Ewing’s Sarcoma چیست؟

محتوا

• علائم و نشانه های سارکوم Ewing چیست؟
• چه عواملی باعث سارکوم Ewing می شوند؟
• چه کسی در معرض سارکوم یوینگ است؟
• سارکوم Ewing چگونه تشخیص داده می شود؟
• آزمایشات تصویربرداری
• نمونه برداری
• انواع سارکوم Ewing
• سارکوم Ewing چگونه درمان می شود؟
• گزینه های درمان سارکوم موضعی Ewing
• گزینه های درمانی برای سارکوم متاستاز و مکرر یوینگ
• چشم انداز افراد مبتلا به سارکوم یوینگ چیست؟

آیا این معمول است؟

سارکوم Ewing یک تومور سرطانی نادر در استخوان یا بافت نرم است. این بیشتر در جوانان رخ می دهد.

به طور کلی ، بر آمریکایی ها تأثیر می گذارد. اما برای نوجوانان 10 تا 19 ساله ، این میزان به حدود آمریکایی های این گروه سنی می رسد.

این بدان معنی است که سالانه حدود 200 مورد در ایالات متحده تشخیص داده می شود.

این سارکوم برای پزشک آمریکایی جیمز یوینگ نامگذاری شده است که اولین بار تومور را در سال 1921 توصیف کرد. مشخص نیست که چه عواملی باعث ایجاد اوینگ می شود ، بنابراین هیچ روش پیشگیری شناخته شده ای وجود ندارد. این بیماری قابل درمان است و در صورت گرفتگی زود هنگام ، بهبود کامل امکان پذیر است.

برای یادگیری بیشتر خواندن را ادامه دهید.

علائم و نشانه های سارکوم Ewing چیست؟

شایع ترین علامت سارکوم Ewing درد یا تورم در ناحیه تومور است.

برخی از افراد ممکن است یک توده قابل مشاهده در سطح پوست خود ایجاد کنند. ناحیه آسیب دیده نیز ممکن است در اثر لمس گرم باشد.

علائم دیگر عبارتند از:

• از دست دادن اشتها
• تب
• کاهش وزن
• خستگی
• احساس ناخوشایند عمومی (بی حالی)
• استخوانی که بدون دلیل مشخصی می شکند
• کم خونی

تومورها به طور معمول در بازوها ، پاها ، لگن یا سینه ایجاد می شوند. ممکن است علائمی مخصوص به محل تومور وجود داشته باشد. به عنوان مثال ، اگر تومور در قفسه سینه شما واقع شود ، ممکن است دچار تنگی نفس شوید.

چه عواملی باعث سارکوم Ewing می شوند؟

علت دقیق سارکوم اوینگ مشخص نیست. این ارثی نیست ، اما می تواند مربوط به تغییرات غیر ارثی ژن های خاصی باشد که در طول زندگی فرد اتفاق می افتد. هنگامی که کروموزوم های 11 و 12 مواد ژنتیکی را مبادله می کنند ، رشد بیش از حد سلول ها را فعال می کند. این ممکن است منجر به ایجاد سارکوم Ewing شود.

برای تعیین نوع خاصی از سلول که در آن سارکوم Ewing ایجاد می شود ، ادامه دارد.

چه کسی در معرض سارکوم یوینگ است؟

اگرچه سارکوم Ewing در هر سنی ممکن است ایجاد شود ، اما بیش از افراد مبتلا در نوجوانی تشخیص داده می شوند. متوسط ​​سن افراد مبتلا به این بیماری است.

در ایالات متحده ، احتمال بروز سارکوم Ewing در قفقاز بیشتر از آفریقایی-آمریکایی است. انجمن سرطان آمریكا گزارش داد كه سرطان بندرت سایر گروه های نژادی را تحت تأثیر قرار می دهد.

همچنین ممکن است نرها به این بیماری مبتلا شوند. در مطالعه ای که روی 1426 نفر تحت تأثیر Ewing’s انجام شد ، مرد و زن بودند.

سارکوم Ewing چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر شما یا فرزندتان علائمی را تجربه کردید ، به پزشک خود مراجعه کنید. تقریباً در مواردی ، بیماری در زمان تشخیص ، گسترش یافته یا متاستاز پیدا کرده است. هرچه تشخیص زودتر انجام شود ، درمان م moreثرتر نیز ممکن است باشد.

پزشک شما از ترکیبی از آزمایش های تشخیصی زیر استفاده می کند.

آزمایشات تصویربرداری

این ممکن است شامل یک یا چند مورد زیر باشد:

• اشعه ایکس برای تصویربرداری از استخوان های شما و تشخیص وجود تومور
• MRI اسکن می کند تا از بافت نرم ، اندام ها ، عضلات و سایر ساختارها تصویربرداری کرده و جزئیات تومور یا سایر ناهنجاری ها را نشان دهد
• سی تی اسکن برای تصویربرداری از سطح مقطع استخوان ها و بافت ها
• تصویربرداری EOS برای نشان دادن اثر متقابل مفاصل و عضلات در حالت ایستاده
• اسکن استخوان از کل بدن شما برای نشان دادن متاستاز شدن تومور یا خیر
• اسکن PET تا نشان دهد که آیا مناطق غیرطبیعی در اسکن های دیگر تومور هستند یا خیر

نمونه برداری

پس از تصویربرداری از تومور ، پزشک می تواند برای شناسایی دقیق یک قطعه از تومور را در زیر میکروسکوپ ، نمونه برداری کند.

اگر تومور کوچک باشد ، جراح شما ممکن است همه چیز را به عنوان بخشی از نمونه برداری حذف کند. به این عمل بیوپسی برشی گفته می شود و با بیهوشی عمومی انجام می شود.

