هزینه های بالای ناباروری: زنان در معرض خطر ورشکستگی برای یک نوزاد هستند
محتوا
علی بارتون در 30 سالگی نباید هیچ مشکلی برای بچه دار شدن و به دنیا آوردن یک نوزاد سالم داشته باشد. اما گاهی اوقات طبیعت همکاری نمی کند و همه چیز به هم می خورد-باروری علی در این مورد. پنج سال و دو فرزند بعد ، همه چیز به شادی ترین شکل ممکن پیش رفت. اما برخی از مسائل مهم در راه وجود داشت ، از جمله مبلغ سنگین بیش از 50،000 دلار. او می گوید دو فرزند زیباش ارزش هر پنی را دارند ، اما آیا بچه دار شدن به این سادگی هزینه دارد؟ و چرا درمان های باروری اینقدر گران هستند؟
علی و همسرش در اوایل سال 2012 ازدواج کردند و چون 11 سال بزرگتر است تصمیم گرفتند فوراً خانواده خود را تشکیل دهند. به دلیل یک اختلال خود ایمنی که نیاز به درمان روزانه با استروئید داشت ، او مدتی بود که پریود نشده بود. اما او جوان و نسبتاً سالم بود ، بنابراین فکر می کرد همه چیز درست می شود. او داروهای خود را کنار گذاشت و چندین درمان هورمونی را برای شروع چرخه قاعدگی خود امتحان کرد. اما هیچ چیز کار نکرد. در پایان سال او به یک غدد درون ریز باروری مراجعه می کرد که به زوج توصیه می کرد از روش های باروری استفاده کنند.
این زوج تصمیم گرفتند ابتدا IUI (تلقیح داخل رحمی) را امتحان کنند، روشی که در آن اسپرم مرد مستقیماً از طریق کاتتر به رحم زن تزریق می شود. IUI روش ارزان تری است و به طور متوسط 900 دلار بدون بیمه است. اما تخمدان های علی ساخته شد خیلی زیاد تخم مرغ ، که خطر بارداری چند قلو را افزایش می دهد و می تواند خطرات سلامتی را برای مادر و نوزاد ایجاد کند. بنابراین ، پزشک او پیشنهاد کرد که او به روش IVF (لقاح آزمایشگاهی) روی آورد ، که این امر به کنترل بیشتر خطرات بارداری چند قلو اجازه می دهد. در IVF ، تخمدانهای زن از نظر پزشکی تحریک می شوند تا تعداد زیادی تخمک تولید کرده و سپس در اسپری پتری با اسپرم مخلوط شوند. سپس یک یا چند جنین بارور شده در رحم زن کاشته می شود. این نرخ موفقیت بالاتری دارد - بسته به سن مادر - 10 تا 40 درصد - اما با قیمت بسیار بالاتر، به طور متوسط 12500 دلار، علاوه بر 3000 دلار یا بیشتر در داروها، همراه است. (هزینه های IVF بسته به منطقه، نوع، پزشک و سن مادر متفاوت است. با این ماشین حساب هزینه IVF دستی، تخمین دقیق تری از هزینه IVF دریافت کنید.)
علی گذشت چهار انجام IVF در کمتر از یک سال ، اما این ریسکی بود که نتیجه داد.
او میگوید: «زمان بسیار تاریکی بود، هر دور بدتر و بدتر میشد. دور آخر ما فقط یک تخمک زنده گرفتیم، شانس خیلی کم بود، اما به طور معجزه آسایی کار کرد و من باردار شدم.
در یک چرخش وحشتناک از وقایع، در نیمه راه بارداری، علی دچار نارسایی حاد قلبی شد. پسرش نارس متولد شد و پس از آن او نیاز به پیوند قلب داشت ، اما هر دو با خوشحالی زنده ماندند.
اما در حالی که مامان و عزیزم خوب کار می کردند، صورتحساب ها مرتب اضافه می شد. خوشبختانه برای بارتون ها ، آنها در ماساچوست زندگی می کنند که قانونی دارد که درمان های ناباروری را تحت پوشش بیمه های درمانی قرار می دهد. (فقط 15 ایالت قوانین مشابهی در این زمینه دارند.) با این حال ، حتی با وجود بیمه درمانی ، همه چیز گران بود.
و سپس آنها تصمیم گرفتند که می خواهند فرزند دوم داشته باشند. به دلیل مشکلات سلامتی علی ، پزشکان به او توصیه کردند که دیگر باردار نشود. بنابراین بارتون ها تصمیم گرفتند از یک جانشین برای حمل بچه خود استفاده کنند. در رحم جایگزینی ، جنین بارور با استفاده از همان فرایند IVF ایجاد می شود. اما به جای کاشت آنها در رحم مادر، در رحم زن دیگری کاشته می شوند. و هزینه ها می تواند نجومی باشد.
آژانسهای رحم اجارهای میتوانند 40 تا 50 هزار دلار را فقط برای مطابقت با والدین با یک جانشین دریافت کنند. پس از آن، والدین باید بسته به تجربه و موقعیت مکانی، هزینه جانشین 25 تا 50 هزار دلار را بپردازند. علاوه بر این ، آنها باید یک سال بیمه عمر و درمان برای جانشین (4 هزار دلار) خریداری کنند ، هزینه انتقال IVF به جانشین را بپردازند با این احتمال که بیش از یک چرخه مورد نیاز باشد (7 هزار دلار تا 9 هزار دلار در هر چرخه) ، پرداخت برای داروهای مادر اهدا کننده و جانشین (600 تا 3 هزار دلار ، بسته به بیمه) ، وکیل برای والدین بیولوژیکی و جانشین (حدود 10 هزار دلار) استخدام کنید و نیازهای کوچکتر جانشین را مانند کمک هزینه لباس و هزینه پارکینگ برای ویزیت پزشک و البته ، این حتی پول مورد نیاز برای خرید وسایل معمولی مانند تختخواب ، صندلی ماشین و لباس پس از به دنیا آمدن نوزاد محاسبه نمی شود.
