نرخ بقا و چشم انداز سرطان خون لنفاوی مزمن
محتوا
- میزان بقا در سرطان خون مزمن لنفوسیتی
- عواملی که چشم انداز لوسمی لنفوسیتی مزمن را تحت تأثیر قرار می دهند
- آیا به درمان نزدیک شده ایم؟
- مقابله و پشتیبانی از سرطان خون مزمن لنفوسیتی
- احساسات خود را ابراز کنید
- خود را آموزش دهید
- فعال باش
- ذهن خود را از بیماری خود دور کنید
لوسمی لنفوسیتی مزمن
سرطان خون لنفوسیتیک مزمن (CLL) نوعی سرطان است که بر خون و مغز استخوان تأثیر می گذارد. مغز استخوان ماده ای نرم و اسفنجی درون استخوان ها است که سلول های خونی تولید می کند. CLL نتیجه جهش های مختلف ژنتیکی در DNA سلول هایی است که خون تولید می کنند. علت دقیق این جهش ها ناشناخته است. این تغییرات DNA به جای تغییرات ژنتیکی دیگری که قبل از تولد منتقل می شوند ، در طول عمر اتفاق می افتد.
اگر CLL داشته باشید ، مغز استخوان بیش از حد لنفوسیت تولید می کند - نوعی گلبول سفید. این لنفوسیت ها به درستی کار نمی کنند. آنها با ایجاد مانع در تولید سلولهای خونی دیگر ، مشکلات بیشتری ایجاد می کنند.
علائم CLL بسته به مرحله یا میزان بیماری متفاوت است. ممکن است در اوایل علائم نداشته باشید. با پیشرفت بیماری ، علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- بزرگ شدن غدد لنفاوی
- خستگی
- تب
- عرق شبانه
- کاهش وزن
- عفونت های مکرر
- پری شکم
در صورت بروز هر یک از علائم فوق با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. هرچه زودتر تشخیص دریافت کنید ، چشم انداز شما بهتر خواهد بود.
میزان بقا در سرطان خون مزمن لنفوسیتی
میزان بقای CLL در مقایسه با بسیاری دیگر از سرطان ها بیشتر است. میزان بقای پنج ساله حدود 83 درصد است. این بدان معناست که 83 درصد از افراد مبتلا به این بیماری پنج سال پس از تشخیص زنده هستند. با این حال ، در افراد بالای 75 سال ، میزان بقای پنج ساله به کمتر از 70 درصد کاهش می یابد. در حالی که محققان به یادگیری بیشتر در مورد CLL ادامه می دهند ، مشخص می شود که پیش بینی نتایج دشوار است. عوامل بی شماری وجود دارد که برای درمان و زنده ماندن در نظر گرفته می شود. نتایج افراد مبتلا به CLL به دلیل عدم وجود یا وجود انواع مارکرهای سلولی مانند IGHV ، CD38 و ZAP70 و همچنین تغییرات ژنی خاص ، پیچیده است.
براساس موسسه ملی سرطان ، در سال 2017 تخمین زده می شود 20100 مورد جدید ابتلا به CLL در ایالات متحده وجود داشته باشد. و این بیماری باعث تخمین 4660 مرگ در سال 2017 خواهد شد.
برخی از افراد بیشتر در معرض خطر ابتلا به CLL هستند. این بیماری در مردان بیشتر از زنان است و به احتمال زیاد افراد بالای 60 سال را درگیر می کند. در حقیقت ، تقریباً 80 درصد کسانی که به تازگی مبتلا به CLL تشخیص داده شده اند ، بالای 60 سال سن دارند. قفقازی ها نیز بیشتر به این نوع سرطان مبتلا می شوند.
همراه با نژاد و جنسیت ، سابقه خانوادگی CLL یا سایر اختلالات خونی نیز خطر شما را افزایش می دهد. به نظر می رسد قرار گرفتن در معرض برخی از مواد شیمیایی مانند علف کش ها و حشره کش ها نیز خطر را افزایش می دهد.
