اختلال در مصرف مواد غذایی اجتنابی / محدود کننده
محتوا
- علائم ARFID چیست؟
- علت ARFID چیست؟
- چگونه ARFID تشخیص داده می شود؟
- چگونه ARFID درمان می شود؟
- چشم انداز کودکان مبتلا به ARFID چیست؟
اختلال در مصرف مواد غذایی اجتنابی / محدودکننده (ARFID) چیست؟
اختلال در مصرف مواد غذایی اجتنابی / محدودکننده (ARFID) نوعی اختلال در خوردن است که با کم خوردن غذا یا پرهیز از خوردن برخی غذاها مشخص می شود. این یک تشخیص نسبتاً جدید است که در گروه تشخیصی قبلی مربوط به اختلال تغذیه نوزادی و اوایل کودکی گسترش می یابد ، که به ندرت مورد استفاده یا مطالعه قرار گرفت.
افراد مبتلا به ARFID نوعی مشکل در تغذیه یا غذا خوردن ایجاد کرده اند که باعث می شود آنها از غذاهای خاص یا مصرف کامل غذا خودداری کنند. در نتیجه ، آنها قادر به دریافت کالری یا مواد مغذی کافی از طریق رژیم غذایی خود نیستند. این می تواند منجر به کمبود تغذیه ، تاخیر در رشد و مشکلات افزایش وزن شود. گذشته از عوارض بهداشتی ، مبتلایان به ARFID نیز ممکن است در مدرسه یا محل کار به دلیل شرایط خود دچار مشکل شوند.آنها ممکن است در مشارکت در فعالیت های اجتماعی مانند غذا خوردن با افراد دیگر و حفظ روابط با دیگران مشکل داشته باشند.
ARFID معمولاً در دوران نوزادی یا در دوران کودکی بروز می کند و ممکن است تا بزرگسالی نیز ادامه یابد. در ابتدا ممکن است شبیه خوردن غذای دلپذیر باشد که در دوران کودکی معمول است. به عنوان مثال ، بسیاری از کودکان از خوردن سبزیجات یا غذاهایی با بو یا قوام خاص خودداری می کنند. با این حال ، این الگوی غذایی خوشمزه معمولاً ظرف چند ماه برطرف می شود بدون اینکه مشکلی در رشد و نمو ایجاد کند.
فرزند شما ممکن است مبتلا به ARFID شود:
- مشکل غذا خوردن به دلیل اختلال گوارشی یا سایر موارد پزشکی ایجاد نشده است
- مشکل غذا خوردن به دلیل کمبود غذا یا سنت های غذایی فرهنگی ایجاد نمی شود
- مشکل غذا خوردن به دلیل اختلال در غذا خوردن ، مانند پرخوری عصبی ایجاد نمی شود
- آنها منحنی افزایش وزن طبیعی را برای سن خود دنبال نمی کنند
- آنها نتوانسته اند وزن خود را افزایش دهند یا طی ماه گذشته مقدار قابل توجهی از وزن خود را از دست داده اند
اگر کودک شما علائمی از ARFID نشان داد ، ممکن است بخواهید با پزشک کودک خود قرار ملاقات بگذارید. برای رسیدگی به جنبه های پزشکی و روانشناختی این بیماری ، درمان لازم است.
در صورت عدم درمان ، ARFID می تواند منجر به عوارض جدی طولانی مدت شود. مهم است که بلافاصله تشخیص دقیق دهید. اگر کودک شما به اندازه کافی غذا نمی خورد اما از نظر سن و سال از نظر وزنی طبیعی برخوردار است ، هنوز باید با پزشک وی وقت بگیرید.
