ترومبوسیتوپنی

ترومبوسیتوپنی هر اختلالی است که در آن مقدار غیر طبیعی پلاکت وجود داشته باشد. پلاکت ها بخشی از خون هستند که به لخته شدن خون کمک می کنند. این وضعیت گاهی اوقات با خونریزی غیرطبیعی همراه است.

ترومبوسیتوپنی اغلب به 3 دلیل عمده پلاکت پایین تقسیم می شود:

1. پلاکت کافی در مغز استخوان ساخته نمی شود
2. افزایش تجزیه پلاکت ها در جریان خون
3. تجزیه بیشتر پلاکت ها در طحال یا کبد

در صورت داشتن هر یک از شرایط زیر ، ممکن است مغز استخوان پلاکت کافی ایجاد نکند:

• کم خونی آپلاستیک (اختلالی که در آن مغز استخوان سلولهای خونی کافی ایجاد نمی کند)
• سرطان در مغز استخوان ، مانند سرطان خون
• سیروز (اسکار کبدی)
• کمبود فولات
• عفونت در مغز استخوان (بسیار نادر)
• سندرم میلودیسپلاستیک (مغز استخوان سلول های خونی کافی ایجاد نمی کند یا سلول های معیوب ایجاد می کند)
• کمبود ویتامین B12

استفاده از برخی داروها همچنین ممکن است منجر به تولید کم پلاکت در مغز استخوان شود. متداول ترین مثال ، درمان شیمی درمانی است.

شرایط بهداشتی زیر باعث افزایش تجزیه پلاکت ها می شود:

• اختلالی که در آن پروتئین های کنترل کننده لخته شدن خون بیش از حد فعال می شوند ، اغلب در طی یک بیماری جدی (DIC)
• تعداد پلاکت پایین ناشی از دارو
• طحال بزرگ شده
• اختلالی که در آن سیستم ایمنی بدن پلاکت ها را از بین می برد (ITP)
• اختلالی که باعث تشکیل لخته های خونی در رگ های خونی کوچک می شود و باعث کاهش تعداد پلاکت (TTP) می شود.

ممکن است هیچ علائمی نداشته باشید. یا ممکن است علائم عمومی داشته باشید ، مانند:

• خونریزی در دهان و لثه
• کبودی
• خون دماغ شدن
• راش (لکه های قرمز به نام پتشیا را مشخص کنید)

علائم دیگر به علت بستگی دارد.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک معاینه بدنی انجام می دهد و در مورد سابقه پزشکی و علائم شما س askال می کند. آزمایشات زیر ممکن است انجام شود:

• شمارش کامل خون (CBC)
• آزمایشات لخته شدن خون (PTT و PT)

آزمایشات دیگری که ممکن است به تشخیص این بیماری کمک کند شامل آسپیراسیون مغز استخوان یا نمونه برداری است.

درمان بستگی به علت بیماری دارد. در بعضی موارد ، برای جلوگیری یا جلوگیری از خونریزی ، ممکن است به تزریق پلاکت نیاز باشد.

نتیجه به اختلال ایجاد کننده تعداد کم پلاکت بستگی دارد.

خونریزی شدید (خونریزی) عارضه اصلی است. خونریزی ممکن است در مغز یا دستگاه گوارش رخ دهد.

در صورت بروز خونریزی یا کبودی بدون دلیل با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

پیشگیری به علت خاص بستگی دارد.

تعداد پلاکت کم - ترومبوسیتوپنی

آبرامز CS. ترومبوسیتوپنی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 163

Arnold DM ، Zeller MP ، Smith JW ، Nazy I. بیماری های پلاکت: ترومبوسیتوپنی ایمنی ، ترومبوسیتوپنی آلوایمون نوزادی و پورپورای پس از انتقال خون. در: هافمن R ، Benz EJ ، Silberstein LE ، و دیگران ، چاپ. هماتولوژی: اصول اساسی و عمل. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 131.

Warkentin TE. ترومبوسیتوپنی ناشی از تخریب پلاکت ها ، هایپراسلنیسم یا همودیلوسیون. در: هافمن R ، Benz EJ ، Silberstein LE ، و دیگران ، چاپ. هماتولوژی: اصول اساسی و عمل. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 132.