عواملی که چشم انداز لوسمی لنفوسیتی مزمن را تحت تأثیر قرار می دهند
به طور کلی ، سرطان خون لنفوسیتی مزمن میزان بقاival بالایی دارد ، اما عوامل مختلفی بر چشم انداز شما تأثیر می گذارد. این عوامل شامل مرحله بیماری و میزان پاسخ شما به درمان ، همراه با مارکرهای سلولی و ژنتیکی خاص است.
بعد از تشخیص ، مرحله بعدی مرحله بندی بیماری است. در حال حاضر دو سیستم مرحله بندی برای CLL وجود دارد: Rai و Binet.
رای در ایالات متحده بیشتر دیده می شود ، در حالی که از Binet بیشتر در اروپا استفاده می شود. مرحله بندی Rai 5 مرحله را از 0 تا 4 تعریف می کند. مرحله 0 کم خطر ، مرحله 1-2 خطر متوسط و مرحله 3-4 خطرناک محسوب می شود. خطر به این معنی است که بیماری به سرعت پیشرفت می کند. هرچه خطر بیشتر باشد ، انتظار می رود CLL با سرعت بیشتری پیشرفت کند. سیستم Binet از A ، B و C استفاده می کند.
مرحله بندی براساس عوامل مختلفی از جمله شمارش خون و درگیری غدد لنفاوی ، کبد و طحال تعیین می شود. خطوط باز ارتباطی بین شما و متخصص سرطان یا آنکولوژیست ضروری است. آنها یک منبع عالی برای اطلاعات به روز در مورد درمان و مراقبت شما هستند. از آنجا که این بیماری پیچیده است ، آنها همچنین می توانند بر اساس مورد خاص CLL شما راهنمایی کنند.
اگر نتایج حاصل از بیوپسی مغز استخوان ، آزمایشات تصویربرداری و آزمایش خون ، مرحله اولیه را با خطر کم نشان دهد ، ممکن است فوراً درمان لازم نباشد. سن ، خطر بیماری و علائم همه در تعیین گزینه های درمان نقش دارند. کلینیک مایو گزارش می کند هیچ مدرکی وجود ندارد که درمان مراحل اولیه CLL باعث افزایش طول عمر شود. بسیاری از پزشکان در این مرحله اولیه از درمان چشم پوشی می کنند ، بنابراین افراد عوارض جانبی و عوارض احتمالی را تجربه نمی کنند. در مراحل اولیه پزشکان CLL به طور منظم بیماری را کنترل می کنند و فقط در صورت پیشرفت ، درمان را شروع می کنند.
اگر مرحله CLL پیشرفته تری دارید و خطر بیشتری دارد ، درمان های مختلف می تواند میزان بقای شما را بهبود بخشد. درمان ها معمولاً ترکیبی از داروهای شیمی درمانی برای از بین بردن سلول های سرطانی است. همچنین ممکن است شما کاندید پیوند سلول های بنیادی مغز استخوان باشید. در این روش ، سلولهای بنیادی خون بزرگسالان سالم را از اهدا کننده دریافت خواهید کرد. این می تواند تولید سلولهای خونی سالم خود را تحریک کند.
آیا به درمان نزدیک شده ایم؟
در بیماران جوان که قبلاً تحت معالجه قرار نگرفته اند ، از نظر سلامتی کاملاً خوب است و از مارکرهای سلولی مطلوبی برخوردار هستند ، شیمی درمانی ترکیبی بنام FCR (فلودارابین ، سیکلوفسفامید ، ریتوکسیماب) نویدبخش است. طبق گزارش مجله خون ، این روش درمانی می تواند باعث بقای طولانی مدت و احتمالاً درمانی برای مجموعه خاصی از افراد شود.
مشکل این است که این روش درمانی برای همه مناسب نیست. افراد بالای 65 سال ، افرادی که عملکرد کلیه آنها ضعیف است ، و همچنین کسانی که دیگر بیماری ندارند ممکن است این درمان را تحمل نکنند. در بعضی از افراد همچنین می تواند خطر ابتلا به عفونت و سایر سرطان ها را افزایش دهد.
