است یا خیر.

آیا شکستگی شانس می تواند عوارضی ایجاد کند؟

افراد مبتلا به شکستگی شانس نیز اغلب صدمات اعضای بدن خود را تجربه می کنند. لوزالمعده و اثنی عشر در صورت شکستگی شانس احتمالا مجروح می شوند. در کودکان ، این حتی شایع تر است.

در صورت عدم درمان ، صدمات احتمالی می تواند منجر به كیفوز پیشرونده یا انحنای بیش از حد ستون فقرات توراك شود. این می تواند منجر به درد و ناهنجاری ستون فقرات شود.

شکستگی شانس چگونه درمان می شود؟

برنامه درمانی شکستگی شانس بستگی به میزان آسیب دیدگی دارد. اگر اسکن CT یا MRI آسیب به نخاع را نشان دهد ، یا درگیری در لیگامانهای خلفی وجود داشته باشد ، به احتمال زیاد نیاز به عمل جراحی خواهد بود. در حین عمل ، ستون فقرات با میله ها و پیچ ها تثبیت می شود.

در صورت آسیب دیدن نخاع و جراحی لازم نیست ، به طور کلی می توان شکستگی ها را کاهش داد. درمان شامل قرار دادن شما بر روی میز Risser با فشار خون بالا قبل از استفاده از فایبرگلاس یا گچ ریخته گری یا بریس (ارتز توراکولومبوساکرال ، با نام مستعار TLSO) در محل اتصال توراکولومبار است.

چه مدت طول می کشد تا شکستگی شانس به طور کامل بهبود یابد؟

آسیب های ستون فقرات به طور معمول مدت زمان زیادی را برای بهبودی می برد. چه سرعت التیام آسیب نخاعی شما بستگی به ماهیت آسیب و سایر عوارض دارد. اگر برای بخشی از معالجه خود نیاز به عمل جراحی دارید ، دقیقاً دستورالعمل های بعد از عمل پزشک را دنبال کنید

بعد از آسیب دیدگی ، پزشک ممکن است فیزیوتراپی را برای کمک به شما در بازگشت کامل حرکت خود توصیه کند.

درمان سرد و گرم همچنین می تواند به مدیریت درد ناشی از آسیب شما کمک کند.