پالتو بیماری
محتوا
- علائم و نشانه ها چه هستند؟
- مراحل بیماری Coats
- مرحله ی 1
- مرحله 2
- مرحله 3
- مرحله 4
- مرحله 5
- چه کسی به بیماری Coats مبتلا می شود؟
- چگونه تشخیص داده می شود؟
- چگونه درمان می شود؟
- جراحی لیزر (فوتو انعقاد)
- جراحی بینی
- تزریق داخل رحمی
- ویترکتومی
- کمانش اسکلرال
- چشم انداز و عوارض بالقوه
بیماری Coats چیست؟
بیماری کت ها یک اختلال نادر چشم است که شامل رشد غیر طبیعی رگ های خونی در شبکیه چشم است. شبکیه که در پشت چشم قرار دارد ، تصاویر سبک را به مغز می فرستد و برای بینایی ضروری است.
در افراد مبتلا به بیماری Coats ، مویرگهای شبکیه شکسته شده و مایعات را به پشت چشم می ریزند. با جمع شدن مایعات ، شبکیه شروع به تورم می کند. این می تواند باعث جدا شدن جزئی یا کامل شبکیه شود و منجر به کاهش بینایی یا کوری در چشم آسیب دیده شود.
بیشتر اوقات ، این بیماری فقط یک چشم را تحت تأثیر قرار می دهد. این معمولاً در کودکی تشخیص داده می شود. علت دقیق آن مشخص نیست ، اما مداخله زودهنگام ممکن است به نجات بینایی شما کمک کند.
علائم و نشانه ها چه هستند؟
علائم و نشانه ها معمولاً از کودکی شروع می شود. ممکن است در ابتدا خفیف باشند ، اما بعضی از افراد بلافاصله علائم شدیدی دارند. علائم و نشانه ها عبارتند از:
- جلوه چشم زرد (شبیه چشم قرمز) که در عکاسی با فلاش دیده می شود
- استرابیسم ، یا چشمان ضربدری
- leukocoria ، یک توده سفید پشت عدسی چشم
- از دست دادن درک عمق
- بدتر شدن بینایی
علائم بعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تغییر رنگ قرمز عنبیه
- یوویت ، یا التهاب چشم
- جداشدگی شبکیه
- گلوکوم
- آب مروارید
- آتروفی کره چشم
علائم معمولاً فقط در یک چشم مشاهده می شود ، اگرچه می تواند هر دو را تحت تأثیر قرار دهد.
مراحل بیماری Coats
بیماری پالتو یک بیماری پیشرونده است که به پنج مرحله تقسیم می شود.
مرحله ی 1
در بیماری Coats در مراحل اولیه ، پزشک می تواند رگ های خونی غیرطبیعی داشته باشد اما هنوز شروع به نشت نکرده است.
مرحله 2
رگهای خونی شروع به نشت مایعات به شبکیه می کنند. اگر نشت کم باشد ، ممکن است هنوز بینایی طبیعی داشته باشید. با نشت بزرگتر ، ممکن است در حال حاضر دچار افت شدید بینایی شده باشید. با تجمع مایعات خطر جداشدگی شبکیه افزایش می یابد.
مرحله 3
شبکیه چشم شما به طور جزئی یا کاملاً جدا است.
مرحله 4
شما در چشم فشار بیشتری ایجاد کرده اید که گلوکوم نامیده می شود.
مرحله 5
در بیماری Coats پیشرفته ، بینایی چشم آسیب دیده را کاملاً از دست داده اید. همچنین ممکن است شما به آب مروارید (کدر شدن لنز) یا فتسیس بولبی (آتروفی کره کره چشم) مبتلا شده باشید.
چه کسی به بیماری Coats مبتلا می شود؟
هر کسی می تواند به بیماری Coats مبتلا شود ، اما بسیار نادر است. کمتر از 200000 نفر در ایالات متحده به آن مبتلا هستند. با نسبت 3 به 1 بر مردان بیشتر از زنان تأثیر می گذارد.