علائم ARFID چیست؟
بسیاری از علائم ARFID مشابه علائم دیگر است که ممکن است باعث سو mal تغذیه فرزند شما شود. صرف نظر از اینکه کودک شما چقدر سالم است ، اگر متوجه شدید فرزندتان باید با پزشک تماس بگیرید:
- کم وزن به نظر می رسد
- به دفعات یا به اندازه لازم غذا نمی خورند
- اغلب تحریک پذیر به نظر می رسد و مرتب گریه می کند
- مضطرب یا گوشه گیر به نظر می رسد
- برای دفع مدفوع تلاش می کند یا به نظر می رسد هنگام انجام این کار درد دارد
- به طور منظم خسته و تنبل به نظر می رسد
- مرتبا استفراغ می کند
- فاقد مهارت های اجتماعی متناسب با سن است و تمایل به دوری از دیگران دارد
ARFID گاهی اوقات ممکن است خفیف باشد. کودک شما ممکن است بسیاری از علائم سو malتغذیه را نشان ندهد و به نظر برسد که یک خوراک خوار است. با این حال ، مهم است که در معاینه بعدی کودک خود ، در مورد عادت های غذایی کودک خود به پزشک بگویید.
عدم وجود برخی از غذاها و ویتامین ها در رژیم غذایی کودک شما می تواند منجر به کمبود جدی ویتامین و سایر شرایط پزشکی شود. ممکن است پزشک کودک شما نیاز به معاینه دقیق تری داشته باشد تا بتواند بهترین روش را برای اطمینان از دریافت کلیه ویتامین ها و مواد مغذی مهم توسط کودک تعیین کند.
علت ARFID چیست؟
علت دقیق ARFID مشخص نیست ، اما عوامل خطر خاصی را برای این اختلال شناسایی کرده است. این شامل:
- مرد بودن
- زیر 13 سال بودن
- علائم گوارشی مانند سوزش معده و یبوست
- آلرژی غذایی
بسیاری از موارد ضعف وزن و سو mal تغذیه به دلیل بیماری پزشکی زمینه ای مربوط به دستگاه گوارش است. در برخی موارد ، علائم را نمی توان با یک مشکل پزشکی جسمی توضیح داد. علل احتمالی غیر پزشکی برای عادات غذایی ناکافی کودک شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- کودک شما از چیزی ترسیده یا استرس دارد.
- کودک شما به دلیل یک حادثه آسیب زای گذشته مانند خفگی یا استفراغ شدید ، از خوردن غذا می ترسد.
- کودک شما از نظر والدین یا مراقب اصلی پاسخ های احساسی یا مراقبت کافی دریافت نمی کند. به عنوان مثال ، ممکن است کودک از خوی والد ترس داشته باشد ، یا والدین دچار افسردگی شده و از کودک کنار کشیده شوند.
- کودک شما فقط غذاهای دارای بافت ، طعم یا بو خاص را دوست ندارد.
چگونه ARFID تشخیص داده می شود؟
ARFID به عنوان یک دسته تشخیصی جدید در ویرایش جدید راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM) معرفی شد. این راهنما توسط انجمن روانپزشکی آمریکا منتشر شده است و به پزشکان و متخصصان بهداشت روان کمک می کند تا اختلالات روانی را تشخیص دهند.
اگر فرزند شما دارای معیارهای تشخیصی زیر از DSM-5 باشد ، ممکن است مبتلا به ARFID تشخیص داده شود:
- آنها در تغذیه یا غذا خوردن مشکل دارند ، مانند پرهیز از برخی غذاها یا نشان دادن عدم علاقه کامل به غذا
- آنها حداقل برای یک ماه وزن اضافه نکرده اند
- آنها طی ماه گذشته مقدار قابل توجهی از وزن خود را از دست داده اند
- آنها برای تغذیه خود به تغذیه خارجی یا مکمل ها بستگی دارند
- آنها کمبودهای غذایی دارند.
- مشکل غذایی آنها به دلیل یک بیماری پزشکی زمینه ای یا اختلال روانی ایجاد نمی شود.
- مشکل غذایی آنها به دلیل سنتهای غذایی فرهنگی یا کمبود غذای موجود ایجاد نمی شود.
- مشکل غذا خوردن آنها به دلیل اختلال در خوردن موجود یا تصویر بد بدن نیست.
