ایسکمی قلب: آنچه در آن است ، علائم اصلی و درمان آن
محتوا
ایسکمی قلبی که با نام ایسکمی میوکارد یا میوکارد نیز شناخته می شود ، با کاهش جریان خون از طریق عروق کرونر مشخص می شود ، عروقی که خون را به قلب می رسانند. علت آن معمولاً وجود پلاک های چربی در داخل است که اگر به درستی درمان نشود ، می تواند رگ پاره شده و مسدود شود و باعث درد و افزایش احتمال حمله قلبی شود.
درمان آن با داروهایی برای بهبود جریان خون این عروق انجام می شود ، تجویز شده توسط متخصص قلب ، مانند متوپرولول ، سیمواستاتین و AAS ، به عنوان مثال ، علاوه بر کنترل کلسترول و نمک در رژیم غذایی و فعالیت بدنی.
انواع ایسکمی قلب
انسداد جریان خون کرونر به روش های مختلفی اتفاق می افتد:
- آنژین پایدار: نوعی ایسکمی مزمن است ، اما گذرا است ، زیرا درد قفسه سینه هنگامی ایجاد می شود که فرد مقداری تلاش کند ، دچار استرس عاطفی یا پس از خوردن غذا شود و در عرض چند دقیقه یا هنگام استراحت بهبود یابد. در صورت عدم درمان ، در آینده می تواند به حمله قلبی تبدیل شود.
- آنژین ناپایدار: این نیز نوعی ایسکمی مزمن است ، اما درد قفسه سینه می تواند در هر زمان ظاهر شود ، بیش از 20 دقیقه طول بکشد ، با استراحت بهبود نمی یابد ، و اگر به سرعت درمان نشود ، به یک حمله قلبی تبدیل می شود. بهتر درک کنید که آنژین چیست ، علل آن و چگونگی درمان آن است.
- سکته قلبی حاد: انفارکتوس می تواند پس از تغییر آنژین اتفاق بیفتد ، یا ممکن است ناگهانی باشد و بدون هشدار قبلی ظاهر شود. این درد با درد شدید یا سوزش در قفسه سینه مشخص می شود ، که بهبود نمی یابد و باید در اسرع وقت در اورژانس درمان شود. بیاموزید که چگونه حمله قلبی را شناسایی کنید.
- ایسکمی خاموش: این کاهش جریان خون در عروق کرونر است که علائمی ایجاد نمی کند ، اغلب در معاینات معمول کشف می شود و خطر پیشرفت بزرگی به حمله قلبی یا ایست ناگهانی قلب را ایجاد می کند.
این نوع ایسکمی ها باعث اختلال اساسی در سلامت قلب می شوند ، بنابراین باید هرچه سریعتر تشخیص داده و درمان شوند ، هم با انجام معاینات سالانه و هم با مراجعه به پزشک عمومی یا متخصص قلب ، هر زمان که علائم درد ظاهر می شود. قفسه سینه.
چگونه درمان انجام می شود
درمان ایسکمی قلب با استفاده از داروهایی برای موارد زیر انجام می شود:
- ضربان قلب را کاهش دهید، مانند پروپرانولول ، آتنولول یا متوپرولول ؛
- سطح فشار خون را کنترل کنید، مانند انالاپریل ، کاپتوپریل یا لوزارتان ؛
- پلاک های چربی را کاهش دهید، مانند سیمواستاتین و آتورواستاتین.
- تشکیل لخته های خون را کاهش دهید، مانند AAS یا کلوپیدوگرل ، برای تجزیه پلاک های چرب.
- رگ های قلب را گشاد کنید، مانند isordil و monocordil.
این داروها فقط باید تحت راهنمایی دقیق متخصص قلب استفاده شود. همچنین کنترل بیماری هایی مانند کلسترول بالا ، فشار خون بالا ، سیگار کشیدن ، بی تحرکی بدنی ، دیابت ، آپنه خواب و حملات اضطرابی ضروری است ، زیرا می توانند خطر ایسکمی قلبی را افزایش دهند.
در شدیدترین موارد ، هنگامی که استفاده از داروها کافی نیست ، متخصص قلب ممکن است جراحی را توصیه کند ، این یک روش حساس است که در آن بیمار می تواند بیش از 4 روز در بیمارستان بماند و باید در حالی که هنوز در بیمارستان است تحت فیزیوتراپی قرار گیرد. برای توان بخشی. ضربان قلب زودرس. ممکن است پزشک تجویز کند ، آنژیوپلاستی با یا بدون قرار دادن استنت یا پیوند عروق کرونر ، که به عنوان مثال جایگزینی عروق کرونر توسط ورید صافن است. درک کنید که چگونه عمل بای پس انجام می شود.
علائم ایسکمی قلب
علائم ایسکمی قلب می تواند:
- درد یا سوزش در قفسه سینه که ممکن است به گردن ، چانه ، شانه ها یا بازوها تابیده شود.
- تپش قلب؛
- فشار در قفسه سینه ؛
- تنگی نفس یا دشواری در تنفس ؛
- حالت تهوع ، عرق سرد ، رنگ پریدگی و بی حالی
با این حال ، ایسکمی قلب ممکن است علائمی نداشته باشد و فقط در معاینه معمول یا در هنگام ایجاد حمله قلبی کشف می شود. ببینید 12 نشانه ای که می توانند مشکلات قلبی را نشان دهند چیست؟
دلایل ایسکمی قلب
علت اصلی ایسکمی قلب آترواسکلروز است که تجمع چربی در عروق کرونر است ، به دلیل اثر طولانی مدت کلسترول بالا ، قند بالا ، عدم تحرک بدنی ، سیگار کشیدن و چاقی.
با این حال ، سایر بیماری ها می توانند منجر به ایسکمی قلبی شوند ، مانند لوپوس ، دیابت ، آمبولی کرونر ، سفلیس ، تنگی آئورت ، اسپاسم عروق کرونر ، پرکاری تیروئید بسیار شدید و استفاده از داروهایی مانند کوکائین و آمفتامین.
نحوه تشخیص
برای شناسایی وجود ایسکمی در قلب ، برخی آزمایشات می تواند انجام شود ، که باید توسط پزشک عمومی یا متخصص قلب درخواست شود ، مانند:
- الکتروکاردیوگرام؛
- تست ورزش یا تست استرس ؛
- اکوکاردیوگرام
- تصویربرداری میوکارد.
آزمایش خون برای شناسایی وجود تغییراتی که خطر برای قلب ایجاد می کنند ، مانند کلسترول ، گلوکز خون ، تری گلیسیرید و عملکرد کلیه ، به عنوان مثال انجام می شود. وقتی مشکوک به حمله قلبی هستید ، آزمایش خون برای ارزیابی سطح آنزیم قلب نیز می تواند به تأیید کمک کند. دریابید که از کدام آزمایش ها برای ارزیابی قلب درخواست می شود.
هر آزمایش تجویز شده به علائم فرد بستگی دارد و اگر هنوز تردیدی وجود داشته باشد ، متخصص قلب می تواند برای تأیید وجود ایسکمی قلب ، کاتتریزاسیون قلب را انجام دهد. بدانید که این کار برای چه کاری انجام می شود ، نحوه انجام آن و خطرات کاتتریزاسیون قلب چیست.