همه چیز شما باید در مورد دمانس بدنی لوئی بدانید
محتوا
- دمانس بدن لوی چیست؟
- علائم چیست؟
- چه عواملی باعث LBD می شود؟
- چه کسی در معرض خطر است؟
- چگونه تشخیص داده می شود؟
- عوارض احتمالی چیست؟
- چگونه درمان می شود؟
- داروها
- روشهای درمانی
- درمان های مکمل
- چشم انداز چیست؟
- راهنمایی برای مراقبان؟
- ارتباط موثر برقرار کنید
- تحریک را فراهم کنید
- خواب خوب را ترویج کنید
- ساده سازی کنید
- مراقب مراقب باشید
دمانس بدن لوی چیست؟
دمانس بدن لوئی (LBD) یک بیماری پیشرونده است که شامل رسوبات غیر طبیعی پروتئین به نام آلفا سینوکلین در مغز است. این رسوبات بدنهای لوئی نامیده می شوند و به نام فردریش اچ لوئی ، دانشمندی که آنها را کشف کرده است ، نامگذاری شده است.
LBD اصطلاحی است که دو بیماری را شامل می شود که علائم مشابهی دارند. یکی زوال عقل با اجسام لوئی و دیگری دمانس بیماری پارکینسون است.
بدنهای لوئی در سلولهای عصبی مغز رشد می کنند که بر کنترل و تفکر حرکتی تأثیر می گذارد.
وقتی به زوال عقل فکر می کنید ، اولین چیزی که به ذهن خطور می کند بیماری آلزایمر است. این دو شرط با هم تفاوت دارند که آلزایمر شامل مشکلات شدید حافظه است و احتمالاً LBD بر نحوه پردازش اطلاعات شما تأثیر می گذارد. علاوه بر این ، LBD باعث علائم جسمی مانند لرزش و سفتی عضلات می شود.
تخمین زده می شود که LBD در 1.4 میلیون نفر در ایالات متحده مبتلا است ، اما ممکن است این یک دست کم گرفتن باشد. به احتمال زیاد تشخیص داده نشده است زیرا علائم اولیه خیلی شبیه به بیماری پارکینسون و بیماری آلزایمر است.
علت ابتلا به LBD مشخص نیست ، بنابراین هیچ روش پیشگیری شناخته شده ای وجود ندارد. درمان در درجه اول بر مدیریت علائم تمرکز دارد. برای یادگیری بیشتر خواندن را ادامه دهید.
علائم چیست؟
چهار الگوی وجود دارد که در آنها علائم به طور معمول شروع می شود. آن ها هستند:
- علائم جسمی مانند لرزش ، مشکلات حرکتی و مشکلات تعادل
- مشکلات شناختی و مشکلات حافظه
- علائم عصبی اعصاب مانند توهم ، مشکلات رفتاری و مشکل در انجام کارهای پیچیده ذهنی
- تغییرات در هوشیاری و توجه
علائم شناختی بیشتر در زوال عقل با اجسام لوئی وجود دارد تا زوال عقل بیماری پارکینسون.
مهم نیست که چگونه شروع شود ، LBD در نهایت منجر به مجموعه مشابه علائم جسمی ، شناختی و رفتاری می شود.
این شامل:
موضوعات شناختی مانند مشکل پردازش اطلاعات و برنامه ریزی
- مشکلات بینایی و مکانی
- لرزش و سایر مشکلات حرکتی ، مانند سفتی ماهیچه ها ، راه رفتن را سخت تر می کند
- تحریک پذیری یا تحریک پذیری
- توهم هایی که بسیار خوب شکل گرفته و مفصل هستند یا توهم
- افسردگی یا بی حالی
- اضطراب یا پارانویا
- اختلالات خواب ، از جمله انجام خواب در هنگام خواب
- خواب آلودگی روزانه یا نیاز به چرت زدن
- خیره شدن ، عدم توانایی در توجه و یا نوسان دامنه توجه
- گفتار بی نظم
LBD همچنین می تواند بر سیستم عصبی خودمختار تأثیر بگذارد. این می تواند منجر به تنظیم ضعیف موارد زیر شود:
- فشار خون ، نبض و ضربان قلب
- تعریق و دمای بدن
- عملکرد گوارشی
این می تواند منجر به موارد زیر شود:
- تعرق مفرط
- مشکلات روده و مثانه
- سرگیجه ، که می تواند خطر ریزش را افزایش دهد
چه عواملی باعث LBD می شود؟
تحقیقات هنوز برای کشف علت اصلی LBD انجام شده است.
