برنامه های مدیکر نیومکزیکو در سال 2021

محتوا

• مدیکر چیست؟
• مدیکر اصلی
• پوشش دارو
• برنامه های مزیت Medicare
• چه برنامه های Medicare Advantage در نیومکزیکو در دسترس است؟
• چه کسی واجد شرایط مدیکر در نیومکزیکو است؟
• چه زمانی می توانم در برنامه های Medicare New Mexico ثبت نام کنم؟
• دوره ثبت نام اولیه
• دوره ثبت نام آزاد (1 ژانویه تا 31 مارس) و دوره ثبت نام سالانه (15 اکتبر تا 7 دسامبر)
• دوره ثبت نام ویژه
• نکاتی برای ثبت نام در Medicare در نیومکزیکو
• منابع مدیکر نیومکزیکو
• بعدش چکار کنم؟

مدیکر نیو مکزیکو خدمات درمانی را به افراد 65 سال به بالا در این ایالت ارائه می دهد و در سال 2018 ، 409851 نفر در برنامه های مدیکر در نیومکزیکو ثبت نام کردند. انواع مختلفی از برنامه ها و ارائه دهندگان بیمه وجود دارد ، بنابراین قبل از ثبت نام در Medicare New Mexico ، در مورد گزینه های خود کاملا تحقیق کنید.

مدیکر چیست؟

چهار برنامه اصلی مدیکر در نیومکزیکو وجود دارد و درک هر یک از آنها به شما کمک می کند تا در مورد نیازهای مراقبت های بهداشتی خود تصمیم آگاهانه بگیرید. هر نوع گزینه های مختلفی از پوشش عمومی ، اساسی را ارائه می دهد.

مدیکر اصلی

Medicare New Mexico که به عنوان قسمت A و Part B نیز شناخته می شود ، پوشش اولیه خدمات درمانی را برای افراد 65 سال به بالا در سراسر ایالات متحده فراهم می کند. اگر واجد شرایط مزایای تأمین اجتماعی هستید ، احتمالاً قبلاً در قسمت A ثبت نام کرده اید و ممکن است واجد شرایط پوشش بدون حق بیمه باشید.

پوشش اصلی Medicare شامل موارد زیر است:

• خدمات بیمارستان
• مراقبت از خوابگاه
• خدمات بهداشتی نیمه وقت خانه
• اقامتگاههای کوتاه مدت مهارتی پرستاری
• خدمات سرپایی
• واکسن آنفولانزا سالانه
• آزمایش خون
• قرارهای دکتر

پوشش دارو

برنامه های Medicare Part D در نیومکزیکو پوشش داروهای تجویزی را ارائه می دهند. تعدادی از برنامه ها برای انتخاب وجود دارد که هرکدام از آنها لیستی از نسخه هایی را که تحت پوشش قرار می گیرند ، دارند.

برای جبران هزینه داروها می توانید پوشش Part D را به Medicare اصلی خود اضافه کنید.

برنامه های مزیت Medicare

برنامه های Medicare Advantage (Part C) در نیومکزیکو که با نام Part C نیز شناخته می شود ، طیف وسیعی از گزینه های پوشش را در تمام سطوح برتر به شما ارائه می دهد.

این برنامه های همه در یک شامل کلیه خدمات تحت پوشش Medicare اصلی و همچنین پوشش دارویی است. برخی از برنامه های Medicare Advantage در نیومکزیکو همچنین شامل پوشش اضافی برای برنامه های سلامتی و سلامتی ، بهداشت پیشگیرانه ، مراقبت از دندان و یا نیازهای بینایی است.

چه برنامه های Medicare Advantage در نیومکزیکو در دسترس است؟

حاملان طرح مزیت در نیومکزیکو عبارتند از:

• ایتنا
• همه چیز خوبه
• مراقبت های جامعه آمریگروپ از نیومکزیکو
• Blue Cross Blue Shield of NM
• نسل های طرح سلامت CHRISTUS
• سیگنا
• هومانا
• شرکت های بیمه امپریال ، وارز
• مراقبت های بهداشتی Lasso
• بهداشت و درمان مولینا از نیومکزیکو ، وارز
• شرکت بیمه Presbyterian ، وارز
• UnitedHealthcare

هر یک از این شرکت های مخابراتی چندین برنامه Medicare Advantage را ارائه می دهند و از پوشش اولیه تا پوشش جامع بهداشتی و دارویی همه چیز را ارائه می دهند.

همه شرکت های مخابراتی در همه شهرستانها بیمه ارائه نمی دهند ، بنابراین شرایط مکانی هر ارائه دهنده را بررسی کنید و هنگام جستجو از کد پستی خود استفاده کنید تا مطمئن شوید که فقط به برنامه هایی که در شهرستان شما موجود است نگاه می کنید.

چه کسی واجد شرایط مدیکر در نیومکزیکو است؟

بیشتر افراد 65 سال به بالا واجد شرایط دریافت Medicare New Mexico هستند. برای واجد شرایط بودن باید:

• 65 سال یا بیشتر باشد
• برای 5 سال یا بیشتر شهروند یا مقیم دائم ایالات متحده باشید

اگر زیر 65 سال ندارید ، همچنین اگر:

• معلولیت دائمی دارند
• به مدت 24 ماه واجد شرایط مزایای از کارافتادگی تأمین اجتماعی شده اند
• یک بیماری مزمن مانند اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) یا بیماری کلیوی مرحله انتهایی (ESRD) داشته باشید

همچنین اگر یکی از شرایط زیر را داشته باشید واجد شرایط دریافت پوشش بدون حق بیمه قسمت A هستید:

• شما یا همسرتان واجد شرایط مزایای تأمین اجتماعی هستید
• شما یا همسرتان واجد شرایط مزایای هیئت بازنشستگی راه آهن هستید
• شما در شغلی کار می کردید که مالیات Medicare را می پرداختید

چه زمانی می توانم در برنامه های Medicare New Mexico ثبت نام کنم؟

دوره ثبت نام اولیه

این اولین فرصت شما برای ثبت نام در پوشش Medicare New Mexico است. این دوره 7 ماهه 3 ماه قبل از ماه 65 شما شروع می شود ، شامل ماه تولد شما می شود و 3 ماه بعد از 65 سالگی شما کشیده می شود. در این مدت می توانید در بخشهای A و B در Medicare ثبت نام کنید.

