تفاوت بین لوپوس و RA

محتوا

• لوپوس و RA چگونه به هم شبیه هستند؟
• لوپوس و RA چه تفاوتی دارند؟
• چرا ممکن است بیماری ها اشتباه گرفته شوند
• معیارهای تشخیص
• همبودی، وجود همزمان دو بیماری
• اختلافات درمانی
• آنچه شما می توانید انتظار داشته باشید

لوپوس و RA چیست؟

لوپوس و آرتریت روماتوئید (RA) هر دو بیماری خود ایمنی هستند. در حقیقت ، این دو بیماری گاهی اشتباه گرفته می شوند زیرا دارای علائم بسیاری هستند.

بیماری خود ایمنی زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن شما به سلول های بدن حمله کرده و باعث التهاب و آسیب به بافت سالم شود. دانشمندان از همه عوامل ایجاد کننده بیماری های خود ایمنی مطمئن نیستند ، اما ممکن است در خانواده ها وجود داشته باشد.

زنان بیشتر از مردان در معرض خطر ابتلا به بیماری خود ایمنی هستند. طبق انستیتو ملی بهداشت ، زنان آفریقایی-آمریکایی ، بومی-آمریکایی و اسپانیایی تبار در معرض خطر بیشتری قرار دارند.

لوپوس و RA چگونه به هم شبیه هستند؟

بارزترین شباهت بین RA و لوپوس درد مفاصل است. تورم مفصل یکی دیگر از علائم رایج است ، اگرچه سطح التهاب ممکن است متفاوت باشد. هر دو بیماری می توانند باعث گرم و لطیف شدن مفاصل شما شوند ، اما این در RA بارزتر است.

لوپوس و RA نیز بر سطح انرژی شما تأثیر می گذارند. اگر به هر دو بیماری مبتلا باشید ، ممکن است خستگی مداوم یا ضعف داشته باشید. داشتن تب دوره ای یکی دیگر از علائم لوپوس و RA است ، اما بیشتر در لوپوس دیده می شود.

هر دو بیماری در زنان بیشتر از مردان است.

لوپوس و RA چه تفاوتی دارند؟

تفاوت های زیادی بین لوپوس و RA وجود دارد. به عنوان مثال ، لوپوس ممکن است مفاصل شما را تحت تأثیر قرار دهد ، اما به احتمال زیاد اندام های داخلی و پوست شما را تحت تأثیر قرار می دهد تا RA. لوپوس همچنین می تواند باعث ایجاد عوارض تهدید کننده زندگی شود. اینها ممکن است شامل نارسایی کلیه ، مشکلات لخته شدن یا تشنج باشد که از علائم RA نیست.

از طرف دیگر RA در ابتدا به مفاصل شما حمله می کند. روی انگشتان ، مچ ، زانو و مچ پا تأثیر می گذارد. RA همچنین می تواند باعث تغییر شکل مفاصل شود ، در حالی که لوپوس معمولاً چنین نمی کند.

RA همچنین می تواند در برخی موارد با التهاب در ریه ها و اطراف قلب و با گره های پوستی دردناک همراه باشد. با این وجود ، با روش های درمانی موجود ، این مورد اکنون کمتر از گذشته است.

درد همراه با RA معمولاً صبح بیشتر است و با پیشرفت روز بهتر می شود. اما درد مفصلی ناشی از لوپوس در طول روز ثابت است و می تواند مهاجرت کند.

چرا ممکن است بیماری ها اشتباه گرفته شوند

از آنجا که این دو بیماری دارای برخی ویژگی های مشترک هستند ، می توان افراد را در هنگام ابتلا به لوپوس ، یا برعکس ، در مراحل اولیه هر یک از بیماری ها ، به اشتباه تشخیص داد.

به محض پیشرفت RA ، پزشکان می توانند تشخیص دهند زیرا در صورت عدم ارائه درمان مناسب ، بیماری می تواند باعث فرسایش و تغییر شکل استخوان شود. لوپوس به ندرت باعث فرسایش استخوان می شود.

در مراحل اولیه RA یا لوپوس ، پزشکان معمولاً می توانند با مشاهده علائم شما تشخیص دهند. به عنوان مثال ، لوپوس اغلب روی کلیه تأثیر می گذارد ، باعث کم خونی می شود یا منجر به تغییر وزن می شود.

RA همچنین می تواند باعث کم خونی شود ، اما ممکن است بیشتر منجر به مشکلات ریوی شود. یک پزشک ممکن است یک پانل خون را برای بررسی سلامت اعضای بدن شما و بررسی اینکه آیا چیز دیگری باعث ایجاد علائم می شود ، تجویز کند.

معیارهای تشخیص

تشخیص لوپوس و آرتریت روماتوئید هم دشوار است. این امر به ویژه در اوایل بیماری هر دو مورد زمانی که علائم کمی وجود داشته باشد ، صادق است.