اگر تومور بزرگتر باشد ، ممکن است جراح شما قطعه ای از آن را برش دهد. این ممکن است با برش دادن پوست شما برای از بین بردن یک قطعه از تومور انجام شود. یا ممکن است جراح شما یک سوزن بزرگ و توخالی را وارد پوست شما کند تا قطعه ای از تومور را خارج کند. به این موارد بیوپسی برشی گفته می شود و معمولاً با بیهوشی عمومی انجام می شود.

جراح شما همچنین ممکن است یک سوزن به استخوان وارد کند تا نمونه ای از مایعات و سلول ها را خارج کند تا ببیند آیا سرطان به مغز استخوان شما گسترش یافته است یا خیر.

پس از برداشتن بافت تومور ، چندین آزمایش وجود دارد که به شناسایی سارکوم Ewing کمک می کند. آزمایش خون همچنین ممکن است به اطلاعات مفیدی برای درمان کمک کند.

انواع سارکوم Ewing

سارکوم Ewing بر اساس اینکه سرطان از استخوان یا بافت نرم که در آن شروع شده است گسترش یافته است. سه نوع وجود دارد:

• سارکوم محلی یوینگ: سرطان به مناطق دیگر بدن گسترش نیافته است.
• سارکوم Metastatic Ewing: سرطان به ریه ها یا مکان های دیگر بدن گسترش یافته است.
• سارکوم مکرر اوینگ: سرطان به درمان پاسخ نمی دهد یا پس از یک دوره موفقیت آمیز درمان بازگشت می کند. اغلب در ریه ها عود می کند.

سارکوم Ewing چگونه درمان می شود؟

درمان سارکوم یوینگ به محل تولد تومور ، اندازه تومور و گسترش سرطان بستگی دارد.

به طور معمول ، درمان شامل یک یا چند رویکرد است ، از جمله:

• شیمی درمانی
• پرتو درمانی
• عمل جراحی
• پروتون درمانی هدفمند
• شیمی درمانی با دوز بالا همراه با پیوند سلول های بنیادی

گزینه های درمان سارکوم موضعی Ewing

رویکرد معمول سرطانی که شیوع پیدا نکرده ترکیبی از موارد زیر است:

• جراحی برای برداشتن تومور
• تابش به ناحیه تومور برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده
• شیمی درمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی احتمالی گسترش یافته یا میکرومتاستازها

محققان در یک مطالعه در سال 2004 دریافتند که درمان ترکیبی مانند این موفقیت آمیز بود. آنها کشف کردند که این درمان منجر به بقای 5 ساله تقریبا 89 درصد و میزان بقا 8 ساله حدود 82 درصد است.

بسته به محل تومور ، ممکن است برای جایگزینی یا بازیابی عملکرد اندام ، بعد از جراحی نیاز به درمان بیشتر باشد.

گزینه های درمانی برای سارکوم متاستاز و مکرر یوینگ

درمان سارکوم Ewing که از محل اصلی متاستاز شده است ، مشابه بیماری محلی است ، اما با موفقیت بسیار پایین تر. محققان در یکی گزارش دادند که میزان بقای 5 ساله پس از درمان سارکوم اوینگ متاستاز شده حدود 70 درصد است.

هیچ درمانی استاندارد برای سارکوم عودکننده یوینگ وجود ندارد. گزینه های درمان بسته به اینکه سرطان از کجا برگشته و درمان قبلی چیست متفاوت است.

بسیاری از آزمایشات بالینی و مطالعات تحقیقاتی برای بهبود درمان سارکوم Ewing’s متاستاز و مکرر در حال انجام است. این شامل:

• پیوند سلول های بنیادی
• ایمونوتراپی
• درمان هدفمند با آنتی بادی های مونوکلونال
• ترکیبات دارویی جدید

چشم انداز افراد مبتلا به سارکوم یوینگ چیست؟

با پیشرفت درمان های جدید ، چشم انداز افراد مبتلا به سارکوم یوینگ همچنان بهبود می یابد. پزشک بهترین منبع شما برای کسب اطلاعات در مورد چشم انداز فردی و امید به زندگی شما است.

انجمن سرطان آمریكا گزارش كرده است كه میزان بقای 5 ساله در افرادی كه تومورهای موضعی دارند حدود 70 درصد است.

برای کسانی که تومور متاستاز دارند ، میزان بقای 5 ساله 15 تا 30 درصد است. اگر سرطان به اندامهایی غیر از ریه ها سرایت نكرده باشد ، چشم انداز شما بهتر خواهد بود.

میزان بقای 5 ساله در افراد مبتلا به سارکوم مکرر اوینگ است.

مواردی وجود دارد که ممکن است چشم انداز فردی شما را تحت تأثیر قرار دهد ، از جمله:

• سن هنگام تشخیص
• اندازه تومور
• محل تومور
• تومور شما چقدر به شیمی درمانی پاسخ می دهد
• سطح کلسترول خون
• درمان قبلی برای سرطان متفاوت
• جنسیت

می توانید انتظار داشته باشید که در حین و بعد از درمان تحت نظر باشید. پزشک شما به طور دوره ای آزمایش می کند تا تعیین کند که آیا سرطان گسترش یافته است یا خیر.

افرادی که مبتلا به سارکوم Ewing هستند ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به نوع دوم سرطان باشند. انجمن سرطان آمریكا خاطرنشان می كند هرچه جوانان بیشتری با ساركوم یوینگ تا بزرگسالی زنده بمانند ، اثرات طولانی مدت درمان سرطان آنها آشكار می شود. تحقیقات در این زمینه ادامه دارد.