علی خوش شانس بود که توانست جانشین خود ، جسیکا سیلوا را از طریق یک گروه فیس بوک پیدا کند و از هزینه های نمایندگی صرف نظر کند. اما آنها هنوز مجبور بودند بقیه را از جیب خود بپردازند. بارتون ها پس انداز خود را پاک کردند و اعضای سخاوتمندانه خانواده بقیه را کمک کردند.
علی می گوید جسیکا جسی را در اوایل امسال به دنیا آورد و او ارزش هر فداکاری را دارد. (بله ، بارتون ها دختر خود را به نام جانشین دیگری که او را حمل می کرد ، نامگذاری کردند و گفتند که او را مانند خانواده دوست دارند.) با این حال ، اگرچه آنها خوشبختانه به زندگی خود رسیده اند ، اما کار آسانی نیست.
او میگوید: «من همیشه صرفهجو بودهام، اما این تجربه به من آموخت که چقدر مهم است که برای چیزهایی که مهم هستند، مانند خانوادهمان، پول خرج کنم. ما سبک زندگی تجملی نداریم. ما به تعطیلات شیک نمیرویم یا لباسهای گران قیمت نمیخریم؛ ما از چیزهای ساده راضی هستیم.»
بارتون ها مطمئناً تنها کسانی نیستند که با هزینه بالای درمان های ناباروری دست و پنجه نرم می کنند. به گفته دفتر سلامت زنان ایالات متحده ، حدود 10 درصد از زنان با ناباروری دست و پنجه نرم می کنند. و انتظار می رود که با بالا رفتن میانگین سن مادر، این تعداد افزایش یابد. در حالی که سن علی دلیل ناباروری او نبود است در سال 2015 ، 20 درصد نوزادان از زنان بالای 35 سال متولد شدند ، سنی که کیفیت تخم مرغ به طور قابل توجهی کاهش می یابد و نیاز به درمان باروری بسیار افزایش می یابد.
بسیاری از زنان این را درک نمی کنند ، تا حدی به دلیل فرهنگ افراد مشهور ما که باعث می شود نوزادان در سنین بالاتر آسان به نظر برسند یا این که درمان های باروری و جایگزینی را به عنوان خطوط سرگرم کننده برنامه های واقعیت (سلام کیم و کانیه) نشان می دهد نه از نظر مالی و شری راس، پزشک متخصص زنان و زایمان در مرکز بهداشت پراویدنس سنت جان در سانتا مونیکا، کالیفرنیا، و نویسنده She-ology.
"با توجه به رسانه های اجتماعی ، ما 46 ساله ها را به دنیا می آوریم که دوقلو به دنیا می آورند و این گمراه کننده است. احتمالاً آنها تخمک خود آنها نیستند. شما دارای پنجره باروری هستید که در حدود 40 سالگی به پایان می رسد و پس از آن ، میزان سقط جنین به پایان می رسد. او توضیح می دهد که 50 درصد.
"این به نوعی تابو تبدیل شده است برای یک زن که بگوید میخواهد قبل از حرفهاش خانواده داشته باشد. ما تشویق میشویم که این نگرش را داشته باشیم "اگر قرار باشد این اتفاق بیفتد"، در حالی که واقعیت این است که او میگوید که میتواند کار، فداکاری و پول زیادی برای بچه دار شدن باشد. شما واقعاً باید تصمیم بگیرید که آیا بچه میخواهید یا نه. و اگر خواستید، بهتر است برای آن برنامه ریزی کنید. ما به زنان در مورد چگونگی برنامه ریزی برای جلوگیری از بارداری بسیار آموزش می دهیم، اما تقریباً هیچ چیز در مورد نحوه برنامه ریزی به آنها یاد نمی دهیم. برای یکی چون نمی خواهیم به آنها توهین کنیم؟ این سیاست نیست، علم است.»
او میافزاید که پزشکان باید در مورد همه جنبههای تنظیم خانواده، از جمله میزان موفقیت و هزینههای واقعی گزینههایی مانند بانکداری تخمک، درمانهای باروری، اهداکنندگان اسپرم یا تخمک و رحم اجارهای، با بیماران خود پیشروتر باشند.
اما سخت ترین بخش از نظر مالی ، خود پول نبود ، بلکه تأثیر احساسی بود. او میگوید: «این واقعاً دشوار بود که هر ماه یک چک [به سیلوا] برای کاری که احساس میکردم خودم میتوانستم انجام دهم، سخت بود. "وقتی بدن شما نتواند آنچه را که باید انجام دهد انجام دهد ، آسیب زا است."
علی ، که قبل از بچه دار شدن ، درمانگر بود ، می گوید احساس می کند از کل فرآیند باروری دچار PTSD شده است ، و می گوید روزی او می خواهد تمرینی را برای کمک به مردم در تمام مراحل پیوند و باروری ایجاد کند. درمان ها
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد داستان علی ، کتاب او را در برابر دستورات پزشک بررسی کنید.