آنچه واضح است اینست که افراد مبتلا به LBD دارای خوشه های غیر طبیعی پروتئین ها با نام های بدن لوئی در مغز خود هستند. اجساد لوئی عملکرد مغز را مختل می کند.
بیشتر افرادی که مبتلا به زوال عقل هستند ، سابقه خانوادگی این بیماری را ندارند. تا به امروز ، هیچ علت ژنتیکی شناخته شده ای وجود ندارد.
بین 50 تا 80 درصد از مبتلایان به پارکینسون بعداً دچار زوال عقل بیماری پارکینسون می شوند. مشخص نیست که چرا بعضی از افراد چنین می کنند و برخی دیگر نه.
دانشمندان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث می شود که پروتئین ها در مرحله نخست ساخته شوند.
چه کسی در معرض خطر است؟
همه مبتلایان به پارکینسون مبتلا به LBD نیستند ، اما داشتن پارکینسون ممکن است خطر ابتلا به LBD را افزایش دهد.
اگر شخص دیگری از خانواده شما به بیماری LBD یا پارکینسون مبتلا باشد ، ممکن است خطر شما بیشتر باشد. این احتمال بیشتر در افراد مسن تر از 60 سال و در مردان بیشتر از زنان تشخیص داده می شود.
LBD ممکن است با افسردگی همراه باشد.
چگونه تشخیص داده می شود؟
تشخیص زودرس مهم است ، زیرا برخی از داروهایی که برای درمان پارکینسون و آلزایمر استفاده می شوند ، می توانند LBD را بدتر کنند. با این حال ، این آسان نیست زیرا هیچ آزمایش واحدی وجود ندارد که بتواند LBD را به طور دقیق تشخیص دهد.
در اینجا برخی از امتحانات و آزمایشات وجود دارد که می تواند به پزشک شما در تشخیص صحیح کمک کند.
معاینهی جسمی ممکن است شامل آزمایش از موارد زیر باشد:
- ضربان قلب و فشار خون
- قدرت عضلانی و قدرت
- رفلکس ها
- تعادل و هماهنگی
- حس لامسه
- حرکات چشم
پزشک شما به دنبال علائمی از بیماری ، سکته مغزی یا تومورهای پارکینسون خواهد بود.
آزمایش خون می تواند مواردی مانند مشکلات تیروئید و کمبود ویتامین B-12 را انتخاب کند ، که می تواند بر عملکرد مغز تأثیر بگذارد. این ممکن است به رد LBD کمک کند.
یک ارزیابی تواناییهای ذهنی ، از جمله مهارت های حافظه و تفکر می تواند علائم زوال عقل را نشان دهد.
تست های تصویربرداری، مانند اسکن MRI ، CT یا PET می تواند به تشخیص خونریزی مغزی ، سکته مغزی و تومورها کمک کند.
ارزیابی خواب می تواند اختلال خواب REM را آشکار کند.
آزمایش عملکرد خودکار به دنبال علائم ضربان قلب و بی ثباتی فشار خون است.
برای تشخیص LBD ، شما باید حداقل دو مورد از این موارد را داشته باشید:
- نوسانات در عملکرد شناختی
- توهمات بصری
- علائم و نشانه های بیماری پارکینسون ، مانند لرزش و سفتی عضلات
این علائم همچنین از تشخیص LBD پشتیبانی می کند:
- REM اختلال رفتار خواب ، به این معنی که هنگام خواب می خوابید
- اختلال عملکرد اتونوم ، که شامل نوسانات ضربان قلب ، فشار خون ، تعریق و دمای بدن است
عوارض احتمالی چیست؟
LBD نوعی اختلال پیشرونده است ، بنابراین علائم و نشانه ها با گذشت زمان بدتر می شوند.