اگر به نظر می رسد فرزند شما مبتلا به ARFID است ، با او قرار ملاقات بگذارید. پزشک فرزند شما را اندازه گیری و اندازه گیری می کند ، و او این ارقام را بر روی نمودار رسم می کند و آنها را با میانگین های ملی مقایسه می کند. اگر وزن فرزند شما بسیار کمتر از اکثر کودکان هم سن و جنس شما باشد ، ممکن است آنها بخواهند آزمایش بیشتری انجام دهند. در صورت تغییر ناگهانی در الگوی رشد فرزندتان ، آزمایش ممکن است لازم باشد.
اگر پزشک تشخیص دهد کودک شما کمبود وزن یا سوour تغذیه دارد ، آزمایش های مختلف تشخیصی را برای بررسی شرایط پزشکی انجام می دهد که ممکن است رشد کودک شما را محدود کند. این آزمایشات ممکن است شامل آزمایش خون ، آزمایش ادرار و آزمایشات تصویربرداری باشد.
اگر پزشک یک بیماری زمینه ای پیدا نکرد ، احتمالاً از شما در مورد عادات غذایی ، رفتار و محیط خانوادگی فرزندتان س askال می کند. بر اساس این مکالمه ، پزشک ممکن است شما و فرزندتان را به موارد زیر ارجاع دهد:
- یک متخصص تغذیه برای مشاوره تغذیه
- یک روانشناس برای مطالعه روابط خانوادگی و عوامل محرک احتمالی اضطراب یا غمگینی که کودک شما احساس می کند
- یک گفتاردار یا کاردرمانگر برای تعیین اینکه آیا کودک شما رشد مهارت دهانی یا حرکتی را به تعویق انداخته است
اگر اعتقاد بر این است که وضعیت کودک شما به دلیل بی توجهی ، سو abuse استفاده یا فقر است ، ممکن است یک مددکار اجتماعی یا یک مقام محافظت از کودک برای کار با شما و خانواده شما فرستاده شود.
چگونه ARFID درمان می شود؟
در شرایط اضطراری ، ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان باشد. در آنجا ، ممکن است کودک شما برای دریافت تغذیه کافی به لوله تغذیه نیاز داشته باشد.
در بیشتر موارد ، این نوع اختلال خوردن قبل از ضرورت بستری شدن در بیمارستان رفع می شود. مشاوره تغذیه ای یا جلسات منظم با یک درمانگر می تواند در غلبه بر اختلال کودک به شما کمک کند. کودک شما ممکن است نیاز به رژیم خاص داشته باشد و مکمل های غذایی تجویز شده مصرف کند. این به آنها کمک می کند تا در حین انجام درمان ، وزن توصیه شده را تحمل کنند.
به محض رفع کمبود ویتامین و مواد معدنی ، کودک ممکن است هوشیارتر شود و تغذیه منظم آسان شود.
چشم انداز کودکان مبتلا به ARFID چیست؟
از آنجا که ARFID هنوز یک تشخیص جدید است ، اطلاعات محدودی در مورد توسعه و چشم انداز آن وجود دارد. به طور کلی ، اگر به محض اینکه کودک شما علائم خوردن مداوم ناکافی را نشان داد ، یک اختلال خوردن به راحتی برطرف می شود.
در صورت عدم درمان ، یک اختلال غذایی می تواند منجر به تاخیر در رشد جسمی و روحی شود که ممکن است کودک شما را برای زندگی تحت تأثیر قرار دهد. به عنوان مثال ، هنگامی که برخی از غذاها در رژیم غذایی کودک شما گنجانده نمی شوند ، ممکن است رشد حرکتی دهان تحت تأثیر قرار گیرد. این می تواند منجر به تأخیر در گفتار یا مشکلات طولانی مدت در خوردن غذاهایی شود که طعم یا بافت مشابهی دارند. برای جلوگیری از عوارض باید فوراً به دنبال درمان باشید. اگر نگران عادت های غذایی کودک خود هستید و به داشتن ARFID مشکوک هستید با پزشک صحبت کنید.
مقاله های اخیر
دانازول