برای تشخیص لوپوس سیستمیک باید حداقل موارد زیر را داشته باشید:

• لوپوس پوستی حاد ، که شامل بثورات مالاریا ، بثورات (همچنین به عنوان بثورات پروانه ای شناخته می شود) که در گونه ها و بینی ظاهر می شود
• لوپوس پوستی مزمن ، که شامل لوپوس دیسکوئید ، لکه های قرمز بر روی پوست است
• آلوپسی بدون اسکار ، یا کم پشتی و شکستگی مو در چندین مکان بدن
• بیماری مفصلی ، شامل آرتروز است که باعث فرسایش استخوان نمی شود
• علائم سروزیت ، از جمله التهاب غشای داخلی قلب یا ریه ها
• علائم عصبی ، از جمله تشنج یا روان پریشی
• علائم کلیه ، از جمله گچ پروتئین یا سلول در ادرار ، یا نمونه برداری اثبات کننده بیماری کلیه لوپوس
• کم خونی همولیتیک
• تعداد گلبول های سفید پایین
• تعداد پلاکت پایین
• آنتی بادی های DNA دو رشته ای
• آنتی بادی های آنتی ژن هسته ای Sm
• آنتی بادی های ضد فسفولیپید ، از جمله آنتی بادی های کاردیولیپین
• وجود آنتی بادی ضد هسته یا ANA
• سطح کم مکمل ، نوعی پروتئین ایمنی بدن
• یک آزمایش مثبت برای آنتی بادی علیه سلول های قرمز خون

برای تشخیص RA ، باید حداقل شش امتیاز در مقیاس طبقه بندی RA کسب کنید. مقیاس این است:

• علائمی که حداقل یک یا چند مفصل را تحت تأثیر قرار می دهند (تا پنج نقطه)
• آزمایش مثبت برای فاکتور روماتوئید یا آنتی بادی پروتئین ضد سیترولین در خون (حداکثر تا سه امتیاز)
• آزمایش های رسوب مثبت پروتئین C (CRP) یا گلبول قرمز (یک امتیاز)
• علائم بیش از شش هفته طول می کشد (یک نقطه)

همبودی، وجود همزمان دو بیماری

همبودی به داشتن همزمان بیش از یک بیماری اشاره دارد. این نیز به عنوان بیماری همپوشانی شناخته می شود. افراد مبتلا به لوپوس و افراد مبتلا به RA می توانند علائم سایر بیماری ها را داشته باشند. همچنین ممکن است علائم RA و لوپوس در افراد وجود داشته باشد.

در مواردی که می توانید بیماری مزمن داشته باشید محدودیتی وجود ندارد و برای زمانی که می توانید به یک بیماری مزمن دیگر مبتلا شوید محدودیت زمانی ندارد.

بیماری هایی که غالباً با لوپوس همپوشانی دارند عبارتند از:

• اسکلرودرمی
• بیماری بافت پیوندی مختلط
• سندرم شوگرن
• پلی میوزیت-درماتومیوزیت
• تیروئید خود ایمنی

بیماری هایی که اغلب با RA همپوشانی دارند عبارتند از:

• سندرم شوگرن
• تیروئید خود ایمنی

اختلافات درمانی

هیچ درمانی برای لوپوس وجود ندارد ، اما درمان می تواند به شما در مدیریت علائم کمک کند. بسیاری از افراد مبتلا به لوپوس از کورتیکواستروئیدها و سایر داروهای تجویز شده برای درمان التهاب و درد مفاصل استفاده می کنند.

دیگران ممکن است برای درمان بثورات پوستی ، بیماری های قلبی یا مشکلات کلیوی به دارو نیاز داشته باشند. گاهی اوقات ترکیبی از چندین دارو بهترین نتیجه را می دهد.

افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید می توانند برای کنترل التهاب عکس های کورتیزون بگیرند. بعضی اوقات ، بعدا ممکن است بیماران به زانو یا ران تعویض شوند زیرا مفصل بیش از حد تغییر شکل می دهد. بسیاری از داروها برای کنترل علائم و جلوگیری از آسیب مفصل در دسترس هستند.

آنچه شما می توانید انتظار داشته باشید

افراد مبتلا به لوپوس و RA باید برنامه طولانی مدت با پزشکان خود تنظیم کنند. این طرح شامل روشهایی برای کمک به کنترل التهاب و درد است. همچنین به شما کمک می کند تا عوارض لوپوس و RA را به حداقل برسانید.

عوارض طولانی مدت لوپوس شامل آسیب به قلب و کلیه است. بیماران لوپوس اغلب از ناهنجاری های خون ، از جمله کم خونی و التهاب رگ های خونی رنج می برند. بدون درمان ، همه اینها می توانند به بافت آسیب برسانند.

از عوارض RA درمان نشده می توان به تغییر شکل مفصل دائمی ، کم خونی و آسیب ریه اشاره کرد. درمان می تواند از بروز مشکلات طولانی مدت جلوگیری کند.