داروها برای شراره های نقرس
محتوا
حملات نقرس یا شراره در اثر تجمع اسید اوریک در خون شما ایجاد می شود. اسید اوریک ماده ای است که بدن شما هنگام تجزیه مواد دیگر به نام پورین تولید می کند.بیشتر اسید اوریک موجود در بدن در خون حل شده و در ادرار باقی می ماند. اما برای برخی از افراد ، بدن اسید اوریک بیش از حد تولید می کند یا به سرعت از بین نمی برد. این منجر به مقادیر زیادی اسید اوریک در بدن شما می شود ، که می تواند منجر به نقرس شود.
این تجمع باعث می شود که کریستال هایی مانند سوزن در مفصل شما و بافت اطراف آن ایجاد شده و باعث درد ، تورم و قرمزی شود. گرچه شراره ها می توانند کاملاً دردناک باشند ، اما دارو می تواند به شما در کنترل نقرس و محدود کردن شراره ها کمک کند.
در حالی که هنوز درمانی برای نقرس نداریم ، داروهای کوتاه مدت و طولانی مدت برای کنترل علائم شما در دسترس هستند.
داروهای نقرس کوتاه مدت
قبل از درمان های طولانی مدت ، پزشک احتمالاً دوز بالایی از داروهای ضد التهاب یا استروئیدها را برای شما تجویز می کند. این روش های درمانی خط اول باعث کاهش درد و التهاب می شود. این موارد تا زمانی که پزشک شما تأیید کند که بدن شما به تنهایی میزان اسید اوریک را در خون شما کاهش داده است ، استفاده می شود.
این داروها را می توان در ترکیب با یکدیگر یا با داروهای طولانی مدت استفاده کرد. آنها عبارتند از:
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): این داروها به عنوان داروهای ایبوپروفن (Motrin ، Advil) و ناپروکسن (Aleve) بدون نسخه در دسترس هستند. آنها همچنین با نسخه پزشک به عنوان داروهای سلکوکسیب در دسترس هستند (سلبرکس) و ایندومتاسین (ایندوسین)
کلشی سین (Colcrys ، Mitigare): این مسکن نسخه ای می تواند در اولین نشانه حمله ، شعله ور شدن نقرس را متوقف کند. دوزهای پایین دارو به خوبی تحمل می شود ، اما دوزهای بالاتر ممکن است عوارض جانبی مانند حالت تهوع ، استفراغ و اسهال ایجاد کند.
کورتیکواستروئیدها: پردنیزون معمولاً کورتیکواستروئید تجویز می شود. برای تسکین درد و التهاب می تواند از طریق دهان مصرف شود و یا به مفصل آسیب دیده تزریق شود. همچنین در صورت تحت تأثیر قرار گرفتن چندین مفصل می تواند به عضله تزریق شود. کورتیکواستروئیدها معمولاً به افرادی که تحمل NSAID یا کلشی سین را ندارند ، داده می شود.
داروهای طولانی مدت
در حالی که درمان های کوتاه مدت برای جلوگیری از حمله نقرس کار می کنند ، از درمان های طولانی مدت برای کاهش سطح اسید اوریک در خون استفاده می شود. این می تواند به کاهش تعداد شراره های آینده کمک کند و شدت آنها کمتر شود. این داروها تنها پس از تأیید آزمایش خون با ابتلا به هیپراوریسمی یا افزایش سطح اسید اوریک تجویز می شوند.
گزینه های دارویی طولانی مدت عبارتند از:
آلوپورینول (لوپورین و زیلوپریم): این متداول ترین دارویی است که برای کاهش سطح اسید اوریک تجویز می شود. ممکن است چندین هفته طول بکشد تا کاملاً اثر بگذارد ، بنابراین در این مدت ممکن است دچار شعله ور شوید. اگر شراره دارید ، می توانید با یکی از روش های درمانی خط اول درمان آن را برطرف کنید تا علائم را تسکین دهد.
فبوکوستات (اولوریک): این داروی خوراکی آنزیمی را که باعث تجزیه پورین به اسید اوریک می شود ، مسدود می کند. این از ایجاد اسید اوریک در بدن شما جلوگیری می کند. فبوکوستات به طور عمده توسط کبد پردازش می شود ، بنابراین برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی ایمن است.
پروبنسید (Benemid و Probalan): این دارو بیشتر برای افرادی تجویز می شود که کلیه آنها اسید اوریک را به درستی دفع نمی کند. به کلیه ها کمک می کند تا میزان دفع را افزایش دهند تا سطح اسید اوریک شما ثابت شود. این برای افرادی که بیماری کلیوی دارند توصیه نمی شود.
Lesinurad (Zurampic): این داروی خوراکی در سال 2015 توسط سازمان غذا و دارو تأیید شده است. این دارو در افرادی که آلوپورینول یا فبوکوستات برای آنها میزان ادرار را به اندازه کافی کاهش نمی دهد ، استفاده می شود. Lesinurad همچنین همیشه با یکی از این دو دارو استفاده می شود. این یک درمان نویدبخش جدید برای افرادی است که در کنترل علائم نقرس مشکل دارند. با این حال ، با خطر نارسایی کلیه همراه است.
پگلوتیکاز (Krystexxa): این دارو آنزیمی است که اسید اوریک را به یک ترکیب امن تر و دیگر به نام آلانتوئین تبدیل می کند. این دارو به صورت تزریق داخل وریدی (IV) هر دو هفته تجویز می شود. Pegloticase فقط در افرادی استفاده می شود که سایر داروهای طولانی مدت برای آنها مثر نبوده است.
با دکتر خود صحبت کنید
امروزه بسیاری از داروها برای کمک به تسکین علائم نقرس در دسترس هستند. تحقیقات برای یافتن درمان های بیشتر و همچنین درمان احتمالی ادامه دارد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد درمان نقرس ، با پزشک خود صحبت کنید. س Quesالاتی که ممکن است بپرسید عبارتند از:
- آیا داروهای دیگری وجود دارد که باید برای درمان نقرس استفاده کنم؟
- برای جلوگیری از شراره شدن نقرس چه کاری می توانم انجام دهم؟
- آیا رژیمی وجود دارد که بتوانید به شما کمک کند علائم من تحت کنترل باشد؟
پرسش و پاسخ
س:
چگونه می توانم از شرارت نقرس جلوگیری کنم؟
آ:
چندین تغییر در سبک زندگی می تواند به کاهش شراره های نقرس کمک کند. این موارد شامل حفظ وزن مناسب ، ورزش و - شاید مهمترین - مدیریت رژیم غذایی شما باشد. علائم نقرس ناشی از پورین است و یکی از راه های کاهش پورین در بدن این است که از غذاهای حاوی آن اجتناب کنید. این غذاها شامل گوشت کبد و سایر اعضای بدن ، غذاهای دریایی مانند آنچو ، و آبجو است. برای اینکه بدانید از کدام غذاها باید اجتناب کنید و کدام یک از آنها را محدود کنید ، این مقاله در مورد غذای مناسب نقرس را ببینید.
پاسخ تیم پزشکی Healthline نظرات متخصصان پزشکی ما را نشان می دهد. تمام مطالب کاملاً اطلاعاتی است و نباید به عنوان توصیه پزشکی در نظر گرفته شود.