مقابله و پشتیبانی از سرطان خون مزمن لنفوسیتی
زندگی با سرطان باعث ایجاد مجموعه ای از احساسات مختلف می شود. بعضی روزها احساس خوبی خواهید داشت و روزهای دیگر نه چندان خوب. در بعضی مواقع ممکن است احساس ضعف ، عصبانیت ، ترس ، عصبی یا امید داشته باشید. حتی اگر در مرحله کم خطر CLL هستید و تحت درمان نیستید ، ممکن است از پیشرفت بیماری ترس داشته باشید.
احساسات خود را ابراز کنید
احساسات خود را درون خود نگه ندارید. برای جلوگیری از ناراحتی خانواده و دوستان ممکن است افکار خود را حفظ کنید. اما بیان احساس شما در کنار آمدن با این بیماری کلیدی است. برای اطمینان و حمایت با یکی از اعضای خانواده یا دوست معتمد صحبت کنید و به خود اجازه غم و اندوه را بدهید. اشکالی ندارد که گریه کنی در اکثر موارد ، پس از آزادی احساسی ، احساس بهتری خواهید داشت.
اگر از گفتگو با دیگران در مورد شرایط خود راحت نیستید ، احساسات خود را در یک ژورنال بنویسید. همچنین در مورد گروه های پشتیبانی کننده سرطان از پزشک خود س askال کنید. یا می توانید با مشاوری صحبت کنید که با افراد سرطانی کار می کند.
خود را آموزش دهید
تشخیص سرطان می تواند استرس و اضطراب را به وجود آورد. اما هر چقدر بیشتر در مورد شرایط بدانید و درک کنید ، پذیرفتن واقعیت جدید آسان تر خواهد بود. انجمن سرطان آمریکا توصیه می کند طرفدار خود باشید. منتظر نمانید تا پزشک در مورد CLL به شما آموزش دهد.
در مورد شرایط تحقیق کنید و در مورد آخرین روشهای درمانی مطلع باشید تا س thoughtالات متفکرانه ای بپرسید. در قرارهای ملاقات با پزشک یادداشت برداری کنید و از پزشک بخواهید اطلاعاتی را که نمی فهمید روشن کند. همچنین هنگام جستجوی آنلاین یافتن اطلاعات قابل اعتماد بسیار مهم است. از پزشک خود بخواهید توصیه کند که در کجا می توانید اطلاعات بیشتری در مورد وضعیت خود بخوانید.
فعال باش
فعالیت بدنی روش دیگری برای کنار آمدن با تشخیص CLL است. ورزش مهم است زیرا فعالیت باعث افزایش تولید اندورفین در مغز شما می شود. این هورمون های "احساس خوب" هستند. ورزش دیدگاه ذهنی شما را بهبود می بخشد. همچنین می تواند سیستم ایمنی بدن شما را تقویت کرده و به شما در مبارزه با بیماری ها کمک کند. به پیاده روی یا دوچرخه سواری بروید ، یا در کلاس یوگا یا کلاس ورزشی دیگری شرکت کنید.
ذهن خود را از بیماری خود دور کنید
به سختی می توان ذهن خود را از سرطان رها کرد. یکی از راههای کنار آمدن با این کار یافتن فعالیتهای لذت بخشی است که می تواند به شما در آرامش و آرامش کمک کند. به یک سرگرمی مانند عکاسی ، هنر ، رقص یا کاردستی بپردازید. برای آرامش ، مراقبه با تصاویر راهنما را در نظر بگیرید. این روش به شما امکان می دهد بر روی تصاویر مثبت تمرکز کنید تا به شما در آرامش و کاهش استرس کمک کند. و هنگامی که روز خوبی دارید ، از انرژی خود برای زندگی کامل استفاده کنید ، این امر می تواند ذهن شما را از سلامتی خود دور کند.