این می تواند منجر به موارد زیر شود:
- رفتار پرخاشگرانه
- لرزهای شدید و متعادل
- در معرض خطر زیاد صدمات ناشی از ریزش ناشی از سردرگمی یا مشکلات تعادل
- افسردگی
- دمانس شدید
چگونه درمان می شود؟
هیچ درمانی برای آهسته یا متوقف کردن پیشرفت بیماری وجود ندارد. درمان به منظور کنترل علائم طراحی شده است.
داروها
افرادی که مبتلا به LBD هستند ، نسبت به داروها بسیار حساس هستند. داروها باید با احتیاط و نظارت دقیق تجویز شوند. در اینجا برخی از داروهایی که ممکن است مورد توجه قرار بگیرند آورده شده است.
برای مشکلات تفکر و حافظه و همچنین مشکلات رفتاری و توهم:
- donepezil (نامزاریک)
- گالانتامین (Razadine)
- ریواستیگمین (اکسلون)
برای لرزش ، کندی و سختی:
- لوودوپا با کاربیدوپا (Sinemet)
برای اختلالات خواب:
- کلونازپام با دوز کم (کلونوپین)
- ملاتونین ، یک هورمون طبیعی است
در بعضی موارد ، ممکن است داروهای ضد روان پریشی برای توهم ، توهم یا پارانویا تجویز شود ، اما با احتیاط شدید. داروهای ضد روانپزشکی می توانند علائم LBD را بدتر کنند. عوارض جانبی شدید می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
سایر داروها ممکن است برای درمان فشار خون یا علائم دیگر هنگام بروز استفاده شوند.
روشهای درمانی
یک برنامه درمانی معمولی ممکن است شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:
- فیزیوتراپی: این می تواند به بهبود راه رفتن ، قدرت ، انعطاف پذیری و ارتقاء سلامت عمومی کمک کند.
- کار درمانی: این امر می تواند به آسانتر کردن کارهای روزمره مانند خوردن و حمام کردن کمک کند و نیاز به کمک کمتری از دیگران دارد.
- گفتار درمانی: این می تواند به بهبود مشکلات بلع و صحبت کردن کمک کند.
- مشاوره بهداشت روان: این می تواند به فرد مبتلا به LBD و خانواده آنها کمک کند یاد بگیرند که با احساسات و رفتارهای خود کنار بیایند.
درمان های مکمل
این می تواند شامل موارد زیر باشد:
- ویتامین ها و مکمل ها: مطالعات ویتامین ها و مکمل ها در افراد مبتلا به LBD فاقد است. و از آنجا که آنها می توانند با داروها تداخل داشته باشند ، قبل از استفاده باید با پزشک خود مشورت کنید.
- هنر و موسیقی درمانی: این ممکن است به کاهش اضطراب و بهبود روحیه کمک کند.
- حیوان خانگی درمانی: یک حیوان خانگی می تواند همراهی کند و روحیه را تقویت کند.
- آروماتراپی: این می تواند به آرامش و تسکین کمک کند.
چشم انداز چیست؟
هیچ راهی برای جلوگیری از پیشرفت LBD وجود ندارد. این امر همچنان بر تواناییهای شناختی و عملکردهای حرکتی تأثیر خواهد گذاشت و به مراقبت های پزشکی مادام العمر نیاز دارد. برخی از علائم قابل مدیریت است ، اما داروها باید در صورت لزوم کنترل و تنظیم شوند.
یک فرد مبتلا به LBD به مراقبت های خانواده و مراقبان حرفه ای نیاز دارد. متوسط امید به زندگی هشت سال پس از شروع علائم است.
راهنمایی برای مراقبان؟
احتمالاً با پیشرفت بیماری نقش مراقبت کننده رشد می کند.وضعیت برای همه متفاوت است ، اما در اینجا نکات کلی در مورد مراقبان افراد مبتلا به LBD ذکر شده است:
ارتباط موثر برقرار کنید
به آرامی و با صدای واضح صحبت کنید. از جملات ساده استفاده کنید و با حرکات دست و اشاره اشاره کنید.