دوره ثبت نام آزاد (1 ژانویه تا 31 مارس) و دوره ثبت نام سالانه (15 اکتبر تا 7 دسامبر)

فرصت بعدی شما برای ثبت نام در Medicare هر سال در این دوره ها است.

در طول این دو دوره می توانید:

• پوشش بخش D را به Medicare اصلی خود اضافه کنید
• از Medicare اصلی به یک طرح Advantage بروید
• از یک طرح مزیت به مدیکر اصلی برگردید
• بین برنامه های Medicare Advantage در نیومکزیکو جابجا شوید

دوره ثبت نام ویژه

اگر اخیراً مزایای سلامتی کارفرمای خود را از دست داده اید یا از محدوده برنامه فعلی خود خارج شده اید ، ممکن است بتوانید در این دوره ثبت نام کنید. اگر اخیراً به خانه سالمندان نقل مکان کرده اید یا به دلیل ناتوانی یا بیماری مزمن واجد شرایط لازم برای برنامه نیازهای ویژه هستید ، می توانید ثبت نام ویژه کنید.

نکاتی برای ثبت نام در Medicare در نیومکزیکو

با وجود بسیاری از برنامه های مدیکر در نیومکزیکو ، یافتن برنامه مناسب برای نیازهای بهداشتی و بودجه شما مدتی طول می کشد. در اینجا چند نکته برای کمک به شما در ارزیابی گزینه های برنامه خود آورده شده است.

1. ببینید آیا پزشک یا داروخانه مورد نظر شما تحت پوشش قرار گرفته است یا خیر. هر شرکت مخابراتی Medicare Part D و Advantage Plan با تعداد معینی از پزشکان و داروخانه های مورد تایید شبکه کار می کند. برای اطلاع از اینکه آنها با کدام شرکتهای مخابراتی کار می کنند ، با مطب پزشک تماس بگیرید و مطمئن شوید که فقط برنامه هایی را در نظر گرفته اید که قرار ملاقات های پزشک را پوشش می دهد.
2. لیست کاملی از داروها و نسخه های فعلی خود تهیه کنید. هر برنامه لیستی از داروهای تحت پوشش دارد ، بنابراین آن لیست را با لیست خود مقایسه کنید و فقط طرحی را انتخاب کنید که پوشش دارویی مناسب شما را فراهم کند.
3. مقایسه رتبه بندی ها برای اینکه بدانید دیگران درباره هر طرح چه نظری داشته اند ، رتبه بندی ستاره هر طرح را مقایسه کنید تا ببینید کدام یک عملکرد بهتری دارد. CMS از سیستم درجه بندی 1 تا 5 ستاره استفاده می کند ، جایی که 4 یا 5 نشان می دهد افرادی که سال گذشته در این طرح ثبت نام کرده بودند ، تجربیات خوبی با آن داشته اند.

منابع مدیکر نیومکزیکو

اگر در مورد نحوه انتخاب برنامه یا روشن کردن شرایط واجد شرایط بودن یا تاریخ ثبت نام به مشاوره نیاز دارید ، برای کمک به هر یک از سازمان های ایالتی زیر مراجعه کنید.

• گروه پیری و خدمات بلند مدت نیومکزیکو ، 800-432-2080. وزارت پیری مشاوره بی طرفانه ای در مورد مدیکر ، خدمات کمک به بیمه درمانی ایالتی (SHIP) ، اطلاعات نماینده دادگستری و دسترسی به خدماتی مانند وعده های غذایی یا مواد غذایی ارائه می دهد.
• پرداخت هزینه مراقبت از سالمندان ، 206-462-5728. درباره کمک دارویی با نسخه در نیومکزیکو و همچنین کمک مالی برای مراقبت و زندگی مساعدت کنید.
• مدیکر ، 800-633-4227. برای پرسیدن درباره برنامه های مدیکر در نیومکزیکو ، س askال در مورد Star Ratings یا پرس و جو درباره دوره های خاص ثبت نام ، مستقیماً با Medicare تماس بگیرید.

بعدش چکار کنم؟

آیا آماده ثبت نام در Medicare New Mexico هستید؟ مطمئن شوید که واجد شرایط دریافت Medicare هستید و سپس ثبت نام را با این موارد انجام دهید:

• تعیین زمان ثبت نام در Medicare ، چه در دوره ثبت نام اولیه یا در هنگام ثبت نام آزاد.
• گزینه های پوشش خود را مرور کنید و طرحی را انتخاب کنید که خدمات درمانی و دارویی مورد نیاز شما را با هزینه مناسب ارائه دهد.
• برای شروع مراحل ثبت نام با مدیکر یا ارائه دهنده بیمه تماس بگیرید.

این مقاله برای انعکاس اطلاعات مدیکر 2021 در 20 نوامبر 2020 به روز شد.

اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.