Dactylitis و PsA: شناختن پیوند و نحوه درمان آن

محتوا

• چه چیزی باعث آن می شود
• چه شکلی به نظر می رسد
• چگونگی تشخیص پزشکان داکتیلیت
• معنی این برای PSA چیست
• چگونه آن را درمان کنیم
• غذای آماده

داکتیلیت تورم دردناک انگشتان و انگشتان پا است. نام این کلمه یونانی "dactylos" است که به معنی انگشت است.

داکتیلیت یکی از علائم برجسته ورم مفاصل پسوریاتیک (PSA) است. به دلیل تورم در انگشتان دست و انگشتان دست ، نام مستعار "رقم سوسیس" را بدست آورده است.

تا نیمی از مبتلایان به PSA ، داکتیلیت دریافت می کنند. در برخی افراد ، این اولین علامت است - و ممکن است این علامت تنها در ماه ها یا سالها باشد. در بعضی موارد ، داکتیلیت می تواند به پزشکان در تشخیص PSA کمک کند.

داکتیلیت همچنین در برخی از افراد مبتلا به نقرس ، سل ، سارکوئیدوز و سفلیس مبتلا است. تورم در این شرایط دیگر به نظر می رسد.

داکتیلیت همچنین می تواند نشانه ای از PSA شدیدتر و آسیب مفاصل باشد. اگر متوجه تورم در انگشتان یا انگشتان پا شده اید ، با پزشک معالج PSA خود ملاقات کنید.

چه چیزی باعث آن می شود

پزشکان نمی دانند که دقیقاً چه چیزی باعث داکتیلیت می شود ، اما یافته های بالینی تورم و التهاب غلاف تاندون توسط تصویربرداری MRI و یافته های سونوگرافی مطابق با فلکسور tenosynovitis پشتیبانی می شوند.

تورم ناشی از التهاب کنترل نشده در سراسر انگشت یا انگشتان مبتلا است. این بیماری بر بسیاری از ساختارهای داخل انگشتان و انگشتان پا ، از جمله تاندون ها ، رباط ها و بافتی که فضاهای مفصل (سینوویوم) را پوشش می دهد ، تأثیر می گذارد.

ژنها ممکن است در ایجاد داکتیلیت نقش داشته باشند. هنگامی که محققان ژنهای مختلف مرتبط با PSA را بررسی کردند ، در بین مبتلایان به داکتیلیت یک مورد مشترک مشاهده شد. افرادی که تغییرات ژنتیکی دیگری داشتند ، از نظر روان خفیف خفیف تر بودند و داکتیلیت نداشتند.

هنوز مشخص نیست که چرا مبتلایان به PSA را تحت تأثیر قرار می دهد ، اما انواع دیگر آرتریت ها مانند استئوآرتریت و روماتیسم را درگیر نمی کند.

چه شکلی به نظر می رسد

داکتیلیت شامل مفاصل کوچک انگشتان و انگشتان پا و مناطقی است که تاندون ها و رباط ها به داخل استخوان وارد می شوند. این التهاب باعث تورم در تمام طول انگشت یا انگشت پا می شود.

انگشتان پا یا انگشتان متورم می تواند لطیف یا دردناک باشد و گاهی لمس قرمز و گرم باشد. در انگشتان دست ، درد اغلب در امتداد تاندون های فلكسور - بند ناف های بافتی كه عضلات بازوی تحتانی را به استخوان های انگشت شست و انگشتان متصل می كنند ، می باشد.

تورم در داکتیلیت نامتقارن است ، به این معنی که در یک طرف بدن انگشتان و انگشتان مختلف را تحت تأثیر قرار می دهد تا از طرف دیگر. بیشتر از انگشتان پا روی انگشتان پا تأثیر می گذارد.

اغلب ، دو یا چند انگشت یا انگشت پا به یکباره متورم می شوند. انگشتان پا یا انگشت دوم بیشتر متاثر می شود. گاهی اوقات تورم تا کف دست یا پشت دست امتداد دارد.