آن را ساده نگه دارید. پرتاب اطلاعات اضافی یا ارائه گزینه های بسیار زیاد می تواند گیج کننده باشد ، بنابراین هر بار به یک موضوع ساده توجه کنید. سپس زمان کافی برای پاسخ دهید. عجله یک فرد مبتلا به LBD می تواند منجر به ناامیدی هر دو شما شود.
LBD می تواند باعث ایجاد احساسات شود. این قابل درک است اگر شخصی که از او مراقبت می کنید تحریک ، ترسیده یا افسرده به نظر می رسد. قابل احترام و غیرقانونی باشید. به آنها اطمینان دهید که آنها پشتیبانی مورد نیاز خود را خواهند داشت.
تحریک را فراهم کنید
حرکت بدنی برای افراد مبتلا به LBD مناسب است. تمرینات ساده و کارهای روزمره را تشویق کنید. تمرینات روزانه همچنین می تواند خوابیدن در شب را آسانتر کند.
عملکرد ذهنی را با معماها و بازیهایی که نیاز به مهارت تفکر دارند تحریک کنید.
خواب خوب را ترویج کنید
افراد مبتلا به LBD دارای اختلالات خواب از جمله مشکلات رفتاری خواب هستند.
نوشیدنی های کافئین دار را به آنها پیشنهاد نکنید و سعی کنید از چرت زدن در روز جلوگیری کنید. قبل از خواب فضای آرامش بخش را فراهم کنید که هر شب باید در یک ساعت قرار داشته باشد. برای جلوگیری از سردرگمی شبانه ، گریز و افتادن در شب ، چراغ های شب را در تمام خانه بگذارید.
ساده سازی کنید
افراد مبتلا به LBD باید با لرزهها ، مشکلات تعادل و مشکلات اطراف خود مقابله کنند. آنها همچنین دچار سردرگمی می شوند و دچار توهم یا توهم می شوند.
با از بین بردن درهم و برهمی ، فرش های گشاد و سایر خطرات خطر ، خطر آسیب را کاهش دهید. مبلمان را طوری تنظیم کنید که راحت بتوانید خانه را مرتب کنید و خانه را به خوبی روشن نگه دارید.
مراقب مراقب باشید
در مراقبت از سلامتی و سلامتی خود گم شدن آسان است. اما اگر مراقب خودتان نباشید ، نمی توانید برای شخص دیگری بهترین تلاش خود را انجام دهید.
سعی کنید این نکات مربوط به مراقبت از خود را دنبال کنید:
- کمک بخواهید. خانواده ، دوستان ، همسایگان یا ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی را در خانه فراخوانی کنید.
- وقت خود را برای انجام کاری برای خود اختصاص دهید. با دوستان خود معاشرت کنید ، ماساژ را تنظیم کنید یا روی مبل بکشید و یک فیلم پخش کنید. "زمان من" مهم است.
- به طور منظم ورزش کنید ، حتی اگر فقط یک پیاده روی در محله باشد.
- یک رژیم غذایی سالم را حفظ کنید تا سلامتی شما دچار مشکل نشود.
- برای تنفس عمیق و مدیتیشن آرام یا موسیقی تسکین دهنده ، یک دوره ای استراحت کنید.
- هنگامی که احساس ناراحتی از ضربات سخت می کنید ، به پزشک خود مراجعه کنید.
فرسودگی مراقب بسیار واقعی است. این بدان معنا نیست که شما شکست خورده اید ، این بدان معنی است که شما خود را خیلی نازک می کنید. ممکن است پیوستن به یک گروه پشتیبانی از مراقبان ، مفید باشد تا بتوانید با افرادی که دریافت می کنند در تعامل باشید. اگر شروع به احساس تخلیه عاطفی یا جسمی کرده اید ، در مورد صحبت با یک درمانگر فکر کنید.