میانگین سنی در تشخیص 8 تا 16 سال است. در میان کودکان مبتلا به بیماری Coats ، حدود دو سوم تا سن 10 سالگی علائم داشته اند. تقریباً یک سوم افراد مبتلا به بیماری Coats از زمان شروع علائم 30 سال یا بیشتر هستند.
به نظر نمی رسد که ارثی باشد یا ارتباطی با نژاد یا قومیت داشته باشد. علت مستقیم بیماری Coats مشخص نشده است.
چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر شما (یا فرزندتان) علائم بیماری Coats را دارید ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. مداخله زودهنگام ممکن است دید شما را نجات دهد. همچنین ، علائم می توانند موارد دیگر مانند رتینوبلاستوما را تقلید کنند ، که می تواند زندگی را تهدید کند.
تشخیص پس از معاینه کامل چشم پزشکی ، به علاوه بررسی علائم و سابقه سلامتی ، انجام می شود. آزمایش تشخیصی ممکن است شامل آزمایش های تصویربرداری مانند:
- آنژیوگرافی فلورسئین شبکیه
- اکوگرافی
- سی تی اسکن
چگونه درمان می شود؟
بیماری کت ها پیش رونده است. با درمان زودهنگام ، می توان برخی از بینایی را بازیابی کرد. برخی از گزینه های درمانی عبارتند از:
جراحی لیزر (فوتو انعقاد)
در این روش از لیزر برای کوچک شدن یا از بین بردن رگ های خونی استفاده می شود. پزشک شما ممکن است این عمل جراحی را در یک مرکز سرپایی یا در مطب انجام دهد.
جراحی بینی
آزمایشات تصویربرداری به هدایت یک سوزن مانند (کرایوپروب) کمک می کند تا سرمای شدید ایجاد کند. این برای ایجاد جای زخم در اطراف رگهای خونی غیر طبیعی استفاده می شود ، که به جلوگیری از نشت بیشتر کمک می کند. در اینجا نحوه آماده سازی و انتظارات در دوران نقاهت آورده شده است.
تزریق داخل رحمی
تحت بی حسی موضعی ، پزشک می تواند کورتیکواستروئیدها را به چشم شما تزریق کند تا به کنترل التهاب کمک کند. تزریق فاکتور رشد اندوتلیال ضد عروقی (ضد VEGF) می تواند رشد رگهای خونی جدید را کاهش داده و تورم را تسکین دهد. می توان تزریقات را در مطب پزشک انجام داد.
ویترکتومی
این یک روش جراحی است که ژل زجاجیه را از بین می برد و دسترسی بهتر به شبکیه را فراهم می کند. در مورد روش انجام حین بهبودی بیشتر بدانید.
کمانش اسکلرال
این روش شبکیه را دوباره متصل می کند و معمولاً در اتاق عمل بیمارستان انجام می شود.
هر درمانی را که داشته باشید ، باید نظارت دقیق داشته باشید.
در مرحله نهایی بیماری Coats ، آتروفی کره چشم ممکن است منجر به برداشتن چشم آسیب دیده از طریق جراحی شود. به این روش هسته سازی گفته می شود.
چشم انداز و عوارض بالقوه
هیچ درمانی برای بیماری Coats وجود ندارد ، اما درمان زود هنگام می تواند شانس حفظ بینایی شما را بهبود بخشد.
اکثر مردم به خوبی به درمان پاسخ می دهند. اما حدود 25 درصد از افراد پیشرفت مداوم را تجربه می کنند که منجر به برداشتن چشم می شود.
چشم انداز برای همه متفاوت است ، به مرحله تشخیص ، میزان پیشرفت و پاسخ به درمان بستگی دارد.
پزشک می تواند شرایط شما را ارزیابی کند و ایده ای را درباره آنچه انتظار دارید ارائه دهد.