هنگامی که انگشتان پا یا انگشتان شما متورم است ، ممکن است خم شدن آنها سخت باشد. این عدم انعطاف پذیری می تواند انجام کارهای روزمره را برای شما سخت تر کند. تورم ممکن است افزایش یابد ، انگشتان پا یا انگشتان پا را محکم احساس کند که انگار پوست کشیده شده است.

چگونگی تشخیص پزشکان داکتیلیت

برای تشخیص اینکه آیا این بیماری را دارید ، پزشک شما تورم در انگشتان و انگشتان پا را اندازه گیری می کند. پزشک شما همچنین ارقام آسیب دیده را فشرده و سؤال خواهد کرد که چقدر صدمه دیده است.

اسکن سونوگرافی یا MRI می تواند نشان دهد که آیا تورم ناشی از داکتیلیت است یا علت دیگری مانند ضخیم شدن تاندون یا ایجاد مایعات در رقم. این آزمایشات همچنین نشان می دهد که شما چقدر به درمان پاسخ می دهید.

معنی این برای PSA چیست

داکتیلیت چیزی بیش از علائم PSA نیست. این همچنین نشانگر شدت بیماری است. تمایل به آسیب بیشتر در مفاصل با داکتیلیت نسبت به مفاصل بدون آن است.

اگر قبلاً تحت درمان PSA بوده اید و داکتیلیت دارید ، این بدان معنی است که دارویی که استفاده می کنید ، به خوبی بیماری شما را کنترل نمی کنند.

داشتن داکتیلیت همچنین می تواند در مورد مشکلات قلبی در آینده هشدار دهد. یک مطالعه سال 2016 نشان داد که برای هر انگشت یا انگشت پا با داکتیلیت ، خطر حمله قلبی در آینده ، سکته مغزی یا مرگ ناشی از یک رویداد قلبی عروقی 20 درصد افزایش یافته است.

چگونه آن را درمان کنیم

اکثر مبتلایان به PSA داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) تجویز شده اند. برای درمان این بیماری از تزریق کورتیکواستروئید نیز استفاده شده است.

درمان هدفمند بعدی که پزشکان سعی می کنند داروی ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARD) است. با این حال ، مطالعات اخیر نشان داده اند که داروهای بیولوژیکی مانند مهار کننده های TNF ممکن است برای مدیریت داکتیلیت موثرتر باشند.

داروهای بیولوژیک شامل موارد زیر است:

• adalimumab (حمیرا)
• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• ustekinumab (استلارا)

در کنار مصرف داروی خود ، می توانید داروهای خانگی را امتحان کنید:

• یک بسته سرد را به انگشتان دست مبتلا نگاه دارید و یا دستان خود را در آب سرد خیس کنید تا تورم کم شود
• برای انعطاف پذیری انگشتان خود تمریناتی انجام دهید. یک فیزیوتراپی می تواند تمریناتی را برای شما انجام دهد که برای PSA و داکتیلیت موثر است.
• از پزشک خود بپرسید که آیا باید یک مسکن ضد مالش را امتحان کنید.
• از دستکش های فشرده سازی استفاده کنید ، که از انگشتان دست شما پشتیبانی می کند و به کنترل تورم ، درد و سفتی کمک می کند.

غذای آماده

داکتیلیت نشانه شایع PsA است و بعضی اوقات می تواند پزشکان را به سمت تشخیص صحیح سوق دهد. این تورم در انگشتان و انگشتان پا فقط یک علامت دردناک PSA نیست. همچنین می تواند در مورد آسیب شدید مفاصل ، ناتوانی در آینده و حتی مشکلات قلبی در آینده هشدار دهد.

مهم است که در صورت بروز این علائم به پزشک خود بگویید که PSA را درمان می کند. احتمالاً آنها باید شما را از نزدیک تحت نظارت قرار دهند تا PSA خود را کنترل کنید.

برخی از روشهای درمانی که قبلاً برای مدیریت PSA انجام داده اید می تواند به کاهش تورم در انگشتان و انگشتان دست کمک کند. رعایت برنامه درمانی شما به شما اطمینان می دهد که داکتیلیت به یک مشکل طولانی مدت تبدیل نمی شود.